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• 腰椎滑脫壓迫神經(jīng)該怎么辦

  如果患者腰椎滑脫壓迫神經(jīng)，患者可能會出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無力，如何治療要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征以及影像學(xué)檢查來綜合判斷。如果患者壓迫神經(jīng)時間并不長，患者的癥狀也不是很重，只是偶爾出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無力，患者可以采用保守治療，主要是臥床休息。同時患者可以采用理療、按摩等來緩解癥狀。如果患者在保守治療三個月左右仍然無效，或者是出現(xiàn)嚴(yán)重的肌力下降，再進(jìn)行保守治療是沒有任何意義的，應(yīng)該建議患者盡快進(jìn)行手術(shù)治療，從而挽救神經(jīng)功能。手術(shù)治療分為很多種，主要包括單純的減壓，以及減壓融合內(nèi)固定等等。減壓手術(shù)主要適用于老年患者，可以通過單純的椎板開窗減壓或者是椎間孔鏡、UBE技術(shù)等等進(jìn)行相關(guān)的椎板減壓，突出髓核的摘除等等，可以起到很好的緩解癥狀的作用。如果患者滑脫比較明顯，同時存在明顯的腰椎不穩(wěn)，這時可能需要進(jìn)行減壓固定融合手術(shù)。

  

  01:35
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-28 2590次

• 腰椎滑脫能自行痊愈嗎

  一般的話腰椎滑脫是某個椎體，相對相鄰椎體產(chǎn)生的滑脫，我們最常見的是向前滑脫，但是也有一部分向后滑脫，還有更少一部分是側(cè)方的滑脫。椎體滑脫我們分為四度：第一度的是指，沒有超過下位椎體的四分之一的，是一度滑脫。二度滑脫是，超過四分之一，但是不超過四分之二的。三度滑脫是，超過了二分之一，但是沒有超過四分之三的。四度滑脫是，超過四分之三的，甚至有些人出現(xiàn)，就是整個的椎體，到了下一個椎體的前緣，這就叫四度以上滑脫。一般的椎體滑脫，一度的滑脫是不會有相應(yīng)癥狀的，所以我們經(jīng)過自我的保健，自我的預(yù)防，只要不出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，可能會終生都不會出現(xiàn)癥狀的。如果到了二度、三度以上滑脫，是不可能出現(xiàn)自愈的，必須要經(jīng)過醫(yī)療的手段介入，才能緩解癥狀。

  

  01:38
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 9830次

• 腰椎滑脫能壓迫神經(jīng)嗎
  一般來講，腰椎滑脫如果比較輕的話，比如一度滑脫，一般情況下不會壓迫到神經(jīng)，但是如果腰椎滑脫比較嚴(yán)重，達(dá)到了二度滑脫甚至三度滑脫，常常會壓迫神經(jīng)，有可能會引起雙下肢不同程度的感覺以及運(yùn)動功能障礙，有可能會出現(xiàn)雙下肢的酸疼、脹疼以及麻木的感覺。有的患者還會出現(xiàn)雙下肢明顯的間歇性跛行，也就是說形成了腰椎管狹窄癥。對于腰椎滑脫如果比較輕并且沒有明顯的神經(jīng)癥狀，是可以積極的進(jìn)行保守治療的，但是一定注意避免久坐，避免彎腰，更不能夠彎腰負(fù)重，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉。如果腰椎滑脫比較嚴(yán)重，會導(dǎo)致神經(jīng)的刺激甚至損害癥狀，這種情況下常常需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-17 2507次

• 腰椎滑脫壓迫神經(jīng)
  在臨床當(dāng)中，腰椎滑脫，分為真性滑脫以及假性滑脫。如果腰椎滑脫已經(jīng)壓迫了神經(jīng)，大部分情況下是真性滑脫，主要是由于腰椎峽部發(fā)生了斷裂所導(dǎo)致。首先可以積極進(jìn)行保守治療，一定要睡硬板床休息，避免勞累，加強(qiáng)保暖，避免受涼，局部熱敷，不要推拿按摩，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，積極減輕體重，可以適當(dāng)進(jìn)行牽引，牽引能夠減輕神經(jīng)根壓迫程度。，適當(dāng)進(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，腰圍固定臥床休息時候拿下來。另外應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉、氨酚曲馬多，靜滴甘露醇注射液，脫水消腫治療，營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片等等，保守治療，如果沒有效果，需要積極進(jìn)行手術(shù)，一般都是進(jìn)行開放大手術(shù)。
  語音時長 1:17”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-24 6324次

• 腰椎滑脫多久會壓迫神經(jīng)
  病情分析：一般來說，如果出現(xiàn)腰椎滑脫，可能就會出現(xiàn)有壓迫神經(jīng)的表現(xiàn)，因?yàn)檠祷摫旧砭褪亲刁w下移引起，大部分都會出現(xiàn)有壓迫神經(jīng)的癥狀。早期癥狀輕微的，主要是選擇物理治療和藥物保守治療，幫助緩解癥狀，預(yù)防病情加重，可以給腰椎滑脫的部位進(jìn)行局部理療，熱敷，針灸，促進(jìn)血液循環(huán)，減輕癥狀，可以口服舒筋活絡(luò)，強(qiáng)筋壯骨的藥物，比如大活絡(luò)膠囊。但是脊髓壓迫癥狀嚴(yán)重，需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。意見建議：建議要預(yù)防引起腰椎滑脫的一些誘發(fā)因素，預(yù)防腰椎的退行性病變，首先要注意腰椎部位的保暖，減少腰椎的負(fù)重。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-22 801次

• 腰椎滑脫壓迫神經(jīng)吃什么藥
  病情分析：腰椎滑脫壓迫神經(jīng)，可能會引起腰椎麻木疼痛，會出現(xiàn)下肢放射性疼痛，需要口服舒筋活絡(luò)，消炎止痛的藥物和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，可以口服大活絡(luò)膠囊，布洛芬緩釋膠囊，甲鈷胺，維生素B1。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：可以配合局部的理療，幫助緩解神經(jīng)壓迫的癥狀。注意腰椎部位的休息，盡量睡硬板床，不要過度彎腰負(fù)重，選擇富含蛋白質(zhì)和容易消化吸收的食物。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-22 701次

• 腰椎壓迫神經(jīng)
  腰椎壓迫神經(jīng)一般主要還是腰椎椎間盤突出癥導(dǎo)致，多種原因?qū)е碌难甸g盤突出，椎間盤突出之后會壓迫神經(jīng)根，從而會引起神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域出現(xiàn)放射性疼痛，刀割樣，針扎樣，火燒樣的疼痛，也有可能是酸痛脹痛，還有可能會導(dǎo)致局部感覺減退以及出現(xiàn)麻木的癥狀。對于這種情況下，首先可以積極進(jìn)行保守治療，睡硬板床休息，
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 147次

• 腰椎滑脫能游泳嗎
  如果病人出現(xiàn)腰椎滑脫的情況，是能夠游泳。因?yàn)樵谟斡镜倪^程中，腰部受力相對比較輕，不會導(dǎo)致腰椎滑脫情況的加重，并且游泳能夠加強(qiáng)腰背部肌肉力量的鍛煉。而腰背部肌肉力量增強(qiáng)以后，能夠穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu)，從而防止腰椎滑脫情況的加重，所以在病人出現(xiàn)腰椎滑脫以后，平時一定要少長時間的彎腰活動，并且坐著時要多注意坐姿
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 647次