問腰椎滑脫這個病嚴(yán)重么
病情描述:
腰椎滑脫這個病嚴(yán)重么
答醫(yī)生回答
病情分析:
屬于一種嚴(yán)重性的疾病,如果滑脫的情況非常嚴(yán)重,神經(jīng)受壓非常嚴(yán)重,患者再不及時(shí)的進(jìn)行治療,容易造成患者出現(xiàn)癱瘓的可能性。當(dāng)確診了這種疾病之后,建議患者及時(shí)采取正確的治療。
意見建議:
建議腰椎滑脫的患者日常生活中不要做大幅度扭腰彎腰的動作,應(yīng)該多臥硬板床休息,注意不要長時(shí)間的久站或者是長時(shí)間的久坐,而且一定要注意腰部的防寒保暖。
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腰椎滑脫嚴(yán)重嗎腰椎滑脫,如果沒有產(chǎn)生明確癥狀的時(shí)候,可以繼續(xù)觀察,并不一定非得立即馬上就需要做手術(shù),就需要糾正。因?yàn)檠祷撘彩且酝诵行宰優(yōu)橹?,它這種病的產(chǎn)生是逐漸逐漸,慢慢產(chǎn)生的,慢慢加重的。所以對腰椎滑脫的患者來講,一定要到脊柱外科去做相關(guān)的檢查。比如說前屈后伸位的X光片,腰椎滑脫這個地方穩(wěn)定度的檢查,核磁的檢查看看神經(jīng)有沒有壓迫,有沒有產(chǎn)生椎管狹窄。這些檢查能夠提示你腰椎滑脫嚴(yán)重不嚴(yán)重,腰椎滑脫需不需要治療,腰椎滑脫需不需要下一步如何預(yù)防加重。01:21
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什么是腰椎滑脫腰椎一共有五節(jié),五節(jié)骨頭的序列是基本上在一條直線上。如果骨頭和骨頭之間,產(chǎn)生了一個前后或左右的滑移,這個時(shí)候就可以診斷為腰椎滑脫癥。腰椎滑脫往往會是因?yàn)樽甸g盤和小關(guān)節(jié)無法鎖住腰椎的兩節(jié)骨頭,無法鎖住了讓它產(chǎn)生了一定的前后或左右的位移、錯動,就是腰椎錯位了。老百姓說腰椎錯位了,這個時(shí)候產(chǎn)生的錯位、位移,同時(shí)是由于椎間盤也有損害,小關(guān)節(jié)也有損害,就同時(shí)產(chǎn)生了腰疼,產(chǎn)生了椎管狹窄,產(chǎn)生了下肢的癥狀等等腰椎滑脫的一些癥狀。01:24
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腰椎滑脫這個病嚴(yán)重嗎一般來講,腰椎滑脫僅僅是一種影像學(xué)的描述,并且這種描述不會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀,這個時(shí)候是不嚴(yán)重的,也不需要進(jìn)行特殊的處理,不要進(jìn)行手術(shù)治療,但是對于腰椎滑脫癥有的時(shí)候是比較嚴(yán)重的,因?yàn)檫@個時(shí)候會產(chǎn)生一系列的臨床癥狀,有的時(shí)候還會出現(xiàn)神經(jīng)的損害,會出現(xiàn)間歇性跛行。對于腰椎滑脫,平時(shí)要積極的注意休息,睡硬板床,避免久坐,避免彎腰,最好不要彎腰負(fù)重,也不能夠進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動鍛煉,平時(shí)可以適當(dāng)?shù)挠斡荆梢赃m當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉。另外如果出現(xiàn)了一系列的臨床癥狀,這個時(shí)候可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛以及營養(yǎng)神經(jīng)之類的藥物進(jìn)行治療,如果保守治療無效,常常需要進(jìn)行手術(shù)處理,進(jìn)行手術(shù)治療之后能夠有效地緩解臨床癥狀。語音時(shí)長 01:12”
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腰椎滑脫嚴(yán)重嗎如果病人出現(xiàn)了腰椎滑脫的情況是比較嚴(yán)重,特別是在出現(xiàn)二度以上的腰椎滑脫以后,很容易導(dǎo)致腰椎管狹窄的情況,就會導(dǎo)致腰椎管內(nèi)的脊髓受壓,引起脊髓水腫,傳導(dǎo)性減弱。病人就會出現(xiàn)雙下肢酸、麻、脹、痛、無力的情況,病人在負(fù)重走路活動時(shí),就會出現(xiàn)間歇性跛行的情況,嚴(yán)重了以后會導(dǎo)致雙下肢肌肉萎縮,甚至?xí)霈F(xiàn)肢體癱瘓的情況,從而將嚴(yán)重影響病人正常的生活。所以在病人出現(xiàn)腰椎二度以上滑脫,有椎管內(nèi)脊髓受壓的情況以后,一定要及時(shí)的就診行手術(shù)的治療,以免后期影響肢體部位的活動。語音時(shí)長 01:16”
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腰椎滑脫嚴(yán)重么病情分析:單純腰椎一度滑脫,沒有壓迫神經(jīng)不算嚴(yán)重??梢酝ㄟ^保守治療,包括臥床休息,腰部固定,避免負(fù)重,鍛煉腰背肌,口服非甾體消炎藥物等促進(jìn)病情恢復(fù)。二度三度滑脫出現(xiàn)壓迫神經(jīng)癥狀比較嚴(yán)重,需要手術(shù)治療,通過椎弓根內(nèi)固定,維持腰椎穩(wěn)定狀態(tài)。意見建議:腰椎滑脫主要由于退行性變引起,多見于中老年患者,日常應(yīng)注意保護(hù)腰椎,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,增加脊柱穩(wěn)定性,可有效預(yù)防腰椎滑脫。另外,控制體重,多吃水果蔬菜及含鈣食物,適當(dāng)補(bǔ)鈣和維生素D,避免彎腰提重物及重體力活動。
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腰椎滑脫嚴(yán)重嗎病情分析:腰椎滑脫是因?yàn)楣潭ㄑ档捻g帶或者是腰背部的肌肉出現(xiàn)松弛,而導(dǎo)致腰椎椎體的向前或者向后滑脫。意見建議:沒有影響很明顯的癥狀,只是出現(xiàn)局部的腰部一點(diǎn)點(diǎn)疼痛不算是嚴(yán)重的。如果腰椎滑脫壓迫了下肢的神經(jīng)根出現(xiàn)雙下肢的麻木乏力,疼痛,甚至壓迫了脊髓而導(dǎo)致大小便失禁,這種情況是非常嚴(yán)重的,必須要急診手術(shù)治療。
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腰椎滑脫怎么測量腰椎滑脫需要通過腰椎側(cè)位X線來進(jìn)行測量,根據(jù)測量將腰椎滑脫分為四度。一度主要是指腰椎向前滑動不超過下位椎體前后徑的25%;二度是指超過25%,但是不超過50%;三度主要是指50%~75%;而四度主要是指超過75%,若大于100%則稱為腰椎前移。進(jìn)行分度之后,就需要根據(jù)分度來選擇治療的方案。如果是成年
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腰椎滑脫的診斷腰椎滑脫的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)與x線檢查。診斷腰椎滑脫并不困難,但需要鑒別其他疾病,例如腰椎間盤突出,背肌與韌帶的扭傷與勞損。同時(shí)也需要鑒別腰椎滑脫的病因,如先天發(fā)育不良,峽部病變性滑脫、創(chuàng)傷性滑脫,退行性病變導(dǎo)致的滑脫和病理性骨折等因素。