問腰間盤突出嚴(yán)重嗎
病情描述:
腰間盤突出嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出嚴(yán)重時會出現(xiàn)下肢感覺運(yùn)動障礙,建議及時治療,治療建議先完善腰椎ct及腰椎磁共振檢查明確突出程度及神經(jīng)有無受壓迫。如果輕微突出癥狀不明顯,建議休息為主,可以口服藥物如強(qiáng)骨膠囊、甲鈷胺及止痛藥等保守治療,并配合理療等,如果比較嚴(yán)重要行手術(shù)治療。平時要盡量減少彎腰,適當(dāng)進(jìn)行腰背肌鍛煉。
意見建議:
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腰間盤突出多少算嚴(yán)重在臨床上嚴(yán)格意義來說,不能憑借腰椎間盤突出的大小來評斷病的嚴(yán)重程度。如果髓核從纖維環(huán)中脫出,刺激或者壓迫神經(jīng)根,引起相應(yīng)支配區(qū)的感覺、運(yùn)動、反射功能障礙,且持續(xù)加重不緩解,應(yīng)該就算比較嚴(yán)重。我們通??梢愿鶕?jù)臨床癥狀來判斷病情的嚴(yán)重程度,輕度的椎間盤突出一般僅僅只引起腰痛,不伴有放射痛或者輕微的放射痛,無雙下肢的疼痛、麻木等癥狀。此類病人通常采取保守治療,即可獲得癥狀緩解。如果合并嚴(yán)重的反射痛,或者下肢的疼痛、麻木癥狀時,腰椎間盤突出可視為比較嚴(yán)重的情況,通常需要去正規(guī)的醫(yī)院采取針對性的治療。01:09
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腰間盤突出嚴(yán)重的后果第一,導(dǎo)致下肢的感覺障礙,我們看受累的神經(jīng)的部位不同,而出現(xiàn)該神經(jīng)支配區(qū)域的感覺異常。這個陽性率可以達(dá)到80%以上,表現(xiàn)為皮膚的過敏,出現(xiàn)麻木、刺痛,以及感覺減退。第二,肌力下降,約70%到75%的患者出現(xiàn)肌力下降。比如腰五神經(jīng)根受累時,我們的踝以及趾背伸的肌力下降,嚴(yán)重時可以導(dǎo)致跛行。第三,馬尾神經(jīng)的損傷癥狀,向正后方突出的髓核或者脫垂游離的椎間盤組織壓迫馬尾神經(jīng),可以表現(xiàn)為大小便的障礙,會陰以及肛周感覺的異常。嚴(yán)重的時候就出現(xiàn)大小便的失禁,以及雙下肢的不完全性的癱瘓,這些癥狀臨床上少見。01:14
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腰間盤突出嚴(yán)重嗎大多數(shù)的腰椎間盤突出不是很嚴(yán)重,絕大部分腰椎間盤突出癥的患者預(yù)后良好,通常經(jīng)過保守治療可以獲得滿意的治療效果,并可望治愈。但是有些患者可能會出現(xiàn)腰痛,下肢放射性疼痛,麻木,無力,可以表現(xiàn)為脊柱側(cè)凸,腰椎活動度減少,肌肉萎縮或者肌力下降等。更為嚴(yán)重的可能會引起患者出現(xiàn)大小便功能障礙,鞍區(qū)感覺異常,這就說明腰椎間盤突出還是非常嚴(yán)重的。對于這樣的患者通常以手術(shù)治療為主要的治療手段,可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)或者開窗手術(shù)治療。語音時長 01:10”
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腰間盤突出嚴(yán)重嗎椎間盤是脊柱椎體間的軟墊,主要起到緩沖的作用,腰椎間盤突出也就是這個墊子變寬變窄,就像皮膚長皺紋一樣是人體正常的退變現(xiàn)象,所以腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥并不是一個意思,得了腰椎間盤突出并不可怕,如果腰部疼痛伴有下肢放射麻木無力的癥狀,說明腰椎間盤突出壓迫到了脊髓或者神經(jīng),是產(chǎn)生腰椎間盤突出癥,治療的建議主要是:1、臥床休息減輕椎體對椎間盤的壓力,給椎間盤一個修復(fù)時間。2、減少敷按時間,減輕腰背間的拉力。3、適度腰背肌肉舒展功能鍛煉。4、可以嘗試熱敷按摩理療的方法促進(jìn)血循環(huán)。5、如果疼痛劇烈可以口服非甾體類的止痛藥物和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如果通過保守治療下肢癥狀沒有緩解還有加重趨勢,就需要去醫(yī)院脊柱外科進(jìn)一步治療,必要時需要通過手術(shù)治療。語音時長 01:34”
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腰間盤突出鈣化嚴(yán)重嗎腰椎間盤突出癥屬于疑難病癥之一,雖然診斷較易,但是沒有一個很見效的治療方法,所以雖然治療方法多但是效果都不盡人意,主要平時注意保護(hù),比如腰部不要受凍,臥硬板床休息,腰部適當(dāng)墊高,不要干彎腰活,在懷孕時有可能會由于腹內(nèi)壓增高會導(dǎo)致癥狀加重,但是不要緊,如果癥狀不重對生活是沒有影響的,此疾屬于自愈性疾患,也許幾年后癥狀會自行消失。
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腰間盤突出腳麻嚴(yán)重嗎腰椎間盤突出,出現(xiàn)腳麻的癥狀,一般是神經(jīng)根受壓迫所致,這種情況較腿疼痛為重,疼痛一般是神經(jīng)根的炎癥所致。一般通過休息、理療、按摩、針灸等方法。可以得到有效的緩解。麻木是神經(jīng)根受到鍵盤的壓迫,相對治療比較難一些。
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腰間盤突出嚴(yán)重嗎腰間盤突出早期一般不算嚴(yán)重,如果不及時的治療,可能就會發(fā)展的比較嚴(yán)重。腰間盤突出可能是椎間盤退變、損傷、妊娠、遺傳因素、腰椎發(fā)育異常等原因引起,早期可表現(xiàn)為站立或步行等直立體位時,會出現(xiàn)腰痛和坐骨神經(jīng)痛的現(xiàn)象,一般不算特別嚴(yán)重,可以通過熱敷的方式緩解,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用非甾體消炎鎮(zhèn)痛的藥物治療,比如
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腰間盤突出嚴(yán)重嗎腰椎間盤突出如果不是壓迫神經(jīng),從而出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的癥狀,這種情況不算是特別嚴(yán)重,可以通過一些理療的方法來改善臨床癥狀。但是如果有下肢放射性疼痛的坐骨神經(jīng)痛的癥狀,是通保守治療不能緩解的,必要時需要考慮手術(shù)治療。建議平時注意休息,避免勞累,不