問肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)后脫位怎么辦
病情描述:
肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)后脫位怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
進(jìn)行復(fù)位、手術(shù)治療等。肱骨髁上骨折肘關(guān)節(jié)脫位,要及時(shí)進(jìn)行復(fù)位。要觀察骨折移位的情況。要及時(shí)進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù),這樣可以恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常解剖結(jié)構(gòu),才能使肘關(guān)節(jié)達(dá)到正常的功能。
意見建議:
建議及時(shí)做相關(guān)的X線片、CT等檢查,確定其損傷程度。手術(shù)后要加強(qiáng)做關(guān)節(jié)功能鍛煉。飲食上要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),過度勞累、熬夜等。
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關(guān)節(jié)脫位和骨折的區(qū)別關(guān)節(jié)脫位和骨折有共同點(diǎn),就是外傷后局部有腫脹、疼痛、畸形和活動(dòng)受限。但關(guān)節(jié)脫位和骨折又有區(qū)別。關(guān)節(jié)脫位主要是外力至關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊破損,關(guān)節(jié)部位的關(guān)節(jié)面脫出了正常的解剖結(jié)構(gòu),從而形成脫位,引起關(guān)節(jié)部位腫脹、疼痛、畸形。脫位疼痛常較嚴(yán)重,局部出現(xiàn)關(guān)節(jié)盂空虛感和彈性固定;常常手法復(fù)位固定即可。而骨折主要是外力至骨質(zhì)結(jié)構(gòu)損傷,骨的連續(xù)性和完整性的中斷,表現(xiàn)部分或者完全斷裂??捎泄琴|(zhì)異常活動(dòng),骨擦音、骨擦感、假關(guān)節(jié)的出現(xiàn),常需手術(shù)治療。關(guān)節(jié)部位的骨折易和關(guān)節(jié)脫位相混淆,尤其是伴有骨折的關(guān)節(jié)脫位和單純關(guān)節(jié)脫位更易混淆,需X片或CT等檢查確診區(qū)別。01:27
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肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫(yī)院,讓醫(yī)生幫你診斷,究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條,復(fù)位完之后,要做一個(gè)三周左右的固定,然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復(fù)位了,就什么事都解決了,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu),容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過程中,所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實(shí)質(zhì)性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個(gè)測(cè)量,然后得做核磁,看看在這個(gè)過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說,年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來說的話,很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人,咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后,復(fù)位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個(gè)檢查,對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估,來決定下一步的治療,是繼續(xù)保守治療,還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。02:04
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肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)后脫位怎么辦出現(xiàn)了肱骨髁上骨折以及肘關(guān)節(jié)的后脫位,這種情況下是一種嚴(yán)重的暴力性外傷引起的,尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故,這種骨折以及后脫位很有可能會(huì)導(dǎo)致血管神經(jīng)的損傷,首先一定要積極的進(jìn)行手法復(fù)位,有的患者疼痛比較嚴(yán)重,最好也要進(jìn)行局部的麻醉,然后進(jìn)行復(fù)位,復(fù)位之后需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定,然后去積極的進(jìn)行檢查,明確有沒有血管神經(jīng)的損傷。對(duì)于肱骨髁上骨折如果錯(cuò)位比較嚴(yán)重,還是要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的,手術(shù)之后需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定6-8周左右的時(shí)間,抬高患肢,避免過度下垂,一定不能推拿按摩,積極的使用一些消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫,活血化瘀,促進(jìn)骨折愈合的藥物進(jìn)行處理,拿掉石膏之后逐漸的進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉,循序漸進(jìn),避免暴力。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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肱骨髁上骨折合并肘關(guān)節(jié)脫位怎么辦肱骨髁上骨折合并肘關(guān)節(jié)脫位,大部分是由于高能量損傷造成,比如車禍外傷,重物砸傷,這種情況損傷的比較嚴(yán)重,治療起來相對(duì)麻煩會(huì)引起非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如出現(xiàn)骨垢的損傷,造成肘關(guān)節(jié)內(nèi)外翻畸形,還會(huì)出現(xiàn)骨化性肌炎。一般要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的X片檢查以及CT檢查,觀察骨折移位的情況,以及是否有神經(jīng)損傷,及時(shí)的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù),恢復(fù)肘關(guān)節(jié)責(zé)的正常解剖,才能使肘關(guān)節(jié)達(dá)到正常的功能,手術(shù)后,一般要加強(qiáng)肘關(guān)節(jié)功能鍛煉,同時(shí)可以口服一些活血化瘀的藥物,大活絡(luò)膠囊、獨(dú)一味分散片。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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肱骨髁上骨折合并肘關(guān)節(jié)脫位怎么辦病情分析:進(jìn)行復(fù)位、手術(shù)治療等。膝關(guān)節(jié)脫位要先進(jìn)行復(fù)位,然后修復(fù)損傷的關(guān)節(jié)囊和韌帶。根據(jù)其損傷程度進(jìn)行治療。肱骨髁上骨折,要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的,這樣可以恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu),促進(jìn)快速的恢復(fù)。意見建議:建議要及時(shí)去醫(yī)院拍片、做CT和核磁共振等檢查,明確損傷的嚴(yán)重程度,積極配合治療。術(shù)后要注意多休息。不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)的。
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右肱骨髁間粉碎性骨折肘關(guān)節(jié)脫位怎么辦病情分析:手術(shù)治療。右肱骨髁間粉碎性骨折并伴有肘關(guān)節(jié)脫位,說明損傷情況非常嚴(yán)重。多數(shù)以手術(shù)為主要治療手段。進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,要促進(jìn)恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu),并促進(jìn)關(guān)節(jié)面的恢復(fù)。意見建議:建議要及時(shí)去醫(yī)院完善相關(guān)檢查X片或核磁共振檢查等。手術(shù)前要做術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌。手術(shù)以后嚴(yán)格的注意休息,保護(hù)制動(dòng),這是促進(jìn)骨折愈合的最佳條件。
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右肱骨髁間粉碎性骨折肘關(guān)節(jié)脫位怎么辦右肱骨髁間粉碎性骨折肘關(guān)節(jié)脫位是非常嚴(yán)重的,需要馬上手術(shù)治療,且做好術(shù)前的檢查工作?;颊咄ㄟ^手術(shù)的方式來復(fù)位以及內(nèi)固定,達(dá)到治療效果。右肱骨髁間粉碎性骨折肘關(guān)節(jié)脫位患者在手術(shù)之后需要臥床休息,不能過早下地,同時(shí)要注意多吃補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的食物,適當(dāng)多吃一些雞蛋、牛奶,補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)。
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肘關(guān)節(jié)后脫位癥狀肘關(guān)節(jié)后脫位是肘關(guān)節(jié)脫位中最多見的一種脫位類型,以青少年為主要發(fā)生對(duì)象,主要由間接暴力所引起。肘關(guān)節(jié)后脫位常見的臨床癥狀主要是出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、壓痛,關(guān)節(jié)置于半屈曲狀,伸屈活動(dòng)受限,肘后方空虛,鷹嘴部向后明顯突出。如果沒有并發(fā)骨折需要及時(shí)進(jìn)行手法復(fù)位,手法復(fù)位后給予石膏或支具外固定,固定三周左