問主動脈夾層是怎么引起的
病情描述:
主動脈夾層是怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
引起主動脈夾層的常見原因有:主動脈中層囊性變,是指主動脈壁中層退行性改變,老化、功能減退,血管壁出現(xiàn)囊性結(jié)構(gòu)。高血壓,長期高血壓容易引起主動脈壁內(nèi)膜受損,中層細胞變性壞死,使血液流入主動脈壁中層并集聚集聚。主動脈外傷,直接外傷作用于主動脈壁時可以造成主動脈壁局部撕裂,血液流入其中。
意見建議:
主動脈夾層術(shù)后護理,要注意手術(shù)部位的清潔與消毒,不要沾水,不要洗澡,可以使用濕毛巾避開手術(shù)部位擦洗。密切觀察手術(shù)部位情況,如果出現(xiàn)紅腫、異常鼓起等情況,要及時告知醫(yī)生。
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主動脈夾層主動脈夾層,主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病,由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過這個破口,沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層,主動脈夾層分型分為兩大類,一類我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當主動脈夾層累及到升主動脈,我們稱之為A型,不累及升主動脈的我們稱為B型,第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型,DeBakey1型是指我們主動脈夾層,既累及我們深主動脈,也累及我們的胸降主動脈,DeBakey2型是主動脈夾層,只累及我們的升主動脈,DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主動脈夾層的治療主動脈夾層的手術(shù)治療是比較難的,在早幾年的時候死亡率非常高,其實診斷了可能也沒有辦法救治,因為早在十幾、二十年前,只有一種辦法,就是全主動脈置換,往往就是病人要開胸。開胸把從心臟出來這部分主動脈,連著它的分支,然后到下面的降主動脈,全部用人造血管,然后再分支來換血管。甚至有那種胸部、腹部的血管都撕裂了,要進行全主動脈置換,這個手術(shù)非常大,要做二十幾個小時,當然很多一部分患者,將近一半患者,就沒有過手術(shù)難關(guān)就去世了。最近幾年十年左右,我們出現(xiàn)了比較新的腔內(nèi)治療方案,對于這種手術(shù)進行了改良,手術(shù)創(chuàng)傷要小得多,一般我們是分為A型夾層和B型夾層,B型夾層就是降主動脈以遠的部位,像這種部位的,就是我們用腹膜支架,就能解決這個問題了,像A型的降動脈以上的主動脈弓,升主這一塊。因為有一些分支,我們往往是可以做雜交手術(shù),就是這部分替換人造血管,下邊放支架,目前有一些叫做煙囪的方法,就是它這幾個分支,在大支架上打幾個小眼,通過小的支架接好分支,這樣的話就是全腔內(nèi)的來治療,手術(shù)創(chuàng)傷要小得多,救治率也成功的多。01:52
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什么是主動脈夾層主動脈夾層指的是主動脈腔內(nèi),血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進入主動脈中膜使膜分離,延主動脈長軸方向擴展,形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。該病發(fā)生的病因主要是高血壓以及動脈硬化導致的主動脈夾層,由于高血壓動脈粥樣硬化會導致局部的血管壁產(chǎn)生損害,就可能會出現(xiàn)夾層,再就是結(jié)締組織病像馬方綜合征。有可能會發(fā)生主動脈夾層,還有就是先天性的心血管病,比如先天性的主動脈縮窄引發(fā)的高血壓或者主動脈瓣二葉,這種情況都有可能會引發(fā)主動脈夾層。再就是梅毒心臟病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,多發(fā)性結(jié)節(jié)性動脈炎,再就是外傷也有可能會導致主動脈夾層。主動脈夾層的表現(xiàn)就是疼痛、高血壓,再就是心血管的癥狀,臟器以及肢體的缺血表現(xiàn),一般情況下通過增強ct以及磁共振成像,主動脈造影能夠確診,針對這種情況的治療,一般都是需要手術(shù)才能夠治愈。語音時長 01:31”
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什么是主動脈夾層主動脈夾層指主動脈腔內(nèi)血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進入主動脈中膜,使中膜分離,沿主動脈長軸方向擴展,形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。本病比較少見,發(fā)病率每年每百萬人口約5~10例,高峰年齡在50~70歲,男女的比例約為2~3:1。有65%~70%在急性期死于心臟壓塞、心律失常,故早期診斷和治療非常重要。主動脈夾層常見病因有高血壓、動脈硬化、結(jié)締組織病、先天性心血管病和外傷。語音時長 1:01”
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主動脈夾層怎么引起的病情分析:主動脈夾層引起的原因是多方面的,首先要考慮的可能是由于一些先天性的,心血管疾病所造成的。比如先天性的主動脈縮窄以及繼發(fā)的高血壓都有可能會導致,還有一些結(jié)締組織病以及外傷損傷所造成的,或者是因為一些其他的原因都有可能會造成。意見建議:查明原因之后,一定要對癥的進行相關(guān)的治療,才能夠改善病情。
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主動脈夾層是啥病情分析:主動脈夾層是指主動脈腔內(nèi)的血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進入主動脈中膜,使中膜分離,沿主動脈長軸方向擴展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。本病非常少見,發(fā)病率每年為十萬分之一至二十萬分之一,高峰年齡是50~70歲,男女比例約2~3 : 1。急性期有三分之二的病人死于心臟壓塞、心律失常等,故早期診斷和治療非常重要,在臨床上應該引起重視。意見建議:發(fā)生主動脈夾層時,常會有劇烈胸痛,而且起病非常急,會有血壓急劇升高,會有突發(fā)主動脈瓣關(guān)閉不全,會出現(xiàn)兩側(cè)脈搏不等或觸及搏動性腫塊等。
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主動脈夾層主動脈夾層是最常見的主動脈疾病,是指主動脈腔內(nèi)的血液因為某些原因從主動脈內(nèi)膜撕裂處進入到主動脈中膜,并沿主動脈長軸方向擴展,造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變,通常會繼發(fā)瘤樣改變,因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征,本病多發(fā)于老年人,病因多為高血壓、動脈
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主動脈夾層撕裂主動脈夾層撕裂是指主動脈內(nèi)膜撕裂,血液通過裂口流入了主動脈壁,致使主動脈的中層從外膜上剝離下來。主動脈夾層撕裂的死亡率是很高的,血液會從主動脈的夾層當中形成假腔,通常會沿著主動脈向遠端延展,此時患者會發(fā)生劇烈的疼痛。主動脈夾層撕裂可發(fā)生于主動脈任何部位,但是臨床上最常見的部位是在升主動脈的近端。當出