問(wèn)腦動(dòng)脈瘤怎樣治療
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)脈瘤的治療首先選擇手術(shù)治療,手術(shù)又可以分為開(kāi)顱手術(shù)和微創(chuàng)介入手術(shù)。開(kāi)顱手術(shù)中根據(jù)動(dòng)脈瘤大小、形態(tài)以及生長(zhǎng)位置的不同可以分為動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)、動(dòng)脈瘤孤立術(shù)等。介入栓塞手術(shù)又可以分為單純彈簧圈栓塞和支架輔助栓塞兩種。
意見(jiàn)建議:
如果病情允許的話建議首選介入栓塞治療,介入栓塞治療創(chuàng)傷比較小,對(duì)腦組織的損傷也比開(kāi)顱手術(shù)要輕,并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率相對(duì)較低一些,患者的恢復(fù)也快。
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腦動(dòng)脈瘤的治療方法腦動(dòng)脈瘤的治療方法從臨床上來(lái)講主要有兩大類,其中一類是動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù),根據(jù)患者的情況可以采取傳統(tǒng)的翼點(diǎn)開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉,也可以采取鎖孔入路的動(dòng)脈瘤夾閉,或者神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下的單純神經(jīng)內(nèi)鏡下的動(dòng)脈瘤夾閉等手術(shù)治療。而對(duì)于一些不愿意接受手術(shù)治療的患者,以及血管造影證實(shí)動(dòng)脈瘤適合介入治療的患者,也可以考慮介入治療。具體而言,可以考慮彈簧圈栓塞,使用一些特殊的膠進(jìn)行栓塞,或者使用支架輔助彈簧圈栓塞等方法。對(duì)于一些比較困難和復(fù)雜的動(dòng)脈瘤,有時(shí)我們需要在雜交手術(shù)室,結(jié)合介入治療和開(kāi)顱手術(shù)治療來(lái)進(jìn)行聯(lián)合治療。01:20
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動(dòng)脈瘤怎樣治療目前主要采取保守治療和手術(shù)治療兩種方法,使用哪種方法主要根據(jù)動(dòng)脈瘤的大小、數(shù)目、形態(tài)、部位等綜合評(píng)估。一、保守治療:未破裂的動(dòng)脈瘤,且直徑小于1mm,可定期隨訪、復(fù)查、觀察,并控制高危因素,如戒煙酒,控制高血壓,避免勞累、生氣、熬夜和情緒緊張等。二、手術(shù)治療:當(dāng)動(dòng)脈瘤破裂出血導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí),應(yīng)盡早手術(shù)治療,可采取動(dòng)脈瘤蒂夾閉和動(dòng)脈瘤栓塞術(shù),術(shù)后注意擴(kuò)容,并采取保護(hù)腦組織的措施,如脫水降顱壓、鎮(zhèn)靜等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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怎樣治療腦動(dòng)脈瘤治療腦動(dòng)脈瘤分為兩方面。一方面是非手術(shù)治療,主要目的在于防止再出血和控制動(dòng)脈痙攣。預(yù)防再出血,包括絕對(duì)臥床休息、鎮(zhèn)痛、抗癲癇、應(yīng)用導(dǎo)瀉藥物,使患者保持安靜,避免情緒激動(dòng)。治療腦血管痙攣,可以應(yīng)用尼膜同,預(yù)防血管收縮造成腦梗塞。還應(yīng)該控制血壓和降低顱內(nèi)壓,預(yù)防腦動(dòng)脈瘤再次破裂和嚴(yán)重的腦水腫造成生命危險(xiǎn)。手術(shù)治療,包括顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞和顱內(nèi)動(dòng)脈瘤開(kāi)顱夾閉治療。動(dòng)脈栓塞是應(yīng)用彈簧圈將動(dòng)脈瘤完全填塞。而開(kāi)顱夾閉是用動(dòng)脈瘤夾在動(dòng)脈瘤的根部,將動(dòng)脈瘤封閉。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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怎樣治療腦動(dòng)脈瘤病情分析:治療腦動(dòng)脈瘤的方法分為介入栓塞治療和開(kāi)顱夾閉治療兩種。其中介入栓塞治療創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,目前已成為治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的首選治療方式。意見(jiàn)建議:要根據(jù)動(dòng)脈瘤的大小、位置、形態(tài)選擇適合的治療方式。后循環(huán)尤其是基底動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤首選介入栓塞治療,而大腦中動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤選擇開(kāi)顱夾閉治療效果更好一些。
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腦動(dòng)脈瘤怎樣治療病情分析:對(duì)于腦部的動(dòng)脈瘤患者來(lái)說(shuō),首先要讓患者臥床休息,避免下地活動(dòng),同時(shí)把患者的血壓控制在穩(wěn)定的范圍之內(nèi),避免出現(xiàn)由于血壓的劇烈波動(dòng)誘發(fā)動(dòng)脈瘤破裂。意見(jiàn)建議:建議可以通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,通過(guò)開(kāi)顱手術(shù),將動(dòng)脈瘤瘤頸進(jìn)行夾閉或者結(jié)扎。也可以采取血管介入的方式使用彈簧圈將顱內(nèi)動(dòng)脈瘤進(jìn)行致密栓塞,也可以起到很好的治療效果。
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腦動(dòng)脈瘤怎樣治療腦動(dòng)脈瘤的治療方法一般有三種,第1種是開(kāi)顱手術(shù),第2種是介入栓塞,第3種是藥物保守治療,藥物保守治療適合癥狀比較輕微的患者,如果癥狀嚴(yán)重,需要馬上手術(shù)治療。腦動(dòng)脈瘤是常見(jiàn)的血管性疾病,發(fā)病速度很快,患者需要在2~3天內(nèi)做手術(shù)治療,避免出現(xiàn)破
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腦動(dòng)脈瘤怎樣治療腦動(dòng)脈瘤可以選擇手術(shù)治療,手術(shù)主要有兩種,第1種是開(kāi)顱手術(shù),另外一種是介入栓塞手術(shù),介入栓塞手術(shù)的創(chuàng)傷會(huì)比較小,當(dāng)然花費(fèi)也會(huì)比較高?;颊咴谑中g(shù)之前需要調(diào)整好自己的心態(tài),可以了解手術(shù)的過(guò)程,不要有太大心理壓力,手術(shù)之后多放松,多吃高蛋白,高維