問(wèn)雙關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺崔k
病情描述:
雙關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺崔k
答醫(yī)生回答
病情分析:
雙膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)退行性變,要根據(jù)患者具體病情決定治療措施的病情輕微者不必過(guò)度治療,不要濫用藥物,可以通過(guò)理療方式緩解癥狀,也要適當(dāng)減肥,配合醫(yī)療鍛煉等改善關(guān)節(jié)功能,必要的話,再應(yīng)用止痛藥,比如依托考昔片治療,還可以聯(lián)合軟骨保護(hù)劑進(jìn)行治療,也可以膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉,緩解癥狀。
意見(jiàn)建議:
患者也要戒煙戒酒,清淡飲食,多吃水果蔬菜,還要注意保暖,避免感染,保持良好的心理狀態(tài),積極的配合治療。
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膝關(guān)節(jié)退行性變膝關(guān)節(jié)退行性病變是一大類跟年齡相關(guān)的一個(gè)疾病,在醫(yī)學(xué)上稱之為膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。它的臨床表現(xiàn)主要是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。它的疼痛有幾個(gè)特點(diǎn):第一個(gè)叫起動(dòng)痛,就是我們坐的時(shí)間長(zhǎng)了以后,站起來(lái)剛開(kāi)始走路的時(shí)候,會(huì)覺(jué)得有點(diǎn)疼痛?;顒?dòng)開(kāi)了以后走路疼痛可能會(huì)減輕,但走的時(shí)間長(zhǎng)了勞累了以后又會(huì)加重,這是它的疼痛特點(diǎn)。另外一個(gè),它的疼痛還跟季節(jié)有關(guān)系,比如夏天會(huì)好一些,冬天冷的會(huì)加重,勞累了會(huì)加重,休息了會(huì)好轉(zhuǎn),受涼了會(huì)加重,然后暖和一點(diǎn)的時(shí)候會(huì)緩解。另外活動(dòng)受限,往往是進(jìn)一步的一個(gè)癥狀。就是你疼痛時(shí)間長(zhǎng)了,關(guān)節(jié)磨損厲害了,我們會(huì)伴有不同程度的活動(dòng)受限。再往下走更嚴(yán)重的就是發(fā)現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的一個(gè)內(nèi)翻畸形,就是我們可以看出來(lái)老年人膝關(guān)節(jié)老化了以后,會(huì)出現(xiàn)一個(gè)O型腿的畸形。所以膝關(guān)節(jié)退行病變主要的癥狀,就是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。01:21
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肩關(guān)節(jié)退行性變嚴(yán)重嗎肩關(guān)節(jié)退行性變嚴(yán)重嗎,肩關(guān)節(jié)退行性變的話,它本身不是一個(gè)病,我估計(jì)的話,大家問(wèn)的主要意思就說(shuō),肩周炎的問(wèn)題,肩周炎又稱為肩關(guān)節(jié)周圍炎,俗稱就是我們最常見(jiàn)的五十肩,凍結(jié)肩,以肩部逐漸產(chǎn)生一個(gè)疼痛,夜間為甚、逐漸加重,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)的功能受限,而且也日益加重,達(dá)到了某種程度之后,就是可以逐漸緩解,最后完全復(fù)原,為主要表現(xiàn)的一個(gè)肩關(guān)節(jié)囊,及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的,慢性、特異性的一個(gè)炎癥,肩周炎是以肩關(guān)節(jié)疼痛,和活動(dòng)不便,為主要癥狀的常見(jiàn)病癥,本病的發(fā)病年齡,一般是多發(fā)生在50歲左右,所以我們有一個(gè)通俗的叫法,就叫五十肩,這個(gè)病的話,其實(shí)肩周炎,它是一個(gè)自愈性疾病。在我們醫(yī)學(xué)上,這個(gè)自愈性疾病是什么意思,就說(shuō)如果你不管它,通過(guò)一段時(shí)間慢慢地修復(fù),因?yàn)槲覀內(nèi)梭w它具有一個(gè),自我修復(fù)的一個(gè)功能,它也可能慢慢地逐漸會(huì)好,好了之后的話,就像我們的感冒一樣,好了之后對(duì)你的肩關(guān)節(jié),周圍各方面的功能、結(jié)構(gòu),都是沒(méi)有任何影響的,但是的話這一點(diǎn)來(lái)說(shuō),不是說(shuō)否定了,就是肩周炎治療沒(méi)有效果,肩周炎治療的話,我們肩周炎治療的目的,就是要讓你肩關(guān)節(jié),疼痛活動(dòng)受限的時(shí)間縮短,你的疼痛程度減輕,這樣就達(dá)到一個(gè)治療的目的,所以說(shuō)的話,肩周炎如果出現(xiàn)相應(yīng)的疼痛,活動(dòng)受限、還是要及時(shí)治療的,如果你不及時(shí)治療的話,這個(gè)可能,雖然是一個(gè)自愈性的疾病,但是他有些人,可能發(fā)展到慢性之后,可能一年、兩年甚至三年、四年,我們一個(gè)慢性的話,這個(gè)就是很漫長(zhǎng)的一個(gè)過(guò)程,并且對(duì)你的生活質(zhì)量,會(huì)有很大的影響,所以說(shuō)我們通過(guò)治療手段,能夠縮短你這個(gè)時(shí)間,這也達(dá)到我們治療的目的。02:38
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雙關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺崔k關(guān)節(jié)退行性病變一般是指骨關(guān)節(jié)炎,它分為癥狀性骨關(guān)節(jié)炎和無(wú)癥狀性骨關(guān)節(jié)炎。對(duì)于有明顯關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的患者可以應(yīng)用藥物治療,常用的包括非甾體類抗炎藥緩解癥狀。其次包括改善軟骨代謝,延緩病變進(jìn)展的藥物,比如雙醋瑞因、硫酸軟骨素,硫酸氨基葡萄糖等。而對(duì)于沒(méi)有癥狀的患者可以服用軟骨保護(hù)劑,比如硫酸氨基葡萄糖等延緩病變進(jìn)展。另外,患者在日常生活中還要注意雙手保暖,避免雙手關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重。大部分退行性病變與年齡、肥胖等因素有關(guān)系,患者還可以適當(dāng)?shù)臏p輕體重。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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膝雙關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺崔k膝雙側(cè)關(guān)節(jié)出現(xiàn)退行性變,首先是采取非藥物治療,如果控制不佳或者病情進(jìn)展,再考慮藥物治療。非藥物治療是指對(duì)于肥胖患者,要使其正確的了解疾病,減輕體重有助于減輕癥狀,改善關(guān)節(jié)功能。還可以通過(guò)輔助手杖,支具等減輕或重新分配關(guān)節(jié)負(fù)重,避免關(guān)節(jié)勞累,也要避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立,還可以配合理療方法緩解癥狀。藥物治療方面,可以應(yīng)用外用的膏藥或者外用的藥膏進(jìn)行涂抹,有助于減輕疼痛,緩解癥狀,必要時(shí)再口服鎮(zhèn)痛藥以及軟骨保護(hù)劑等進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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右側(cè)關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺崔k病情分析:對(duì)于單側(cè)關(guān)節(jié)出現(xiàn)退行性變,首先要尋找導(dǎo)致退變的原因,比如右側(cè)負(fù)重過(guò)度等情況。然后針對(duì)患者的癥狀應(yīng)用藥物治療,比如針對(duì)患者出現(xiàn)的關(guān)節(jié)疼痛可以應(yīng)用美洛昔康等藥物抗炎止痛、改善癥狀,同時(shí)使用硫酸軟骨素來(lái)保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨。意見(jiàn)建議:關(guān)節(jié)退行性變的患者在平時(shí)要注意維持正常的體重,肥胖的患者要注意減肥,來(lái)減輕對(duì)于關(guān)節(jié)的負(fù)重。戒煙戒酒,避免高熱量食物的攝入。
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滕關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺崔k病情分析:膝關(guān)節(jié)退行性變,可以根據(jù)患者病情決定治療方案的,比如病情輕微者,無(wú)需過(guò)度治療,疼痛明顯時(shí)可應(yīng)用美洛昔康,布洛芬等緩解癥狀,如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的關(guān)節(jié)功能障礙和畸形,則需要手術(shù)治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:肥胖患者一定要減輕體重,另外,也要注意適當(dāng)進(jìn)行醫(yī)療鍛煉,保護(hù)關(guān)節(jié)功能,但要避免過(guò)度勞累,避免關(guān)節(jié)受損傷,還要戒煙戒酒,清淡飲食。
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關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺崔k關(guān)節(jié)退行性變可以引起局部的疼痛、腫脹,甚至伴有功能障礙。應(yīng)該可以適當(dāng)?shù)耐颇谩茨σ约袄懑煹忍幚?。酌情給予口服布洛芬片或者塞來(lái)昔布膠囊以及外用氟比洛芬貼膏,或者洛索洛芬貼膏以止痛。必要時(shí)可以給予局部注射曲安奈德或者是醫(yī)用三氧。如果有條件的話可以給予體外沖擊波治療或者是脈沖槍治療。適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行功能訓(xùn)練,促
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關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺崔k關(guān)節(jié)退行性變,即骨關(guān)節(jié)炎,是中老年人常見(jiàn)的關(guān)節(jié)疾病。針對(duì)此病癥,綜合治療和個(gè)體化管理是關(guān)鍵?;颊呖赏ㄟ^(guò)藥物治療、物理治療、生活方式的調(diào)整以及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù),來(lái)有效緩解病情,提高生活質(zhì)量。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥:如布洛芬、吲哚美辛等,