問為什么右心衰時會引起頸靜脈怒張
病情描述:
為什么右心衰時會引起頸靜脈怒張
答醫(yī)生回答
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什么情況會引起心衰首先是基本病因,幾乎所有的心血管疾病最終都會導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生,如心肌梗死、心肌病、血流動力學(xué)負(fù)荷過重、炎癥等任何原因引起的心肌損傷,均可造成患者的心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化,最后導(dǎo)致心室泵血和充盈功能低下。其次是在基礎(chǔ)性心臟病的基礎(chǔ)上,一些因素可誘發(fā)心力衰竭的發(fā)生。常見的心力衰竭誘因如下:第一,感染,如呼吸道感染,風(fēng)濕活動等。第二,嚴(yán)重心律失常,特別是快速性心律失常,如心房顫動、陣發(fā)性心動過速等。第三,心臟負(fù)荷加大,妊娠、分娩、過多過快的輸液、過多攝入鈉鹽等導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加。第四,藥物作用,如洋地黃中毒或不恰當(dāng)?shù)氖褂醚蟮攸S。第五,不當(dāng)活動及情緒,過度的體力活動和情緒激動。第六,其他疾病,如肺栓塞、貧血、乳頭肌功能不全等。01:36
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房顫為什么會引起腦卒中房顫的病人由于他心房的搏動,肌肉的活動異常,所以他容易產(chǎn)生血液的,化學(xué)成分的變化,也容易形成附壁的栓子。這樣的栓子并不穩(wěn)定,往往在心房顫動的過程中脫落,順著血液循環(huán)進入腦血管,引起腦栓塞。所以房顫的病人應(yīng)當(dāng)極端的重視,給予很好的控制和治療,防止產(chǎn)生附壁栓子,防止栓子脫落以后,進入腦動脈系統(tǒng)引起腦栓塞。腦栓塞是一個發(fā)病非常急的,危害非常嚴(yán)重的,這樣一個腦血管病。它引起一系列的缺血性的變化,腦水腫、腦疝、功能的損害等等,所以一定要重視這個房顫的問題。01:22
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為什么右心衰時會引起頸靜脈怒張慢性心力衰竭常以鈉水潴留,血容量增多,靜脈淤血及組織水腫為突出表現(xiàn)。體循環(huán)淤血常見于右心衰竭,右心衰竭時因鈉水潴留,使右心室舒張末期壓力升高,使上下腔靜脈回流受阻,靜脈異常充盈。臨床上以受力影響最大的部位出現(xiàn)最早和最顯著。表現(xiàn)為下肢和內(nèi)臟的淤血,右心淤血明顯時出現(xiàn)頸靜脈怒張。按壓肝臟后頸靜脈異常充盈稱為肝頸靜脈反流征陽性。靜脈淤血和交感神經(jīng)興奮,血管收縮,可使靜脈壓進一步升高,加重頸靜脈怒張。語音時長 01:13”
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心包炎為什么頸靜脈怒張心包炎可以導(dǎo)致頸靜脈怒張,它的原因是大量心包積液可以導(dǎo)致心臟的收縮和舒張功能受限,心功能下降后,回心血量是減少的。由于心包內(nèi)壓力比較大,心臟壓塞可以導(dǎo)致上腔靜脈回流受阻,從而引起頸靜脈,鎖骨下靜脈,腋靜脈等靜脈出現(xiàn)淤阻現(xiàn)象,可以導(dǎo)致頸靜脈怒張以及肝靜脈返流征陽性,這是常見的癥狀。嚴(yán)重時可以出現(xiàn)心臟聽診時出現(xiàn)心音的遙遠以及肝臟腫大,下肢的水腫。在大量心包積液時,可以給予穿刺引流術(shù)來迅速緩解癥狀。語音時長 01:09”
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心力衰竭為什么會導(dǎo)致肝頸靜脈怒張病情分析:心衰的患者特別是右心衰竭時,全身的靜脈回流會受到影響,導(dǎo)致血液淤積在靜脈里面,包括頸靜脈,所以就會表現(xiàn)為頸靜脈怒癥。主要就是由于上腔靜脈壓力增大所導(dǎo)致的。意見建議:患者一定要注意多休息,而且還要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入,可以吃一些新鮮的水果和蔬菜,特別是維生素和纖維素含量高的食物。
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右心衰為什么會引起下肢水腫病情分析:右心衰竭會引起下肢水腫,主要是由于右心衰竭會導(dǎo)致體循環(huán)障礙,左心室的血液經(jīng)過外周的動靜脈回輸?shù)接倚牡臅r候,出現(xiàn)阻礙,這種情況,血液大部分都會淤滯在外周的靜脈,導(dǎo)致靜脈壓增高,引起水向組織間隙滲透就會導(dǎo)致皮下的水腫。意見建議:右心衰竭的患者要及時的去心內(nèi)科就診治療,平時一定要控制水和鈉鹽的攝入,不要久坐平時睡覺的時候可以適當(dāng)抬高下肢,減輕水腫。
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為什么右心衰時會引起頸靜脈怒張慢性心力衰竭常以鈉水潴留,血容量增多,靜脈淤血及組織水腫為突出表現(xiàn)。體循環(huán)淤血常見于右心衰竭,右心衰竭時因鈉水潴留,使右心室舒張末期壓力升高,使上下腔靜脈回流受阻,靜脈異常充盈。臨床上以受力影響最大的部位出現(xiàn)最早和最顯著。表現(xiàn)為下肢和內(nèi)臟的淤血,右心淤血明顯時出現(xiàn)頸靜脈怒張。按壓肝臟后頸靜脈異常充盈
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為什么右心衰時會引起頸靜脈怒張右心衰時,頸靜脈怒張的出現(xiàn),主要是由于右心室的泵血功能減退,導(dǎo)致體循環(huán)靜脈壓增高。具體來說,右心衰時心臟泵血能力下降,導(dǎo)致以下幾個方面的變化:1、靜脈回流受阻隨著右心功能的減弱,心臟對靜脈血的抽吸力下降,體循環(huán)中的靜脈血回流至右心房的速度減