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• 怎么治療肝硬化脾大

  肝硬化分代償期及失代償期。代償期除了消化不良的表現(xiàn)以外，臨床的表現(xiàn)不典型，只要出現(xiàn)了脾大，一般提示患者存在門靜脈高壓，提示患者是失代償期。治療上除了病因，及對(duì)癥治療以外，主要有：第一，藥物治療，比如說(shuō)普萘洛爾；第二，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，就是我們所說(shuō)的TIPSS；第三，有部分的脾動(dòng)脈的栓塞；第四，脾切除、斷流、分流，還有肝移植等手術(shù)治療。方法比較多，需要根據(jù)具體的情況，具體分析。

  

  01:07
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 4725次

• 肝硬化脾大嚴(yán)重嗎

  肝硬化是臨床常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。脾大是肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)之一。單純的脾臟腫大若沒(méi)有脾功能的亢進(jìn)，一般是無(wú)需治療脾臟本身，關(guān)鍵是積極治療病因。肝硬化脾大會(huì)逐漸出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)，如血小板、白細(xì)胞減少以及胃底食管靜脈曲張等。一旦脾功能亢進(jìn)時(shí)，需要治療。主要有兩個(gè)治療方法：第一，介入治療，即脾動(dòng)脈栓塞。第二，手術(shù)切除脾臟。單純脾切除對(duì)門脈高壓，及食管胃底靜脈曲張沒(méi)有影響，脾切除后白細(xì)胞、血小板會(huì)升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纖維化治療。平時(shí)的飲食要高熱量、高維生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。出現(xiàn)肝硬化脾大建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，不要擅自用藥，以免延誤病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按醫(yī)囑用藥。

  

  01:45
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4836次

• 肝硬化脾大怎么辦
  肝硬化大多來(lái)自于長(zhǎng)期的慢性肝炎，反復(fù)的肝臟損傷，引起肝臟組織結(jié)構(gòu)上的異常，門靜脈高壓進(jìn)一步導(dǎo)致脾臟增大。脾臟增大會(huì)產(chǎn)生一些危害性，比較常見(jiàn)的是脾功能亢進(jìn)，造成血小板白細(xì)胞的降低，嚴(yán)重的血小板降低可以導(dǎo)致出血傾向，所以對(duì)于肝硬化脾大要評(píng)估脾大所帶來(lái)的壞處。如果脾臟只是輕度的增大，沒(méi)有多嚴(yán)重的危害性，這種情況應(yīng)該積極的治療原發(fā)病，同時(shí)加強(qiáng)抗肝纖化治療，隨著病情的改善，脾大可以得到一定的控制。如果肝硬化脾大，并且脾功能亢進(jìn)非常的嚴(yán)重，這時(shí)候可以考慮手術(shù)治療，一般選擇脾臟切除術(shù)，可以解除脾功能亢進(jìn)的危害性。但是同樣不可忽視基礎(chǔ)疾病的治療。如果是乙肝，丙肝等病毒感染，需要進(jìn)行及時(shí)的抗病毒治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-16 7186次

• 肝硬化脾大腹水怎么辦
  肝硬化脾大、腹水是肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)，此時(shí)的病情是比較嚴(yán)重的。它的治療主要從以下幾方面進(jìn)行：一，針對(duì)病因的治療，如為病毒性肝炎引起的肝硬化，可給予抗病毒治療。如為酒精性肝病引起的肝硬化，要戒酒，同時(shí)給予相應(yīng)的保肝治療。二，針對(duì)腹水的治療，可以給予利尿、補(bǔ)充白蛋白、腹腔穿刺放水等治療。三，在飲食上需要注意，避免進(jìn)食不易消化及辛辣刺激食物，不能飲酒。四，如果患者脾大，伴有脾功能明顯亢進(jìn)時(shí)，應(yīng)在患者條件允許的情況下，進(jìn)行脾切除手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2021-07-15 3535次

• 肝硬化腹水脾大怎么辦
  病情分析：肝硬化脾大腹水應(yīng)該給予及時(shí)的治療，包括藥物，手術(shù)，介入等。肝硬化進(jìn)入到失代償期會(huì)出現(xiàn)肝功能嚴(yán)重的失代償以及一些變并發(fā)癥的表現(xiàn)，比如脾大，脾功能亢進(jìn)，腹水等，這些并發(fā)癥的危害是比較嚴(yán)重的，應(yīng)該給予及時(shí)的綜合性治療。首先應(yīng)該明確肝硬化的基礎(chǔ)原因，及時(shí)的進(jìn)行基礎(chǔ)疾病的治療，針對(duì)于腹水可以選擇利尿劑進(jìn)行排腹水治療，必要時(shí)應(yīng)該腹腔穿刺放腹水治療。如果脾大造成嚴(yán)重的脾功能亢進(jìn)，出現(xiàn)出血或者出血傾向時(shí)應(yīng)該選擇手術(shù)或者介入的治療，解除脾功能亢進(jìn)的危害性。意見(jiàn)建議：肝硬化的危害是比較嚴(yán)重的，平時(shí)應(yīng)該做好相應(yīng)疾病的預(yù)防和治療。保持良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，避免肥胖和大量的飲酒。兒童要正規(guī)的接種疫苗，預(yù)防病毒性肝炎。通過(guò)這些綜合性的處理來(lái)預(yù)防肝硬化的出現(xiàn)，對(duì)一些慢性肝病應(yīng)該及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 1102次

• 肝硬化脾大腹水怎么辦
  病情分析：肝硬化脾大腹水，應(yīng)該給予抗肝硬化、利尿等綜合性的治療。肝硬化來(lái)自于長(zhǎng)期的慢性肝炎，形成肝硬化以后，病情變得更加復(fù)雜難治，同時(shí)會(huì)有一些并發(fā)癥的出現(xiàn)，包括腹水，消化道出血，脾大脾功能亢進(jìn)等，應(yīng)該及時(shí)的給予綜合性的治療，明確導(dǎo)致肝硬化的原因以后，消除肝硬化，針對(duì)于腹水，使用利尿劑治療，如果腹水量比較大，可以腹腔穿刺放腹水治療，根據(jù)脾大的程度不同，選擇藥物、手術(shù)等治療。意見(jiàn)建議：肝硬化具有嚴(yán)重的危害性，應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)要保持良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，不要大量飲酒，不要熬夜勞累，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性的肝炎，保護(hù)肝臟的健康。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-30 1101次

• 肝硬化脾大怎么治療
  肝硬化的病人出現(xiàn)脾大，是由于后期并發(fā)了靜脈血液回流受限，而導(dǎo)致的脾臟淤血性的腫大。病人會(huì)有腹痛、腹脹、食欲下降。輕微的脾大需要給予對(duì)癥治療，減輕門脈壓力，比如普萘洛爾，10mg口服一天兩次。如果脾大，脾功能亢進(jìn)，導(dǎo)致了血小板減少的情況，需要外科手術(shù)治療，脾臟切除術(shù)。還可以根據(jù)病情需要給予靜脈營(yíng)養(yǎng)支持
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-10-31 8083次

• 肝硬化引起的脾大
  肝硬化說(shuō)明肝功能代謝造成的脾大，這個(gè)沒(méi)有很好的治療方法，只能通過(guò)保守治療，建議到中醫(yī)科面診把脈進(jìn)行治療，如果出現(xiàn)脾亢的現(xiàn)象，會(huì)表現(xiàn)為脾增大、功能加強(qiáng)等，可以出現(xiàn)對(duì)血細(xì)胞的破壞情況，因此還會(huì)出現(xiàn)貧血的現(xiàn)象。對(duì)肝硬化飲食方面應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入，優(yōu)先選擇植物蛋白，有腹水時(shí)應(yīng)限制水鈉的攝入，給予低鹽或無(wú)
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-29 113次