問(wèn)下肢動(dòng)脈硬化怎么治療
病情描述:
下肢動(dòng)脈硬化怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
一旦發(fā)現(xiàn)了下肢動(dòng)脈硬化,應(yīng)該啟動(dòng)規(guī)范化的抗動(dòng)脈硬化治療。第一要樹立起健康良好的生活方式,做到低脂飲食,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),控制體重,戒煙限酒,保證睡眠,保持健康良好心態(tài)。第二,規(guī)范化的應(yīng)用抗血小板藥物如阿司匹林,西洛他唑等,以及應(yīng)用他汀類降脂藥物來(lái)穩(wěn)定斑塊,而使得低密度脂蛋白膽固醇達(dá)標(biāo)。如果下肢動(dòng)脈硬化嚴(yán)重,可以考慮行介入手術(shù)干預(yù),行支架植入或者是血管搭橋手術(shù)等治療。
意見建議:
下肢動(dòng)脈硬化的患者在服用藥物之后,應(yīng)該監(jiān)測(cè)有無(wú)活動(dòng)性出血或肌肉疼痛等癥狀,定期完善血常規(guī),肝腎功能,血脂,血糖,電解質(zhì),肌酶等檢查來(lái)評(píng)估有無(wú)藥物不良反應(yīng)。
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下肢動(dòng)脈硬化怎么鍛煉下肢動(dòng)脈硬化鍛煉方式,主要是量力而行的步行鍛煉,比如說(shuō)我們專業(yè)的詞匯,叫間歇性跛行,跛行距離,這個(gè)是什么意思,就是你慢點(diǎn)走可能沒(méi)事。但一走快了腿就開始疼,這個(gè)走快了能走的距離,就叫做跛行距離,比如說(shuō)是200米、300米。一般我們會(huì)通過(guò)一些病因干涉,比如說(shuō)戒煙、服用他汀類的藥物、服用抗血小板藥物。再一個(gè),就是在醫(yī)生指導(dǎo)下的步行鍛煉,像走200米就疼的,你可以試著走250米、300米,然后剛出現(xiàn)一點(diǎn)疼的時(shí)候,稍微再堅(jiān)持一會(huì),但是不能堅(jiān)持太久,這樣的話,就是每次比之前都能多走幾步,這樣慢慢會(huì)增加步行的距離,促進(jìn)腿部的動(dòng)脈血管,側(cè)支循環(huán)建立。01:17
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下肢動(dòng)脈硬化的治療下肢動(dòng)脈硬化的治療主要是兩方面,一方面是關(guān)于動(dòng)脈硬化的普遍性治療,這個(gè)適用于所有的動(dòng)脈硬化,不管是腿上的、還是心血管、腦血管,動(dòng)脈硬化的技術(shù)治療都是相通的。像飲食方面要低鹽、低脂飲食,藥物方面。如果說(shuō)血脂膽固醇高,要服用他汀類的降脂藥物。還有如果血壓高的話,要充分地控制血壓,這個(gè)是基礎(chǔ)治療方面。對(duì)于已經(jīng)產(chǎn)生了重度的狹窄,甚至說(shuō)完全的閉塞引起了疼痛,甚至說(shuō)肢體壞死了,這些表現(xiàn)的時(shí)候,要進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖中g(shù)干預(yù)。手術(shù)包括開刀的搭橋手術(shù)和腔內(nèi)的球囊擴(kuò)張、支架、藥物涂層、球囊擴(kuò)張這些方式。01:05
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下肢動(dòng)脈硬化怎么治療下肢動(dòng)脈硬化患者在治療上可以根據(jù)本身的病情輕重采取合適的治療方法,一般治療主要的有藥物治療,介入治療,還有傳統(tǒng)的開刀手術(shù)治療,藥物治療主要的是應(yīng)用一些抗血小板聚集的藥物,比如常用的有阿司匹林,氯吡格雷,替格瑞洛等,還可以用一些他汀類的降血脂藥物,比如像瑞舒伐他汀,辛伐他汀。除了藥物治療,患者還可以在平常生活中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,同樣也能夠起到輔助治療的作用,比如飲食上清淡,少吃高熱量,高脂肪,高糖分的食物,每天可以適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┦婢彽挠醒踹\(yùn)動(dòng),比如像快步走,騎自行車,游泳,做健身操等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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下肢動(dòng)脈硬化治療通常下肢動(dòng)脈硬化治療要控制易患因素,要合理用藥,而且要積極地進(jìn)行預(yù),改善患者臨床癥狀,如果患者癥狀嚴(yán)重影響日常生活和工作,應(yīng)該考慮手術(shù)治療,通常來(lái)說(shuō)包括以下幾個(gè)方面:一、非手術(shù)治療,非手術(shù)治療目地是降低血脂,改善高凝狀態(tài),擴(kuò)張血管和促進(jìn)側(cè)支循環(huán)產(chǎn)生,患者要控制體重,而且不要吸煙,適當(dāng)進(jìn)行鍛煉,可以應(yīng)用一些抗血小板聚集藥物或者擴(kuò)血管藥物比如阿司匹林,雙嘧達(dá)莫,妥拉蘇林等。高壓氧治療也可以提高血氧量和肢體血氧彌散,改善下肢缺氧狀況,如果出現(xiàn)繼發(fā)血栓形成時(shí),可以先形溶栓治療待進(jìn)一步檢查以后決定后續(xù)治療方案,如果患者出現(xiàn)臨床癥狀不改善,保守治療無(wú)效的話,可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療包括以下幾個(gè)方面:一、經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)。二、內(nèi)膜剝脫術(shù)。三、旁路轉(zhuǎn)流術(shù)。四、腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)。五、動(dòng)脈廣泛性閉塞,不適合做旁轉(zhuǎn)流術(shù)時(shí)可以做大網(wǎng)膜移植術(shù),而且也要注意另外一個(gè)問(wèn)題,就是下肢動(dòng)脈硬化病人,容易出現(xiàn)干性壞疽,瘡面必須給予消毒包扎,防止繼發(fā)性感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
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雙下肢動(dòng)脈硬化怎么治療雙下肢動(dòng)脈硬化建議可以采用藥物治療,比如他汀類的藥物如氟伐他汀,阿伐他汀還有防止血小板聚集的藥物,如阿司匹林腸溶片。也可以應(yīng)用擴(kuò)張微循環(huán)的藥物如舒血寧注射液,銀杏達(dá)莫注射液,也可以采用中醫(yī)中藥辨證施治的原則通過(guò)中藥進(jìn)行治療??傊委熾p下肢動(dòng)脈硬化重在預(yù)防,平時(shí)不要吸煙喝酒加強(qiáng)身體功能鍛煉保持血壓平穩(wěn)。
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下肢動(dòng)脈硬化怎么鍛煉下肢動(dòng)脈硬化的鍛煉主要是增加四肢的血液循環(huán),避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)疲勞。坐的時(shí)候可以做旋轉(zhuǎn)腳踝和曲腿的動(dòng)作。躺著的時(shí)候可以做把腳抬起放下的動(dòng)作。平常的鍛煉可以做慢跑以及打太極拳之類的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)需要注意循序漸進(jìn),不要過(guò)度鍛煉,不然反而會(huì)加重下肢血液的供應(yīng)的不良。
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下肢動(dòng)脈硬化閉塞怎么治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的治療方法主要有:一,日常生活方式的改變,管住嘴,邁開腿,飲食要少油膩,少吃甜食,多鍛煉,比如散步和慢走。二,藥物治療,藥物治療是治療的基礎(chǔ),首選阿司匹林,其次可以選擇降脂的藥物,比如他汀類藥物。再者可以選擇擴(kuò)血管的藥物,由醫(yī)生根據(jù)相應(yīng)的癥狀治療。三,手術(shù)治療,首選腔內(nèi)治療,即介入
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右下肢動(dòng)脈硬化怎么治療右下肢動(dòng)脈硬化是指患者的右腿出現(xiàn)了下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥,一般需要進(jìn)行藥物治療以及手術(shù)治療。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是由于下肢動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,引起下肢供血?jiǎng)用}內(nèi)膜增厚、管腔狹窄或閉塞,病變肢體血液供應(yīng)不足,繼而引起下肢間歇性跛行、皮溫降低、疼痛乃至發(fā)生潰瘍或壞死的慢性進(jìn)展性疾病,隨病情發(fā)展甚至發(fā)生肢體壞