問小兒肱骨外髁骨折移位小需要手術(shù)嗎
病情描述:
小兒肱骨外髁骨折移位小需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)兒童肱骨髁上骨折是否需要手術(shù)主要取決于骨折嚴(yán)重程度。骨折移位程度越大越嚴(yán)重,復(fù)位越困難,復(fù)位后穩(wěn)定性越差也越不容易維持。一般的,1型和部分2型可以保守治療,3型應(yīng)該手術(shù)治療,2型中尺側(cè)有壓縮的醫(yī)生稱之為”尺側(cè)塌陷型“的也需要手術(shù)。
意見建議:
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肱骨外科頸骨折說到肱骨外科頸骨折,我們就要說一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長(zhǎng)的骨頭,上臂的骨頭就我們說是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭,有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點(diǎn),我們叫做肱骨的頸部,或者叫我們叫做外科頸。這個(gè)地方出現(xiàn)骨折了,我們叫做肱骨外科頸骨折。這個(gè)地方骨折,也是相對(duì)來說也比較常見的。因?yàn)槲覀冊(cè)谏现珪?huì)出現(xiàn)撞擊,外傷的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)部位的骨折。這個(gè)部位的骨折相對(duì)來說,愈合也還是可以的。這個(gè)地方的血液供應(yīng)也比較好,對(duì)于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同,你在三角肌附著以上,那會(huì)產(chǎn)生一定的移位,由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉,使骨折端會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的移位。如果是完全性骨折,它會(huì)一般就會(huì)有移位的產(chǎn)生。01:47
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小兒骨折手術(shù)需要多少錢兒童骨折的手術(shù)費(fèi)用大概是多少,需要根據(jù)兒童的骨折的類型,需要使用的耗材相關(guān),如果說是簡(jiǎn)單的骨折,或者是骨干部位的骨折,只要復(fù)位以后打石膏,這個(gè)費(fèi)用是非常少,大概幾千塊錢就足夠了,如果需要克制針,看克制針的多少?gòu)?fù)位的程度,以及需要固定的數(shù)量,一般,兩萬左右到三萬,如果是有水逆針,水逆針的價(jià)格會(huì)要貴一些,大概一個(gè)水逆針,都要六千到一萬左右,這樣的話費(fèi)用可能去到三到四萬,如果是復(fù)雜骨折,需要上鋼板外架,那么可能要四到五萬左右01:05
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小兒肱骨外髁骨折移位小需要手術(shù)嗎對(duì)于小兒肱骨外科骨折移位的病人,需要不需要手術(shù)的問題,主要還是根據(jù)后期進(jìn)行首發(fā)復(fù)位的情況來決定,對(duì)于錯(cuò)位的骨折原則上需要積極的進(jìn)行復(fù)位,才有利于骨折愈合,避免后遺癥的發(fā)生。首先,還是可以先積極地進(jìn)行首發(fā)復(fù)位,對(duì)于首發(fā)復(fù)位成功以后的病人,就沒有必要手術(shù)治療,一般選擇保守治療,嚴(yán)格地進(jìn)行石膏脫或者支具外固定,需要懸吊患肢保護(hù)一個(gè)月左右,拍片復(fù)查,如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有明顯的骨痂生長(zhǎng),就可以去掉外固定,進(jìn)行軸關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)來恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常活動(dòng)度就可以。但是對(duì)于拍片檢查錯(cuò)位比較厲害,通過首發(fā)復(fù)位失敗以后的病人,就有必要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,手術(shù)的過程中避免骨骺的損傷。語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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小兒肱骨外髁骨折手術(shù)首先,需要說明一下什么樣的肱骨外髁骨折才可以進(jìn)行手術(shù)治療,一般針對(duì)于肱骨外髁骨折,如果出現(xiàn)錯(cuò)位,估計(jì)愈合比較困難,或者是及時(shí)愈合,對(duì)將來功能影響比較大,或者是通過手法復(fù)位失敗以后的病人,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。一般對(duì)于小兒肱骨外髁骨折以后的病人手術(shù)治療方案,可以進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定。在臨床上通常用克氏針進(jìn)行固定,一般損傷比較小,復(fù)位比較牢靠,并且后期取鋼針也是比較簡(jiǎn)單。所以,對(duì)于這樣的病人一般比較適合選用進(jìn)行克氏針固定就可以,但是術(shù)后需要嚴(yán)格的注意休息,保護(hù)一段時(shí)間,等到有骨痂生長(zhǎng)了才可以進(jìn)行鍛煉。另外,對(duì)刀口需要積極的進(jìn)行換藥消毒,防止感染很重要。語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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小兒肱骨外髁骨折怎么辦病情分析:當(dāng)小兒肱骨外踝骨處發(fā)生骨折時(shí),要盡快送往醫(yī)院進(jìn)行檢查,首先需要判斷骨折部位及骨的程度。然后通過石膏或者鋼板進(jìn)行固定,在機(jī)體的自愈能力下進(jìn)行恢復(fù)。要定時(shí)做好復(fù)查工作,避免骨折處畸形。意見建議:在石膏固定后3~5周即可拆除,拆除后要做好康復(fù)鍛煉,避免肌肉萎縮。
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無移位小兒肱骨髁上骨折多久能好骨折愈合速度與年齡關(guān)系密切,小兒的組織再生和塑形能力強(qiáng),骨折愈合速度快,手腕骨折一般都是一個(gè)半月左右就可以愈合的了,建議可以定期返回醫(yī)院復(fù)查一個(gè)X光片。不要讓孩子吃過甜、油炸、膨化等食物,多吃瘦肉、蛋、奶、排骨、蝦皮、魚蝦等,多吃新鮮蔬菜和水果。
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肱骨外髁骨折怎么治療肱骨外髁骨折是上肢非常常見的一種骨折類型。該類骨折常見于青少年,一旦出現(xiàn)的話,需要及時(shí)進(jìn)行治療,否則有可能會(huì)導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)的畸形,比如肘外翻或者是肘內(nèi)翻。有時(shí)還有可能并發(fā)相關(guān)的神經(jīng)損傷,比如橈神經(jīng)或者是尺神經(jīng)的損傷。
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小兒肱骨髁上骨折手術(shù)費(fèi)用一般針對(duì)于小兒肱骨髁上骨折的手術(shù)費(fèi)用一般大約需要五六千元左右,但是不同地區(qū),不同級(jí)別的醫(yī)院收費(fèi)情況也是存在有差異的。還有就是對(duì)小兒肱骨髁上骨折的手術(shù)總費(fèi)用還是取決于選用的內(nèi)固定物材料的價(jià)格,因?yàn)閷?duì)于肱骨髁上骨折的病人既可以選用螺釘,也可以選用克氏針進(jìn)行固定。一般對(duì)于螺釘和克氏針的價(jià)格懸殊還是比較大的