問老年人心肌缺血會(huì)死嗎
病情描述:
老年人心肌缺血會(huì)死嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌缺血主要是建議在冠狀動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈管腔的狹窄或者阻塞引起心臟缺血缺氧而出現(xiàn)的一組臨床綜合征,老年人心肌缺血也可能會(huì)引起死亡,因?yàn)殚L(zhǎng)期心肌缺血可以改變心臟的結(jié)構(gòu),出現(xiàn)心力衰竭。
意見建議:
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老年人房顫會(huì)引起心肌缺血嗎房顫和冠心病之間沒有直接的聯(lián)系,也就是房顫本身不會(huì)引發(fā)冠心病,冠心病也引發(fā)房顫。但是他倆之間什么聯(lián)系,我們前反復(fù)說房顫是動(dòng)脈硬化或者高血壓,十年不好治療導(dǎo)致的。那么十年高血壓不好治療,十年動(dòng)脈硬化不好好防治的話,那這些病人合并冠心病可能非常大。這樣的病人中的話就說房顫冠病有一定的聯(lián)系了。尤其房顫病人心室率控制不到84以內(nèi)或者70字以內(nèi)??焖俚男奶鴷?huì)誘發(fā)他的冠心病的加重。我們應(yīng)該把房顫病人合并冠心病的病人的心室率,要嚴(yán)格的控制在70次以內(nèi),這樣的就有利于他的冠心病的防治和心絞痛的控制。01:10
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輕度心肌缺血會(huì)自愈嗎部分輕度心肌缺血會(huì)自愈,部分很難自愈。引起心肌缺血的原因有很多,常見的一種叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,有時(shí)候也稱為冠心病,指的是血液中黏稠的有害的物質(zhì)沉積在血管壁上形成斑塊,斑塊逐漸加重導(dǎo)致血管管腔狹窄,這種情況下會(huì)引起心肌缺血。除了常見的原因之外還包括功能性原因,比如勞累、情緒激動(dòng)、寒冷等等,可能會(huì)誘發(fā)正常血管的收縮,血管收縮以后也會(huì)引起管腔狹窄,導(dǎo)致心肌缺血。對(duì)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的心肌缺血,無論是輕度、中度,還是重度,都很難自愈,通過藥物治療的方法可能會(huì)阻止或延緩發(fā)展的程度以及速度。對(duì)于功能性因素導(dǎo)致的輕度心肌缺血,在誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣的因素解除或緩解以后,是會(huì)自愈的。01:25
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老年人心肌缺血會(huì)死嗎老年人心肌缺血會(huì)死亡,凡是心肌缺血都有可能發(fā)展成為心肌梗死,而心肌梗死本身就有20%的死亡率。其實(shí),老年人的死亡率會(huì)相對(duì)更高一些,所以老年人患有心肌卻缺血是會(huì)死亡的,也是非常危險(xiǎn)的,一旦發(fā)現(xiàn)有心肌缺血,一定要早期就診,早日治療。一般對(duì)于老年人的心肌缺血的治療,主要是通過以下幾個(gè)方面:第一,就是尋找危險(xiǎn)因素,針對(duì)危險(xiǎn)因素來進(jìn)行治療。比如高血壓、高血糖、高血脂等情況,第二,就是應(yīng)用一些改善供血的藥物、抗血小板聚集、抗酸、調(diào)節(jié)穩(wěn)定斑塊的藥物來穩(wěn)定斑塊兒,避免血栓形成,避免心肌缺血急劇發(fā)作,應(yīng)用一些擴(kuò)血管藥物改善心肌供血治療。再就是一定要用一些抗血小板聚集、抗凝的藥物,避免血栓形成,引起急劇的心肌缺血導(dǎo)致死亡的產(chǎn)生。同時(shí),要應(yīng)用β受體阻滯劑,還有ACEI類藥物,可以抑制心機(jī)重構(gòu),明顯的改善心肌缺血,減輕心肌收縮力,改善心臟的供血情況。語音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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老年人心肌缺血癥狀當(dāng)老年人出現(xiàn)心肌缺血時(shí),有一些人可能是沒有任何的臨床表現(xiàn)。有一些患者尤其容易在勞累,或者是情緒激動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)心前區(qū)不舒服的感覺,比如說出現(xiàn)心慌,胸悶,胸痛,可以出現(xiàn)胸骨后壓榨性的疼痛感。還有一些患者可以表現(xiàn)為左肩,左前臂,甚至可以達(dá)到左側(cè)無名指這種放射性的疼痛感。建議患者要進(jìn)一步明確心肌缺血嚴(yán)重的程度,比如說可以做一下冠脈CT或者是冠脈造影的檢查,看一看目前的心臟血管有沒有發(fā)生重度的狹窄。如果出現(xiàn)重度狹窄,那么在必要的時(shí)候可能還需要結(jié)合冠脈介入治療。有一些老年人出現(xiàn)心肌缺血,表現(xiàn)有可能并不是很特異,他可以出現(xiàn)乏力或者是覺得周身沒勁。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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老年人心肌缺血嚴(yán)重嗎老年人心肌缺血也是很嚴(yán)重的,對(duì)于老年人心肌缺血的患者,我們建議去醫(yī)院心內(nèi)科就診,做一些相關(guān)檢查,如心電圖,心臟彩超,運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn),最好的是做一個(gè)冠狀動(dòng)脈造影檢查,明確血管狹窄的程度,看是否需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入治療,還是需要進(jìn)行藥物治療。
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老年人心肌缺血吃什么病情分析:老年人心肌缺血可以吃新鮮的蔬菜和水果,蔬菜和水果富含膳食纖維和維生素,有利于延緩動(dòng)脈粥樣硬化。老年人心肌缺血還應(yīng)該口服藥物進(jìn)行治療,常用的藥物主要有阿司匹林、單硝酸異山梨酯、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。意見建議:老年人心肌缺血還要避免勞累和熬夜,保證足夠的睡眠,避免情緒的激動(dòng),保持平和的心態(tài),戒煙戒酒,控制體重。
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老年人心肌梗塞會(huì)死嗎如果老年人有心肌梗塞,這是一個(gè)非常嚴(yán)重的問題。它可能危及病人的生命,并可能在任何時(shí)候?qū)е聬盒孕穆墒С:托呐K驟停。老年病人常伴有其他基本疾病,而身體素質(zhì)差,恢復(fù)力差,這將影響心肌梗死的預(yù)后。但可以在病人經(jīng)濟(jì)狀況允許的前提下,積極進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療。心肌梗死后病人不宜過早地去地面以避免重體力勞動(dòng),以免
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老年人心肌梗塞會(huì)死嗎老年人心肌梗死會(huì)導(dǎo)致患者的死亡,心肌梗死在病理上被定義為長(zhǎng)時(shí)間的缺血導(dǎo)致心肌細(xì)胞的死亡,細(xì)胞死亡病理分為凝固性的壞死和收縮帶的壞死。最常見的癥狀是胸骨后以及后背的緊縮壓榨絞痛感,向左肩,左臂,甚至左手的小指和無名指進(jìn)行放射,伴有大汗淋漓,惡心嘔吐,瀕死感,疼痛的時(shí)間比較劇烈,一般持續(xù)10-20分鐘以