問骨轉移怎么回事
病情描述:
骨轉移怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨轉移可分為溶骨性、成骨性、混合性三種類型。一般說來,乳腺癌和肺癌的轉移以溶骨性轉移為主,前列腺癌則以成骨性轉移為主。對骨轉移瘤應采用綜合性治療,包括手術、放療、二磷酸鹽類藥物治療、對原發(fā)病的系統(tǒng)治療(全身化療和分子靶向治療)、疼痛治療、營養(yǎng)支持治療等。
意見建議:
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肺癌骨轉移怎么治療它的癥狀有的人會出現(xiàn)骨痛,也有的人雖然有骨轉移但是沒有骨痛,但是它的治療首先是以全身治療為主,不管全身治療是靶向治療也好,還是鉑二聯(lián)方案的化療也好,還是免疫治療也好,是以全身治療為主。在全身治療的基礎上,我們可以對于骨轉移的部位,例如疼痛得很嚴重的時候我們可以做局部的放療,如果說他的轉移的部位相對少,那么我們可以采取放療。再有一個我們也可以每三到四周來注射一次,第三代的磷酸鹽的藥物,這樣的話跟我們的靶向治療或者是化療在一起,也可以對骨轉移達到治療的目的。01:12
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骨轉移的癥狀骨轉移實際上在腫瘤的病人當中,是非??膳碌囊患虑椤R话銇碚f,我們很多惡性的腫瘤,發(fā)生了骨轉移,基本上就意味著,這個病到了終末期,到了晚期。那么癥狀會有很多,主要的是感覺到某個地方,某個關節(jié)的地方會出現(xiàn)酸痛,這種酸痛是越來越重,越來越明顯。那么這些關節(jié)大部分,比如說在髖關節(jié)、肩膀、脊柱、腰椎,這些地方比較多。那么出現(xiàn)轉移的時候,有的人甚至沒有疼痛,但是看到靠近關節(jié)的骨頭地方,好像腫起來了,也沒有疼痛。這些腫大長得比較大、比較快,這種一定要小心,有的人原發(fā)的這種疾病,早期的不一定發(fā)現(xiàn),到骨轉移了才發(fā)現(xiàn),那時候往往治療,都已經(jīng)有點偏晚了。01:25
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肺癌肺癌骨轉移怎么回事肺癌是發(fā)病率及病死率最高的惡性腫瘤,臨床上確診肺癌的時候多已處于中晚期,部分患者已發(fā)生腫瘤的遠處轉移,其中骨轉移是最常見的轉移部位,此時患者可以出現(xiàn)病理性骨折、骨痛、高鈣血癥等。臨床上確診有無骨轉移是根據(jù)臨床癥狀、病理確診肺癌、核素骨掃描或PET-CT檢查可進一步確診。骨轉移的治療主要以綜合治療為主,肺癌及骨轉移處的放療、全身化療、唑來磷酸的預防和治療、止痛等對癥處理。通過上述治療,盡量減輕患者的病痛,提高其生活的質量。語音時長 01:11”
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直腸癌骨轉移怎么回事在臨床工作當中,直腸癌骨轉移并不少見,當直腸癌患者出現(xiàn)相關部位疼痛以后,首先給予患者ECT檢查來作為全身骨掃描的一個篩查,來確定骨轉移的部位,但是ECT并不能作為診斷骨轉移的依據(jù)。當我們確定相關部位后,給予ct或者磁共振來最終確診是否為骨轉移。一旦確定骨轉移的治療,我們可以給予唑來膦酸進行治療,如果骨轉移部位出現(xiàn)劇烈疼痛,可給予放療緩解疼痛,在治療骨轉移的同時,也應該積極的給予全身治療,靶向治療聯(lián)合化療才能有效的控制骨轉移。語音時長 01:08”
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肺癌骨轉移排尿困難是怎么回事病情分析:肺癌骨轉移患者排尿困難主要有兩方面原因,一是由于患者本身合并有老年男性前列腺增生,導致膀胱出口梗阻引起排尿困難。另一種可能原因是由于肺癌多發(fā)轉移,轉移到尿道或者前列腺從而引起排尿困難。意見建議:如果是由于肺癌遠處轉移導致的排尿困難,患者應該在胸外科或者呼吸內科,腫瘤內科進行就診,治療原發(fā)疾病,同時留置導尿緩解患者的尿潴留。
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骨轉移疼痛怎么緩解病情分析:骨轉移疼痛通常都是身體上面其他器官的惡性腫瘤,通過血型或者淋巴播散,擴散到作為骨頭上面,從而引起骨轉移癌。意見建議:疼痛的厲害只能夠通過止痛藥物處理,常用的是非甾體類抗炎藥或者中樞性的止痛藥,例如對乙酰氨基酚,布洛芬,尼美舒利或者塞來昔布,曲馬多等等,如果口服藥物都緩解不了,必須要肌肉注射或者靜脈注射,通過以上藥物都不能緩解,可以應用杜冷丁或者嗎啡。
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肺癌骨轉移腳腫是怎么回事肺癌骨轉移腳腫的原因可能是低蛋白血癥引起的,也可能是局部血液回流不暢導致的。1、低蛋白血癥:肺癌骨轉移后會造成血漿白蛋白減少,有效滲透壓減低,使組織間潴留過多的水分,而出現(xiàn)腳腫,嚴重時可出現(xiàn)胸水及腹水,此外還可有性功能減退、閉經(jīng)、骨質疏松、機體抵抗力差等,血漿纖維蛋白原減少可有出血傾向。2、局部血液
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肺癌骨轉移腳腫是怎么回事肺癌骨轉移患者出現(xiàn)腳腫,往往是病情進展的復雜表現(xiàn)。這一現(xiàn)象可能由多方面因素共同導致,主要包括白蛋白低下、腎功能損害、肝功能受損以及局部血液循環(huán)不暢等。晚期肺癌患者常伴隨白蛋白低下的情況。白蛋白在維持血液滲透壓中起關鍵作用,其水平降低會導致水