問類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療是如何開始的
病情描述:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療是如何開始的
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,這是一種免疫性的疾病,這種疾病的治療目的是延緩病情的進(jìn)展,減輕患者的癥狀,最大程度的降低這種疾病導(dǎo)致的后遺癥。需要選擇內(nèi)科藥物,根據(jù)風(fēng)濕性疾病的發(fā)展程度,規(guī)范長期的治療。同時(shí)積極的適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉,營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療。
意見建議:
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀骨關(guān)節(jié)炎跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,是我們常見的關(guān)節(jié)疾病,主要區(qū)分在以下幾個(gè)方面。第一個(gè),兩個(gè)疾病的發(fā)病機(jī)制不一樣。骨關(guān)節(jié)炎它是中老年人,關(guān)節(jié)退變性的關(guān)節(jié)疾病。主要表現(xiàn)在關(guān)節(jié)軟骨的磨損,而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還是一個(gè)全身性,系統(tǒng)性的免疫性疾病,關(guān)節(jié)功能的障礙只是它表現(xiàn)之一,這是機(jī)制的不一致。第二個(gè),從臨床癥狀來講,骨關(guān)節(jié)炎主要是表現(xiàn)為受累的關(guān)節(jié),一些關(guān)節(jié)的腫脹疼痛跟功能障礙。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不僅僅累及到我們的關(guān)節(jié),引起關(guān)節(jié)的腫痛、活動(dòng)功能障礙,它主要是累及我們的小關(guān)節(jié),比如掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等,最后才累及膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎首先引起大關(guān)節(jié)的問題。另外類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,還可以影響到肝臟、腎臟,跟血液系統(tǒng)的一些功能。第三點(diǎn),實(shí)驗(yàn)室的檢查,可能骨關(guān)節(jié)炎在血清學(xué),一般沒什么特殊,可能表現(xiàn)為血沉的增高,但是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可能表現(xiàn)為免疫學(xué)的、血清學(xué)的異常。比如類風(fēng)濕性因子等,自身的抗體陽性的表現(xiàn)。02:11
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是完全不同的兩種疾病。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是鏈球菌感染造成的,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎由多種原因引起的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常累及大關(guān)節(jié),不會(huì)造成關(guān)節(jié)的畸形,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往既侵犯小關(guān)節(jié),又侵及其他大關(guān)節(jié),晚期往往造成關(guān)節(jié)的畸形。并且兩種疾病的預(yù)后也有差別,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療后關(guān)節(jié)無變形;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于慢性進(jìn)展性疾病,確診后應(yīng)及時(shí)治療,盡可能地保留關(guān)節(jié)和肌肉的功能。常用的藥物有甲氨蝶呤、來氟米特和柳氮磺吡啶等,對(duì)于病情較重,單用上述藥物不能控制的可以聯(lián)合托法替布。捷維枸櫞酸托法替布片是JKA信號(hào)通路的抑制劑,而JAK信號(hào)通路與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病過程中的炎癥反應(yīng)有關(guān),所以它可以通過抑制炎癥反應(yīng),從而達(dá)到治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的目的。治療效果較好,服用也方便,與生物制劑類藥物相比性價(jià)比較高。如需用藥或想要了解更多健康知識(shí),請(qǐng)咨詢醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:23
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療是如何開始的目前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目標(biāo),僅僅在于控制病人的癥狀和體征,預(yù)防關(guān)節(jié)損害以及積極維持病人的生活質(zhì)量和活動(dòng)能力,通常由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)損害,多在確立診斷后頭兩年中發(fā)生,在此階段就應(yīng)當(dāng)對(duì)病人可能發(fā)生的長期并發(fā)癥有個(gè)基本的預(yù)測(cè),并要針對(duì)并發(fā)癥采取措施,要對(duì)由這些措施可能帶來的危險(xiǎn)進(jìn)行仔細(xì)的利與弊的評(píng)估。由于治療渴望中指關(guān)節(jié)里炎癥的進(jìn)程,所以推薦對(duì)所有的病人都要時(shí)時(shí)針對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎自身的治療,為了取得類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療成功,病人應(yīng)當(dāng)有一個(gè)長期的就醫(yī)計(jì)劃,這其中包括病人要定期就醫(yī),進(jìn)行化驗(yàn)檢查以及請(qǐng)醫(yī)生幫助,不斷地評(píng)估效果,不斷的調(diào)整治療和監(jiān)視有無不良反應(yīng)發(fā)生等。語音時(shí)長 1:39”
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的抑制性、系統(tǒng)性自身免疫性疾病,女性多發(fā),本病的病因與發(fā)病機(jī)制尚不清楚,因此尚無特效藥物可以根治以及預(yù)防。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目標(biāo)是改善癥狀與控制炎癥,達(dá)到并維持臨床緩解狀態(tài)或低級(jí)別活動(dòng)度,預(yù)防和阻止關(guān)節(jié)損害與變形,提高患者遠(yuǎn)期社會(huì)功能和生活質(zhì)量。密切監(jiān)測(cè)病情,每一到三個(gè)月評(píng)估病情,根據(jù)病情及時(shí)調(diào)整治療方案。常用的治療方案有非甾體類抗炎藥緩解疼痛,增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度,緩解晨僵等。改善病情的抗風(fēng)濕藥物包括柳氮磺吡啶,甲氨蝶呤,來氟米特等用于控制病情活動(dòng),緩解病情進(jìn)展。此外還可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及生物制劑治療。語音時(shí)長 1:31”
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療病情分析:對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療來說,要根據(jù)患者的病情決定,比如患者處在病情的急性發(fā)作期,首先要減少活動(dòng)量,最好臥床休息。藥物上可以選擇小劑量的潑尼松或甲潑尼龍進(jìn)行短程治療,能夠快速緩解關(guān)節(jié)功能受限、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。如果患者屬于慢性的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可以使用中成藥黑骨藤追風(fēng)活絡(luò)顆粒配合氨基葡萄糖口服治療,結(jié)合針灸效果更好。意見建議:治療期間患者應(yīng)保持心態(tài)平和,避免情緒波動(dòng)過大。同時(shí)要注意保暖,別著涼,養(yǎng)成用熱水泡腳的習(xí)慣,有助于病情的康復(fù)。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療病情分析:對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎來說,可以選擇中藥熱敷、針灸、按摩、紅外線烤燈照射以及口服藥物等方法進(jìn)行綜合性治療,有一定的效果。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在臨床上比較常見,藥物上可以選擇活血化瘀、疏經(jīng)通絡(luò)的中成藥雷公藤片配合雙氯芬酸鈉進(jìn)行調(diào)理,有條件的話配合中醫(yī)理療效果更好。必要時(shí)可以選擇手術(shù)治療。意見建議:患者在治療期間要注意休息,一定要注意保暖,避免受風(fēng)寒,避免吃生冷寒涼的食物,以防影響病情的恢復(fù)。同時(shí)要保持心情舒暢,避免情緒波動(dòng)過大。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的方法類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病,患病后會(huì)給患者帶來疼痛、腫脹與功能障礙。存在此種情況的患者可考慮使用藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方法改善。1、藥物治療:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者一經(jīng)確診,應(yīng)盡早
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期如何治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期主要以藥物治療為主,另外也要注意適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕F渲兴幬镏委熥铌P(guān)鍵的是合理使用抗風(fēng)濕改變病情藥物,這類藥物雖然對(duì)減輕關(guān)節(jié)腫痛起效比較慢,但它能夠阻止關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生,延緩病變進(jìn)展,能夠控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)。這類藥物首選甲氨蝶呤,以甲氨蝶呤為基礎(chǔ)可以聯(lián)合來氟米特,羥氯喹,柳氮磺吡啶