問咳嗽帶血是肺癌嗎
病情描述:
咳嗽帶血是肺癌嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
咳嗽帶血不一定是肺癌??人蕴抵袔а且驗榭人詣×一蛘呤茄装Y刺激,導(dǎo)致支氣管的血管出現(xiàn)了破裂,出現(xiàn)痰中帶血。
意見建議:
引起咳嗽帶血的疾病有很多,包括肺癌,肺炎,肺結(jié)核,支氣管擴張等疾病??人詭а枰樾仄?,胸部CT,支氣管鏡來協(xié)助診斷。還可以查血腫瘤標記物來協(xié)助診斷。
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咳嗽有血是肺癌嗎咳嗽有血并不一定是肺癌。像有的年輕人有支氣管擴張,老年人有慢性的支氣管炎,他咳嗽的時候也會帶血。這種咳嗽的血痰量比較少,有的可能是一過性的,然后做檢查,胸部的CT,可以提示有支氣管擴張,或者是有慢阻肺。有的人可能有陳舊的結(jié)核的病灶,或者是有肺部感染的表現(xiàn),這些情況下的咳嗽帶血,也并不是肺癌,而是良性疾病在肺部的表現(xiàn)。但是,如果是老年人,有危險因素比如長期的吸煙史、體重下降等等,如果咳嗽帶血,這個需要引起警惕,需要到醫(yī)院做進一步的檢查,排除是不是肺癌的情況。01:12
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咳嗽有血是肺癌嗎有關(guān)肺癌的臨床表現(xiàn),實際上現(xiàn)在我們很多早期肺癌是沒有任何癥狀的。比如我們典型的肺癌的癥狀,比如咳嗽、胸疼、咳血痰,然后有些可能出現(xiàn)胸悶,一般患者出現(xiàn)這些癥狀往往都是肺癌已經(jīng)處于晚期的表現(xiàn)了。包括有些晚期可以出現(xiàn)肺癌的外周表現(xiàn),肢端肥大、骨痛這些都有可能。所以,實際上肺癌的形態(tài)學的表現(xiàn)還是挺多樣的,有些病人可以出現(xiàn)聲音嘶啞,好多病人不是看肺癌的,是突然聲音啞了,然后到耳鼻喉科去看,后來拍胸片或者拍CT,發(fā)現(xiàn)肺上長了腫瘤。還有好多病人是骨痛,去看骨科,后來一檢查才是肺癌骨轉(zhuǎn)移了。還有一些病人可能出現(xiàn)了神經(jīng)麻痹或者腦部癥狀,后來去腦神經(jīng)外科或者神經(jīng)內(nèi)科一看,才發(fā)現(xiàn)是肺癌腦轉(zhuǎn)移了。所以肺癌的癥狀,它表現(xiàn)還是很多樣化的。實際上,我們現(xiàn)在了解癥狀并不重要,我們現(xiàn)在是要爭取出現(xiàn)癥狀之前,把肺癌搞清楚。因為肺癌早期發(fā)現(xiàn),這個是可以治愈的,通過手術(shù)可以治愈。包括現(xiàn)在還有放射科,也提出了一個立體定向放療,對早期肺癌的也能夠達到臨床治愈。所以主要是通過健康體檢,現(xiàn)在有低劑量螺旋CT,這個射線量是非常小,跟咱們坐一次飛機的射線量是相當?shù)?,價錢也非常少,看得非常清楚,能讓肺上的任何小結(jié)節(jié)暴露無遺,所以能達到早期診斷。如果真正能達到早期診斷,那肺癌也得到了早期治療,這是可以臨床治愈的。03:19
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咳嗽帶血是肺癌嗎咳嗽帶血或痰中帶血的常見原因有以下一些:一、肺炎,特別是肺炎鏈球菌性肺炎,可有痰中帶血。二、肺結(jié)核,可有低熱、咯血或痰中帶血絲。三、支氣管擴張,可有咳嗽、咳痰,痰中帶血或者是咯血。四、肺栓塞,可有咯血、胸痛。五、肺癌,也可以有痰中帶血或者咯血。所以說,咳嗽帶血或痰中帶血,不一定是肺癌,需要結(jié)合患者個人情況以及胸部影像學檢查,比如胸片、CT和磁共振等一些輔助檢查來綜合判斷是何種疾病。語音時長 01:12”
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肺癌咳嗽帶血怎么辦肺癌咳嗽帶血,首先要應(yīng)用止血藥物,可以考慮靜脈應(yīng)用,先止住患者的出血。然后進一步行CT檢查,評估病灶的大小位置,主要評估這個病灶能否行手術(shù)切除,若能夠行手術(shù)切除的可以考慮手術(shù)治療,若無法手術(shù)切除的可以考慮行靜脈的化療或者局部的放射治療,部分的患者通過基因檢測對靶向治療敏感的也可以進行靶向治療。肺癌出現(xiàn)咳嗽帶血常常提示病灶比較大,大部分都是中晚期,所以可能患者的預(yù)后不是太好,雖然通過相應(yīng)的治療能夠臨時緩解癥狀,但是仍然很難達到治愈。語音時長 01:11”
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