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• 股骨頭壞死手術(shù)治療

  股骨頭的手術(shù)治療種類很多，但是可以分為兩大類，第一類叫保頭治療，就是保留原來(lái)的股骨頭，第二類就是關(guān)節(jié)置換，這是一種治療辦法。具體保頭治療而言有幾種情況：第一個(gè)就是減壓，鉆孔減壓，就是我們?cè)诠晒穷^的壞死區(qū)域給它鉆孔，鉆孔以后讓股骨頭的壓力減低，促進(jìn)靜脈的回流，讓血管能再生，這是能改善癥狀，延緩病情，得到公認(rèn)一種治療辦法。對(duì)股骨頭壞死來(lái)說(shuō)，是一個(gè)比較實(shí)用的一種辦法，況且這個(gè)醫(yī)療費(fèi)用也比較低，創(chuàng)傷也比較小。第二大類就是關(guān)節(jié)成形術(shù)，但是主要是關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)置換術(shù)包括股骨頭表面置換、股骨頭置換跟全髖關(guān)節(jié)置換。前兩種，髖關(guān)節(jié)表面置換適應(yīng)相對(duì)年輕的患者，希望骨質(zhì)保留的比較多一點(diǎn)。還有一種叫股骨頭置換，也就是相對(duì)于髖臼這一側(cè)的軟骨還是比較好的，我們第一次不希望把髖臼也給換了，希望能保存骨量，為了以后返修做好骨質(zhì)儲(chǔ)備。還有一種情況就是老年患者，如果髖臼這一側(cè)軟骨還不錯(cuò)，他承受手術(shù)的能力比較差，所以我們做得比較簡(jiǎn)單，單做股骨頭置換。還有一個(gè)全髖關(guān)節(jié)置換，就是髖臼跟股骨頭都換了，這一種用的最多的，這種改善癥狀，功能預(yù)后都很好。股骨頭壞死我們用關(guān)節(jié)置換療效現(xiàn)在是非?？隙?、穩(wěn)定、有效，是一種很好的治療辦法。

  

  02:30
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 8430次

• 治療股骨頭壞死藥物

  股骨頭壞死目前治療的方法很多，藥物也很多。最常用的藥物，早期的用藥主要是消炎、止痛、活血化瘀，中成藥等一些藥物，現(xiàn)在目前市場(chǎng)上比較多見(jiàn)的是丹參滴丸、健骨生膠囊，以及消炎止痛的藥物，就是非甾體消炎藥，像扶他林片、塞來(lái)昔布等都可以應(yīng)用。但藥物治療主要是恢復(fù)股骨頭無(wú)菌性、股骨頭血液供應(yīng)，所以活血化瘀藥物，中藥在治療股骨頭早期缺血方面有明顯的優(yōu)勢(shì)。所以希望大家對(duì)于早期股骨頭壞死藥物治療引起重視，要以中醫(yī)中藥為主進(jìn)行治療。

  

  01:23
  田再杰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-06 3777次

• 股骨頭壞死需要臥床嗎?
  股骨頭壞死，一旦發(fā)現(xiàn)，還是以臥床休息為主的，因?yàn)橹灰碌鼗顒?dòng)，就會(huì)使得關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力增高，就會(huì)使得局部的血運(yùn)受到影響，從而會(huì)加快股骨頭壞死的。即使平時(shí)下地活動(dòng)的話，建議最好也要拄拐下地活動(dòng)，減少負(fù)重，減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力，再就是需要減輕自身的體重。另外，對(duì)于股骨頭壞死的病人，一旦發(fā)現(xiàn)都是不可逆的，后期任何的治療辦法，都是通過(guò)治療以后，來(lái)改善病人的疼痛癥狀，盡量延長(zhǎng)骨頭的使用壽命，延緩骨頭壞死進(jìn)程。再就是對(duì)于股骨頭壞死早期的病人，還需要配合一些高壓氧治療，或者鉆孔減壓手術(shù)治療，但是后期如果塌陷了，就只能考慮積極的進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-15 1952次

• 股骨頭壞死
  股骨頭壞死是一種嚴(yán)重的疾病，會(huì)引起患側(cè)髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限以及疼痛，最終導(dǎo)致患側(cè)髖關(guān)節(jié)的功能障礙，患者逐漸喪失行走能力，進(jìn)而喪失勞動(dòng)能力和生活能力。隨著病情的進(jìn)展可以累及患側(cè)其它關(guān)節(jié)和脊柱的功能并使之受限，對(duì)早期患者經(jīng)x線、磁共振等檢查顯示股骨頭還沒(méi)有發(fā)生塌陷的，可以進(jìn)行非手術(shù)治療，但是股骨頭壞死發(fā)生塌陷或者有很大可能發(fā)生塌陷的患者，保守治療的效果多數(shù)不理想，需要手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 8496次

• 股骨頭壞死治療
  股骨頭壞死首先要明確診斷，股骨頭壞死的診斷可以通過(guò)X光片和CT片，或者核磁共振片做出明確診斷。它的治療方法有很多，股骨頭壞死分為四期，一期、二期的治療可以考慮制動(dòng)，別做劇烈活動(dòng)，避免潮濕環(huán)境，忌煙、酒，禁用激素類藥物等。同時(shí)，可以口服活血藥物。如果到了三期、四期的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)股骨頭變形、塌陷，股骨頭有死骨出現(xiàn)，髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直變形，這時(shí)候的治療可以考慮手術(shù)治療了，手術(shù)治療也分為幾種情況，根據(jù)病人的年齡決定，比如對(duì)于高齡病人，可以首先考慮做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)；年齡較輕的可以考慮做股骨頭內(nèi)的減壓術(shù)，盡量保住股骨頭，等到年齡大的時(shí)候，再考慮做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-17 2302次

• 股骨頭壞死需要消炎嗎
  病情分析：一般是不需要消炎的，股骨頭壞死不是因?yàn)槁缘难装Y而導(dǎo)致，是因?yàn)楣晒穷^周圍的血管缺血或者是外傷所導(dǎo)致，所以不需要消炎治療。意見(jiàn)建議：平時(shí)可以吃保護(hù)骨骼的藥物，如磷酸鹽制劑，這樣可以一定程度上緩解股骨頭塌陷的速度。手術(shù)治療以后，使用這種藥物也可以促進(jìn)骨骼的生長(zhǎng)，幫助病情恢復(fù)。
  劉建國(guó) 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-26 802次

• 治療股骨頭壞死
  病因治療是阻止疾病進(jìn)展并使其轉(zhuǎn)到良性結(jié)果的關(guān)鍵。例如，對(duì)于疾病的第一和第二位的酒精和激素中毒的原因中，患者要禁止喝酒并停止使用糖皮質(zhì)激素。同時(shí)，促進(jìn)骨再生和患病組織的修復(fù)通過(guò)生物反應(yīng)，可作為完整的和有效地，恢復(fù)容量，并避免股骨頭的變形。因此，第二個(gè)關(guān)鍵的治療方法是減輕體重，走路，減輕股骨頭的負(fù)荷負(fù)重
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 8032次

• 股骨頭壞死需要輸血嗎
  在目前的臨床治療中，針對(duì)股骨頭壞死一般是采取保守治療，以及手術(shù)治療的方法。如果在進(jìn)行保守治療期間患者沒(méi)有明顯的貧血癥狀的，是不需要輸血的；但是如果是由于股骨頭壞死進(jìn)行了髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，手術(shù)相對(duì)比較大，手術(shù)當(dāng)中出血也相對(duì)比較多，一般是需要輸血的。股骨頭壞死大多是由于髖關(guān)節(jié)外傷、股骨頸骨折、先天性髖關(guān)節(jié)
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 201次