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• 腎盂腎炎和腎炎的區(qū)別

  腎盂腎炎和腎炎，雖然聽起來很接近，臨床上也容易混淆，就是很多病人腎盂腎炎和腎炎是分不清，還是有非常大的區(qū)別的。第一，是從病因上來說，腎盂腎炎是屬于感染性疾病，屬于上尿路感染，它的感染的部位是在腎盂，是屬于細(xì)菌感染性疾病。而腎炎是各種原因?qū)е碌哪I臟的本身的免疫反應(yīng)，是腎小球本身基底膜發(fā)生了改變，所以是腎臟本身的病變。第二，是從它的臨床癥狀上來分的，像腎盂腎炎它有兩組癥狀，一組癥狀是膀胱刺激征，有尿頻、尿急、尿痛、全身性的癥狀，伴有高熱、腰痛、乏力、惡心嘔吐，這些全身性的癥狀。而大部分人的腎炎是沒有癥狀的，就是說個別人只有腰痛，或者水腫、眼瞼水腫、下肢水腫，這些水腫的癥狀。第三，是從實驗室檢查上來區(qū)別的，像腎盂腎炎，它的尿液分析檢查里面常常，會有大量的白細(xì)胞和大量的細(xì)菌，可以有紅細(xì)胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白細(xì)胞尿和細(xì)菌尿為主要的表現(xiàn)。嚴(yán)重的病人，還會血相里邊，就是血液檢查，血常規(guī)里邊還會有白細(xì)胞的升高和中性粒細(xì)胞的升高，這是它的感染化驗指標(biāo)。腎炎的化驗指標(biāo)，臨床上主要是以蛋白尿和血尿為主，就是單純的蛋白尿。單純的有蛋白尿一個加號到四個加號，或者是腎性的紅細(xì)胞尿，尿里邊紅細(xì)胞是高于正常的。但是它的白細(xì)胞和細(xì)菌水平，一般都在正常范圍。血液系統(tǒng)檢查，血常規(guī)基本上是正常的。當(dāng)然到腎炎的中晚期影響到腎功能的，會有輕度的貧血，另外腎功能的檢查，腎功能是異常的。第四，是從治療上也是完全不同，腎盂腎炎是細(xì)菌感染為主。一般要給予抗感染治療，規(guī)范的抗感染治療7到14天。如果反復(fù)發(fā)作的慢性腎盂腎炎，或者是慢性的腎盂腎炎，甚至?xí)r間更長一些。但是最長時間，大概一個月左右，也就可以基本上治愈了。腎炎的治療，往往需要三個月以上，甚至更長的時間。治療起來療程上比較困難。另外治療很復(fù)雜，就是針對不同的病因，有不同的治療，比如一些對癥治療。如果有水腫要利尿，如果有血壓升高要降血壓等等。如果特別嚴(yán)重，難以控制的大量的蛋白尿，我們還要上一些免疫抑制劑，甚至激素這些都是要上的，這是治療的完全不同。第五，就是預(yù)后也不同，像腎盂腎炎，急性腎盂腎炎或者慢性腎盂腎炎，它的預(yù)后相對良好，就是病情發(fā)展緩慢，一般不會影響到腎功能。但是腎炎，比較難以治愈。急性腎炎，有一些就會逐漸發(fā)展，就會影響到腎功能。所以腎炎的預(yù)后，相對也是比腎盂腎炎要差很多，這是從這五個方面來說明，它差別還是很大的，臨床上一定不能混淆這兩個名詞。

  

  04:47
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 10695次

• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎(chǔ)上呢，咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢，我們認(rèn)為一般有幾個途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路，逆行到達(dá)腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細(xì)菌還可以通過血液，然后到達(dá)腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細(xì)菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細(xì)菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。

  

  01:29
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 9315次

• 腎盂腎炎和性有關(guān)系嗎
  腎盂腎炎與性生活有一定的關(guān)系，但是并不意味著所有的腎盂腎炎都是因為性生活而導(dǎo)致。在某些情況下，性生活過程中有可能將女性的尿道口的細(xì)菌擠壓進(jìn)膀胱，進(jìn)入到泌尿系統(tǒng)到達(dá)腎盂腎盞造成炎癥反應(yīng)，但并不是所有的患者都是如此。能夠引起腎盂腎炎的誘因或者原因有很多，比如患者有糖尿病或者是長期使用抑制免疫能力的藥物，導(dǎo)致免疫能力下降，或者患者有泌尿系統(tǒng)的結(jié)石、腫瘤、畸形等因素改變了泌尿系統(tǒng)的正常結(jié)構(gòu)，這些情況都可能誘發(fā)腎盂腎炎。
  語音時長 01:10”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-08-24 2502次

• 膀胱炎和腎盂腎炎關(guān)系
  膀胱炎和腎盂腎炎都屬于尿路感染，前者屬于下尿路感染，后者屬于上尿路感染，造成尿路感染的細(xì)菌，大多數(shù)來源于尿道口正常的情況下，這些細(xì)菌本來就在尿道口存在，在某種因素下，這些細(xì)菌進(jìn)入到泌尿系統(tǒng)，造成炎癥反應(yīng)，所以，如果這種細(xì)菌停留在膀胱，會造成膀胱炎，細(xì)菌繼續(xù)上行可能會造成腎盂腎炎。所以膀胱炎的情況下，這些細(xì)菌可能會繼續(xù)上行，進(jìn)而到達(dá)腎盂腎盞的部位，所以膀胱炎的病情可能會發(fā)展到腎盂腎炎，腎盂腎炎的情況下，也可能會造成膀胱炎，細(xì)菌隨著尿液排到膀胱，在膀胱內(nèi)自然繁殖，同樣會引起尿頻，尿急的膀胱炎的癥狀，所以這兩者是有可能互相影響的。
  語音時長 01:12”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-08-11 1352次

• 膀胱炎和腎盂腎炎關(guān)系
  病情分析：膀胱炎和腎盂腎炎都是尿路感染中的一種膀胱炎，屬于下尿路感染。腎盂腎炎，屬于上尿路感染，膀胱炎和腎盂腎炎可能都會有尿頻，尿急，尿痛等膀胱刺激癥狀，而腎盂腎炎可能還會有發(fā)熱，寒戰(zhàn)，腰痛等癥狀。膀胱炎如果不及時治療，可能會使細(xì)菌上行導(dǎo)致腎盂腎炎。意見建議：膀胱炎或腎盂腎炎患者平時飲食上需要注意避免辛辣刺激食物，治療期間注意多喝水，勤排尿，別憋尿，尿液的沖洗作用有助于膀胱炎、腎盂腎炎的恢復(fù)。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-08-11 1702次

• 腎盂腎炎疼痛嗎
  病情分析：腎盂腎炎是有疼痛的，主要是腰痛。腎盂腎炎主要是由細(xì)菌感染到了腎盂這個部位而引起的腰部疼痛，這種疾病除了有腰痛的癥狀以外，還會有尿頻，尿急，尿痛，發(fā)熱等癥狀，而行尿常規(guī)檢查會有白細(xì)胞，尿培養(yǎng)中可能培養(yǎng)出來細(xì)菌。意見建議：腎盂腎炎引起的腰部疼痛，需要給予抗生素抗感染治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-03 1303次

• 腎盂腎炎和性有關(guān)系嗎
  腎盂腎炎和性基本上沒有很大的關(guān)系，腎盂腎炎并不是性生活過于頻繁導(dǎo)致。腎盂腎炎是一種常見的感染性疾病，臨床上病原體微生物入侵泌尿系統(tǒng)后可能會導(dǎo)致疾病產(chǎn)生。腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎，急性腎盂腎炎發(fā)作后可能會出現(xiàn)比較明顯的尿頻尿急尿痛、小腹疼痛癥狀，嚴(yán)重時還可能會出現(xiàn)血尿、腰部疼痛等各種反應(yīng)
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 825次

• 腎盂腎炎和性有關(guān)系嗎
  腎盂腎炎其發(fā)病與性活動確實存在一定的關(guān)聯(lián)，但這并不是絕對的，因為腎盂腎炎的成因多樣。首先，性活動可能增加尿路感染的風(fēng)險。在性活動過程中，細(xì)菌可能通過尿道進(jìn)入膀胱，進(jìn)而上行至腎盂，引發(fā)感染。尤其是女性，由于尿道較短且直，更容易因此導(dǎo)致腎盂腎炎
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-08-13 0次