問乳腺癌絕經前選擇什么內分泌治療
病情描述：
乳腺癌絕經前選擇什么內分泌治療
答醫(yī)生回答
齊立強副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院乳腺外科
2020-02-15
病情分析：
意見建議：
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乳腺癌內分泌治療的藥物乳腺癌內分泌治療藥物，現(xiàn)在也是有多種多樣的。對于絕經前的乳腺癌患者，常規(guī)的治療藥物，尤其是手術以后的內分泌治療，主要是他莫昔芬或托瑞米芬，都是用來治療絕經前的乳腺癌患者的內分泌治療。如果絕經前的乳腺癌患者病情，相對比較重，也可以卵巢抑制的藥物，也就是說把針用上以后，病人不來月經了，達到絕經后的狀態(tài)。對于絕經后的病人，主要是芳香化酶抑制劑，像阿那曲唑、來曲唑、依西美坦，這些等等都是可以應用的，這是早期的。對于晚期復發(fā)轉移的病人，內分泌治療藥物，除了我剛才提到的這些以外，還有對雌激素受體的下調劑，像氟維斯群這類的內分泌治療藥物，也是得到了很好的治療效果?，F(xiàn)在還有針對受體陽性的內分泌治療的基礎上，加上CDK-46抑制劑，會得到更好的疾病的改善。所以內分泌治療藥物也是越來越多，效果越來越好了。還有針對內分泌治療基礎上，加一些其他的靶向藥物，目前也在逐漸的應用，像逆轉耐藥的靶向藥物，這些一定要根據(jù)病人的具體情況來給予應用。
01:45
宋國紅
主任醫(yī)師北京大學腫瘤醫(yī)院
2020-06-15 11231次
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內分泌治療乳腺癌的藥乳腺癌內分泌治療的藥物有雌激素受體拮抗劑，比如說是他莫昔芬、托瑞米芬，還有一個乳腺癌領域的一個比較常用的用于絕經后的乳腺癌患者的芳香化酶抑制劑。像來曲唑、依西美坦、阿那曲唑這一類藥物，都屬于芳香化酶抑制劑。這個用于絕經以后的患者或者是藥物性卵巢去勢的年輕的乳腺癌患者，還有一種就是雌激素受體下調劑，比如說氟維司群又叫芙仕得也是用于絕經以后的乳腺癌患者。
01:00
耿鳳勇
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-12-23 5185次
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乳腺癌絕經前選擇什么內分泌治療乳腺癌絕經前如何選擇內分泌治療，應根據(jù)患者的具體情況而定。對于年輕的乳腺癌患者，如果病情比較輕，腫塊比較小，沒有淋巴結轉移，可選擇他莫昔芬、托瑞米芬等雌激素受體抑制劑來進行內分泌治療。但是如果患者在絕經前年齡比較小，病情又比較重，建議選擇性的進行卵巢功能抑制以后，同時口服芳香化酶抑制劑、他莫昔芬或者托瑞米芬類藥物進行內分泌治療。對于雌激素或孕激素受體陽性的浸潤性乳腺癌患者，無論年齡，淋巴結狀況，HER-2狀況，或者是否應用輔助化療，都應當考慮輔助內分泌治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:25”
程曙光
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-02-10 3738次
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絕經前乳腺癌內分泌治療絕經前乳腺癌患者的內分泌治療包括兩種情況，第一種是輔助內分泌治療，第二種是晚期患者的內分泌治療。如果該患者是屬于輔助內分泌治療，如果該患者沒有任何高危因素，口服他莫西芬進行治療。如果該患者術中有1到3個淋巴結的轉移，應該進行卵巢功能抑制聯(lián)合他莫昔芬進行治療。如果該患者手術中有4個淋巴結節(jié)以上的轉移，應該進行卵巢功能抑制，聯(lián)合來曲唑進行治療。如果該患者屬于一個晚期的患者，那么應該進行卵巢功能抑制聯(lián)合來曲唑的治療。如果出現(xiàn)一個耐藥進展，則應該進行氟維司群或者cdk46抑制劑治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:10”
徐亮
主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院
2019-08-13 5278次
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晚期乳腺癌內分泌治療病情分析：一般情況下晚期乳腺癌的病人是可以通過使用托瑞米芬或者三苯氧胺等抗雌激素的藥物來進行內分泌的治療的。在臨床上具有非常好的阻止癌細胞生長的功效，毒性是非常小的，而且使用起來也很方便。意見建議：建議病人可以結合放療和化療的方式促進病情的恢復，延長病人的存活時間。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-09-30 3101次
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絕經是否影響乳腺癌內分泌治療的療效病情分析：通常情況下絕經是有可能會影響到乳腺癌內分泌治療的療效的，絕經主要是指卵巢功能不全或者卵巢功能出現(xiàn)衰竭的情況，對于選擇內分泌治療的藥物是有非常大的影響的。意見建議：建議病人需要定期到醫(yī)院完善相關的檢查。然后應該嚴格的配合醫(yī)生的治療，要遵醫(yī)囑，否則對治療的效果是有非常大的影響的。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-14 1201次
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內分泌治療乳腺癌內分泌治療乳腺癌，主要是應用一些內分泌治療的藥物，可以很好的預防乳腺癌的復發(fā)和轉移，現(xiàn)在越來越熱門。對于乳腺癌的發(fā)生、發(fā)展，和激素是密切相關的。如果乳腺癌病理提示激素受體陽性，特別是雌激素受體和孕激素受體表達均呈陽性的情況下，內分泌治療可以達到一個非常好的預防復發(fā)和轉移的效果，對于內分泌治療的藥物主
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-05-25 371次
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乳腺癌內分泌治療的藥物在臨床上，乳腺癌的內分泌藥物包括阿那曲唑、來曲唑，他莫昔芬、依西美坦，而且，需要強調的是，如果患者要使用上述的藥物進行治療的話，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行應用，這樣才是安全有效的，需要明確的是，乳腺癌的內分泌治療適用于雌激素受體陽性的乳腺癌患者，而且，需要強調的是，在治療期間，也要密切的監(jiān)測患者的
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-12-02 2209次
