問(wèn)尿毒癥容易與哪些疾病誤診
病情描述:
尿毒癥容易與哪些疾病誤診
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果對(duì)尿毒癥表現(xiàn)不熟悉是很容易造成漏診和誤診的,具體的癥狀有:
一、食欲不振、惡心、嘔吐、便血甚至大出血以及厭食腹瀉等,很容易被誤診為慢性胃炎,消化性潰或出血,胃腸炎等。
二、高血壓,心衰容易誤診為高血壓病,高血壓性心臟病和冠心病。
三、嗜睡昏睡昏迷容易誤診為肝昏迷,幻覺(jué)精神病容易誤診為精神病,癲癇發(fā)作容易誤診為原發(fā)性癲癇。
四、呼吸困難容易誤診為肺心病,酸中毒時(shí)易誤診為肺部感染,支氣管哮喘等。
五、貧血,皮膚紫癜,鼻出血容易誤診為缺鐵性貧血,再生障礙性貧血,血小板減少性紫癜,過(guò)敏性紫癲和白血病。
六、皮膚瘙癢容易被誤診為神經(jīng)性瘙癢癥。
意見(jiàn)建議:
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尿毒癥的癥狀有哪些尿毒癥狀包括精神系統(tǒng)癥狀和消化系統(tǒng)癥狀,我們說(shuō)患上尿毒癥的患者最主要的癥狀便是神經(jīng)系統(tǒng)方面的癥狀。在患上尿毒癥的早期,患者會(huì)出現(xiàn)頭疼頭昏和乏力以及記憶力減退等癥狀。隨著病情越來(lái)越嚴(yán)重,患者會(huì)出現(xiàn)肌肉顫抖和抽搐,還會(huì)引起煩躁不安。最后還有可能會(huì)出現(xiàn)嗜睡和昏迷等癥狀。早期患者消化系統(tǒng)癥狀常常出現(xiàn)消化不良或者是食欲不振,等到病情加重的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐和厭食以及腹瀉。其次,患者還會(huì)出現(xiàn)胃腸道出血的現(xiàn)象。同時(shí)患者出現(xiàn)惡心嘔吐也跟人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙有很大的關(guān)系。以上這些就是尿毒癥狀。除此之外,尿毒癥的患者因?yàn)樗嶂卸尽⑩c水潴留以及毒性物質(zhì)的原因,還會(huì)造成心力衰竭,引起心肌受損和心律失常。所以,一旦有患者出現(xiàn)這樣的情況,就必須要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查,看看是否患上了尿毒癥。01:59
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什么樣的人容易得尿毒癥如果原來(lái)有過(guò)慢性腎炎的病人,比較容易得尿毒癥。還有現(xiàn)在高血壓、糖尿病的病人越來(lái)越多,這樣的病人如果不嚴(yán)格地控制血壓,不嚴(yán)格控制血糖,而且病人用藥不規(guī)范,這樣一些病人都容易得尿毒癥。長(zhǎng)期血壓高的病人,他是血壓控制不好,經(jīng)常是比較高,這樣的患者有時(shí)候再加上服用其他的不合適的一些藥物,或者食物都會(huì)導(dǎo)致尿毒癥。糖尿病的患者血糖特別高,時(shí)間長(zhǎng)了,并發(fā)癥出現(xiàn)了,這樣的患者也非常容易得尿毒癥。01:05
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尿毒癥容易與哪些疾病混淆尿毒癥患者會(huì)和一些疾病混淆,是因?yàn)槟蚨景Y每個(gè)患者的發(fā)病狀態(tài)是不同的,有一些是以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為首發(fā)的,比如出現(xiàn)了嗜睡甚至出現(xiàn)了譫妄,昏迷等等,類似于腦血管病,需要和腦出血,腦梗塞相鑒別。另外,有些患者是以消化道出血為首發(fā)癥狀的,需要與消化道本身的疾病相鑒別,還有一些尿毒癥患者可能是以胸悶,心悸而發(fā)病的,這需要和心臟病相鑒別。另外還有一些會(huì)出現(xiàn)惡心,嘔吐,納差等等,也是需要和消化系統(tǒng)的疾病相鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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尿毒癥肺炎容易與哪些疾病混淆?首先是心源性的肺水腫,再就是肺部感染,還有肺結(jié)核。心源性肺水腫左心衰是尿毒癥肺的重要致病因素,尿毒癥時(shí)候容易心功能影響的很多情況,心源性肺水腫主要有冠心病的病史和典型的胸痛、氣急、心前期疼痛,而且有端坐呼吸,在發(fā)紺比較明顯,x線胸片兒早期是間質(zhì)性的肺水腫,還有肺部感染。肺部感染,有發(fā)熱還有抗生素的效果是比較好的,肺結(jié)核主要是午后有低熱,通過(guò)痰培養(yǎng)能夠找到肺結(jié)核病菌,通過(guò)這種病理實(shí)驗(yàn)室檢查就能夠鑒別一下。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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尿毒癥容易與哪些疾病混淆病情分析:尿毒癥容易和腎前性的氮質(zhì)血癥以及急性腎損傷相混淆,尿毒癥是慢性腎功能衰竭逐漸發(fā)展的一種結(jié)果。而腎前性的氮質(zhì)血癥是由于腎前性失血失液導(dǎo)致腎臟灌注不足所引起的病變,而急性腎損傷是由于急性因素導(dǎo)致腎功能在短期內(nèi)急劇下降。意見(jiàn)建議:得了尿毒癥,建議要規(guī)律血液透析治療;應(yīng)用硝苯地平、貝那普利片嚴(yán)格控制血壓;應(yīng)用促紅素來(lái)糾正貧血;同時(shí)每月復(fù)查腎功能、電解質(zhì)以及血常規(guī)。
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哪些疾病引發(fā)尿毒癥?1、各種腎臟疾病,如慢性腎小球腎炎,腎小管間質(zhì)性腎炎,腎盂腎炎,紅斑狼瘡性腎炎,腎病綜合征,多囊腎等。 2、代謝性疾病,例如糖尿病腎病的晚期,由于腎小動(dòng)脈硬化,腎小球基底膜進(jìn)行性增厚,使腎小球?yàn)V過(guò)功能受損,痛風(fēng)腎病晚期也可導(dǎo)致尿毒癥。 3、長(zhǎng)期的高血壓使腎小球受損硬化,腎臟功能受到破壞,最終導(dǎo)致腎功能衰竭。 4、長(zhǎng)期慢性尿路梗阻,例如前列腺增生肥大時(shí),正常尿液不能及時(shí)排出體外,造成雙腎盂積水,若得不到及時(shí)的治療,可能最終會(huì)使腎功能受損,造成尿毒癥。 5、泌尿系統(tǒng)感染,在我國(guó)慢性腎盂腎炎是尿毒癥的第二位因素,占21.2%。
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哪些疾病引發(fā)尿毒癥尿毒癥并非一種獨(dú)立的疾病,而是多種晚期腎臟疾病共有的臨床綜合征。它通常由以下幾種疾病引發(fā):1、糖尿病腎病長(zhǎng)期的高血糖會(huì)損害腎臟的微小血管,影響腎臟的濾過(guò)功能,最終導(dǎo)致尿毒癥。因此,糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,定期檢查腎功能。2、高血壓腎病持續(xù)
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哪些疾病引發(fā)尿毒癥一,各種腎臟疾病如慢性腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)性腎炎、腎盂腎炎、紅斑狼瘡性腎炎、腎病綜合征、多囊腎等,其中慢性腎小球腎炎占很大的比例,約55.7%。這些腎臟疾病是我國(guó)最常見(jiàn)的引起尿毒癥的原因。二,代謝性疾病。如糖尿病晚期,由于腎小動(dòng)脈硬化,腎小球基底膜進(jìn)行性增厚使腎小球?yàn)V過(guò)功能受損,痛風(fēng)腎晚期也可導(dǎo)致