問(wèn)腰椎滑脫是怎么回事
病情描述:
腰椎滑脫是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎滑脫是腰椎相鄰近的兩個(gè)椎體之間發(fā)生了相對(duì)滑移,即某椎體相對(duì)于其鄰近的下位椎體產(chǎn)生了滑移,方向可以是向前向后或者向側(cè)方。臨床癥狀表現(xiàn)為腰背痛,下肢神經(jīng)根壓迫痛,疼痛往往與過(guò)度活動(dòng)有關(guān)。腰椎滑脫主要是由于先天性因素或者退行性因素,導(dǎo)致腰椎結(jié)構(gòu)缺損或連接處松弛,進(jìn)而導(dǎo)致腰椎滑脫。
意見(jiàn)建議:
腰椎滑脫是慢性進(jìn)展性疾病,患者應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)囑佩戴腰圍,必要時(shí)佩戴支具。保持良好的生活方式,加強(qiáng)功能鍛煉,有助于腰椎滑脫的預(yù)防和治療。
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什么是腰椎滑脫腰椎一共有五節(jié),五節(jié)骨頭的序列是基本上在一條直線上。如果骨頭和骨頭之間,產(chǎn)生了一個(gè)前后或左右的滑移,這個(gè)時(shí)候就可以診斷為腰椎滑脫癥。腰椎滑脫往往會(huì)是因?yàn)樽甸g盤(pán)和小關(guān)節(jié)無(wú)法鎖住腰椎的兩節(jié)骨頭,無(wú)法鎖住了讓它產(chǎn)生了一定的前后或左右的位移、錯(cuò)動(dòng),就是腰椎錯(cuò)位了。老百姓說(shuō)腰椎錯(cuò)位了,這個(gè)時(shí)候產(chǎn)生的錯(cuò)位、位移,同時(shí)是由于椎間盤(pán)也有損害,小關(guān)節(jié)也有損害,就同時(shí)產(chǎn)生了腰疼,產(chǎn)生了椎管狹窄,產(chǎn)生了下肢的癥狀等等腰椎滑脫的一些癥狀。01:24
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個(gè)常見(jiàn)病癥,多見(jiàn)于中老年的慢性腰痛患者,根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫,真性的腰椎滑脫,是由于腰椎椎弓根斷裂,使椎體失去了限制,椎體出現(xiàn)了前后的移位,而假性的腰椎滑脫,這是由于腰椎小關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛,使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位,臨床表現(xiàn),早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫,往往沒(méi)有明顯的臨床癥狀,但是由于腰椎滑脫逐漸的加重,可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉,從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀,如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛,以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會(huì)由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后,出現(xiàn)二便功能障礙,在影像學(xué)的檢查方面,腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn),椎椎體的移位,腰椎的CT核磁的檢查,可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度,腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療,對(duì)于一度以內(nèi)的腰椎滑脫,往往經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療,包括針刀治療,就可以有效的減輕臨床癥狀,對(duì)于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫,反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管,腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者,也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。03:07
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腰椎滑脫是怎么回事腰椎滑脫就是指的上位椎體與下位椎體部分或者全部滑移,相對(duì)位置不在一個(gè)線上,通俗一點(diǎn)的說(shuō)就是腰椎上面的一節(jié)相對(duì)下面的一節(jié)往前跑了,然后使椎管里面的容積變小,使神經(jīng)受到了壓迫而出現(xiàn)了相應(yīng)的癥狀,就稱之為腰椎的滑脫。腰椎滑脫的這種情況發(fā)生有先天性的發(fā)育不良,也有創(chuàng)傷的原因,或者是長(zhǎng)期勞損的原因而造成出現(xiàn)的腰椎滑脫。發(fā)生腰椎滑脫以后患者需要及時(shí)去醫(yī)院就診,了解一下目前的病情,再根據(jù)檢查的結(jié)果,選擇相應(yīng)的治療就可以啦。如果只是一度的滑脫那么保守的治療,二度以上的滑脫需要選擇手術(shù)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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腰椎滑脫是怎么回事腰椎滑脫,一般是指腰椎,其下位的椎體向前滑動(dòng),產(chǎn)生的病理過(guò)程,一般對(duì)患者的神經(jīng)根,硬膜囊會(huì)造成壓迫,患者表現(xiàn)為腰部的疼痛,下肢的疼痛,麻木,肌無(wú)力的情況。一般要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,以及相關(guān)的輔助檢查,這樣才能夠確診患者腰椎滑脫它的病情,以及它的嚴(yán)重程度。一般患者早期的時(shí)候,可以進(jìn)行保守治療,患者可以佩戴腰圍,出現(xiàn)了明顯的疼痛,一般患者可以口服非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛,同時(shí)患者出現(xiàn)了肢體麻木,可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,甲鈷胺。如果是患者在三度,四度的滑脫,這個(gè)時(shí)候,患者要進(jìn)行手術(shù)治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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腰椎體滑脫是怎么回事病情分析:腰椎出現(xiàn)滑脫的情況,可能是外力因素引起,也可能是因?yàn)檠档耐诵行圆∽?,?dǎo)致腰椎部位的肌肉力量下降,引起椎體滑脫。腰椎體滑脫會(huì)引起腰部的一些不適癥狀,比如會(huì)引起腰酸背痛,如果腰椎體滑脫嚴(yán)重壓迫神經(jīng),會(huì)引起下肢放射性疼痛。進(jìn)一步加重,可能會(huì)導(dǎo)致大小便功能障礙。意見(jiàn)建議:要盡量減少一些外力因素?fù)p傷腰椎,平常要加強(qiáng)腰椎部位的保護(hù),注意腰椎的保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度的彎腰,要進(jìn)行腰椎部位的功能鍛煉,增加腰椎的力量。
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腰椎管滑脫是怎么回事病情分析:腰椎管滑脫也就是指腰椎前后移位,錯(cuò)位,主要是由于患者受到過(guò)外傷而引起的,其次,也與先天性發(fā)育不良等因素有關(guān)。意見(jiàn)建議:建議患者可以及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,查明病因后再進(jìn)行治療。平時(shí)應(yīng)當(dāng)充分休息,避免勞累過(guò)度,而且更要避免彎腰及負(fù)重活動(dòng)。飲食方面多吃含高蛋白的食物。
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腰椎滑脫怎么測(cè)量腰椎滑脫需要通過(guò)腰椎側(cè)位X線來(lái)進(jìn)行測(cè)量,根據(jù)測(cè)量將腰椎滑脫分為四度。一度主要是指腰椎向前滑動(dòng)不超過(guò)下位椎體前后徑的25%;二度是指超過(guò)25%,但是不超過(guò)50%;三度主要是指50%~75%;而四度主要是指超過(guò)75%,若大于100%則稱為腰椎前移。進(jìn)行分度之后,就需要根據(jù)分度來(lái)選擇治療的方案。如果是成年
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腰椎滑脫疼痛怎么緩解腰椎滑脫造成患者出現(xiàn)疼痛。如果是一度的患者可以先選擇保守的治療,主要就是多臥床休息,減少?gòu)澭臅r(shí)間,減少久坐,久站,同時(shí)并配合藥物作為輔助的治療,比如雙氯芬酸鈉或者是塞來(lái)昔布,可以起到消炎鎮(zhèn)痛。另外患者也可以外用一些膏藥來(lái)作為輔助的治療,可以使癥狀得到緩解。另外可以配合著針灸,或者是理療,烤電,按摩