問沒有肝炎轉氨酶高嗎
病情描述:
沒有肝炎轉氨酶高嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
沒有肝炎也有可能會造成轉氨酶升高,因為轉氨酶并不一定都是存在于肝臟內,其他組織也有可能存在轉氨酶,比如平滑肌細胞、骨骼肌細胞、心肌細胞都含有這些酶。
意見建議:
肝炎患者要養(yǎng)成良好的生活習慣,不要熬夜,不要勞累,定期的體檢比較重要,如果考慮肝炎就需要完善肝功能肝炎標志物等相關檢查。
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轉氨酶高是肝炎嗎轉氨酶是反映肝臟損傷的指標,但是轉氨酶高不僅僅是肝炎的表現(xiàn),有兩種可能:一種可能是肝臟受到了損傷,肝細胞受到了破壞,輕的可能是肝細胞的炎癥,稱為肝炎,重的可能是肝臟更嚴重的損傷,比如肝硬化、肝癌等都會出現(xiàn)轉氨酶升高的表現(xiàn)。另外的一種轉氨酶升高可能是肝外細胞內轉氨酶釋放到血液中引起的,可能與肝臟無關,尤其是AST轉氨酶的升高。因為AST不僅存在于肝細胞,還存在于人的肌肉細胞,因此在很多的肌肉性疾病,比如骨骼肌的損傷、心肌的損傷也會出現(xiàn)轉氨酶升高。01:32
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轉氨酶高傳染嗎轉酶升高是肝臟損傷、肝細胞受損的敏感的指標。轉氨酶升高往往提示肝細胞損傷,轉氨酶從細胞漿里邊,釋放到血液里邊了,酶它本身是沒有傳染性的。是否有傳染性,主要是根據(jù)轉氨酶升高的原因來確定。如果是傳染性的病毒性肝炎的病毒,比如說甲、乙、丙、丁、戊,這五種病毒,它是具有傳染性的。如果不是由于病毒引起的轉氨酶高,比如說酒精性肝炎、脂肪性肝炎、藥物性肝炎,免疫性肝炎等等,這種非傳染性肝炎,導致的轉氨酶升高,是沒有傳染性的。01:13
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沒有肝炎轉氨酶高沒有病毒性的肝炎,轉氨酶升高的情況,大致可以分為兩種:第一種,就是轉氨酶一過性的升高。這種病人其他所有導致肝損害的指標都是陰性的,轉氨酶是輕度的升高,追究一下病史,患者可能有勞累、感冒、飲酒、口服藥物、精神緊張、感染等等的誘因。這種病人如果說轉氨酶是輕度升高的話,建議一到兩周之后再復查肝功。如果肝功能復常,那么考慮是一過性的轉氨酶增高,不需要特殊的處理。第二種情況,就是病理因素導致的轉氨酶高?;颊咭话惚憩F(xiàn)為中到重度的轉氨酶升高,或者是輕度的反復的轉氨酶升高。這種病人需要進一步檢查相關的損害肝臟功能的一些指標,找到病因之后,針對病因來進行進一步的處理。語音時長 1:17”
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沒有肝炎轉氨酶高嗎轉氨酶的升高就提示肝臟存在炎癥,如果輕微的升高可能跟飲食或者因為熬夜,勞累的因素造成,如果嚴重的轉氨酶的升高,特別是轉氨酶大于正常值上限的兩倍,這種情況就可以明確診斷為肝炎,肝炎的病因有很多,包括病毒性肝炎,藥物性肝炎,酒精性肝炎,非酒精性脂肪肝以及自身免疫性肝病等等,一旦出現(xiàn)轉氨酶的升高一定要積極的尋找病因,根據(jù)病因作出處理。如果是乙肝感染,如果符合抗病毒標準,一定要盡快的進行抗病毒治療,如果是酒精性肝炎一定要嚴格的戒酒,如果是非酒精性脂肪肝一定要積極的控制體重,另外我們需要知道存在乙肝病毒的感染并不代表一定會出現(xiàn)肝功能轉氨酶的升高,有部分病例乙肝病毒攜帶目前沒有造成肝臟的損傷,暫時不需要接受治療,但是需要定期的復查隨訪。語音時長 01:22”
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轉氨酶高是肝炎嗎如果谷丙轉氨酶升高,提示肝臟有炎癥損傷,屬于肝炎的類型。正常谷丙轉氨酶在肝細胞內的濃度比較高,多種致病因素造成肝臟的損傷,肝細胞被破壞,造成轉氨酶升高,統(tǒng)稱為肝炎。其次谷草轉氨酶主要存在于肌肉組織等組織中,如果有相應的疾病,也可以造成轉氨酶升高,比如心肌炎等,不屬于肝炎的范圍以內。
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轉氨酶高多少是肝炎轉氨酶具體高多少就是肝炎,其實這個沒有明確的定義,但是通常來講,肝功能轉氨酶的范圍國家有指定的參考值,只要高于參考值的最高上限,我們都認為有肝臟炎癥,當然,肝功能轉氨酶的升高,不一定都是因為肝臟炎癥所導致,也可能是心肌炎癥,肌肉的炎癥也可以導致,所以肝功能轉氨酶的升高,所以要進行區(qū)分。
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沒有任何肝炎轉氨酶高如果沒有肝炎轉氨酶的水平一般來說是不會高的,尤其是谷丙轉氨酶的水平一般來說是不會高的。谷丙轉氨酶是肝細胞炎癥比較靈敏的指標。但是如果是谷草轉氨酶升高的話,可能并不是肝臟炎癥,可能是一些肌肉的炎癥,心肌的改變,所以其實要結合實際情況來進行分析。針對轉氨酶的升高要進行分析,如果是心肌或者是平滑肌的炎癥,
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肝炎轉氨酶高嗎肝炎可能會有多種的原因所造成,比如病毒性肝炎,藥物性肝炎,酒精性肝炎,脂肪性肝炎等等。肝炎一般情況下轉氨酶都是會升高,但是也有一些特殊情況,比如說重癥肝炎,膽紅素會明顯的上升,轉氨酶可能是正常的,這種情況下叫酶膽分離,提示病情是十分危重的。所以肝炎的大部分情況下轉氨酶高,但也有可能會出現(xiàn)轉氨酶正常的