問腦動脈瘤很難發(fā)現(xiàn)嗎
病情描述:
腦動脈瘤很難發(fā)現(xiàn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下,通過普通的頭顱ct檢查,往往無法確診動脈瘤,動脈瘤一般是通過腦血管造影或者是頭顱cta檢查來進一步明確診斷。
意見建議:
因此相對來說,對動脈瘤作出診斷可能難度更大一些,還是建議如果懷疑有動脈瘤的話,應該盡早去當?shù)蒯t(yī)院就診,做一下進一步的檢查,來判斷一下目前的情況。
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發(fā)現(xiàn)得了腦動脈瘤怎么辦對于平時沒有任何癥狀,在進行神經(jīng)影像學檢查時,意外發(fā)現(xiàn)的腦動脈瘤,最好由神經(jīng)外科醫(yī)生來進行評估,了解動脈瘤是否有破裂的風險。因為我們平常檢查,能發(fā)現(xiàn)腦動脈瘤的比率,在正常人群中能達到5%到10%的樣子,所以腦動脈瘤并不罕見。對于那些沒有癥狀,破裂風險又比較低的腦動脈瘤,只需要定期隨訪觀察就可以。而對于破裂風險比較高的腦動脈瘤,就要權衡患者治療的風險,與治療獲益之間的比例。從而確定患者是否需要進行手術干預,而對于已經(jīng)破裂的動脈瘤,就需要盡快的完善檢查,采取開顱手術,或者介入栓塞的方法,有效地處理動脈瘤,防止它再破裂。01:18
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結構引起癥狀,例如一側頸內(nèi)后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候,出現(xiàn)一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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發(fā)現(xiàn)腦動脈瘤怎么辦當發(fā)現(xiàn)腦動脈瘤以后,要積極的治療,因為動脈瘤的治療最主要的目的就是防止動脈瘤發(fā)生破裂出血或者是發(fā)生再出血,以及出血后發(fā)生腦血管痙攣和腦積水。對于未破裂的腦動脈瘤,可以選擇行手術夾閉或者是血管內(nèi)的介入栓塞治療,對于已經(jīng)發(fā)生破裂出血的患者,除了選擇手術夾閉或者介入治療以外,還需要行內(nèi)科的治療,比如說適當?shù)慕档脱獕海褂美蛩幙刂骑B內(nèi)壓力,同時使用鈣離子拮抗劑預防腦血管痙攣,患者要絕對的臥床休息,避免刺激,另外還要保持大便的通暢,避免用力大便等等。語音時長 01:11”
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發(fā)現(xiàn)得了腦動脈瘤怎么辦?腦動脈瘤是顱內(nèi)動脈異常突起引起的。如果動脈瘤沒有破裂出血,病人一般沒有明顯癥狀。如果腦動脈瘤破裂出血,病人可以出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心、想吐。病人可以出現(xiàn)意識障礙,一般表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血。病人入院以后要做一下顱腦ct檢查,看一下出血量的多少,如果出血量較少,病情平穩(wěn)以后可以給腦血管造影檢查看動脈瘤的部位大小。根據(jù)腦血管造影檢查決定給予介入治療,動脈瘤彈簧圈栓塞還是開顱手術動脈瘤夾閉,如果病人來診室昏迷血腫量較大,可以直接給予開顱手術,血腫清除并給予動脈瘤夾閉。語音時長 1:31”
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腦動脈瘤怎么發(fā)現(xiàn)腦動脈瘤在破裂以前有很多是沒有癥狀的,這些可能在平常的健康查體中通過ct或者磁共振等發(fā)現(xiàn),但是一些小的動脈瘤通過上述檢查也看不出來,而如果是存在一些癥狀,比如出現(xiàn)復視或者一側的上眼瞼下垂,那就要考慮到動脈瘤的可能性了,這可以做顱腦ct血管成像檢查。此外如果是有自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,那也是首先考慮腦動脈瘤存在,也是可以做顱腦ct血管成像,當然這個檢查不能最終的確診,高度懷疑的話還是需要做腦血管造影檢查的。
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ct能發(fā)現(xiàn)腦動脈瘤嗎ct檢查不能確診腦動脈瘤的。有一些比較大的腦動脈瘤ct確實能夠看到,但是一些小的是看不到的。動脈瘤容易出現(xiàn)破裂出血,可以引起自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,所以如果ct發(fā)現(xiàn)有自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的話,就高度懷疑動脈瘤,但最終確診需要做腦血管造影檢查。
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腹主動脈瘤很難發(fā)現(xiàn)嗎腹主動脈瘤一般是很難發(fā)現(xiàn)的,因為此病一般不伴有癥狀,極少數(shù)人在后期瘤體增大后可發(fā)現(xiàn)腹部存在搏動性包塊。因為腹主動脈瘤通常與動脈粥樣硬化有關,所以一些高血脂,高血壓,高血糖的病人為此病的高危發(fā)病人群,尤其是一些年齡大于60歲并且伴有以上疾病的人群要引起高度重視,平時可定期到醫(yī)院做一些常規(guī)檢查,如果存在
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腦動脈瘤癥狀腦動脈瘤就是長在顱內(nèi)動脈上的,這本身算不上腫瘤,主要是因為腦動脈的血管有薄弱的部位,因為血流的反復沖刷而導致血管壁向外膨隆所致。腦動脈瘤最常見于顱底,可以出現(xiàn)在前交通動脈后交通動脈,或者是頸內(nèi)動脈,以及大腦前動脈和大腦中動脈。