問心衰檢查哪些
病情描述:
心衰檢查哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床上對于心力衰竭的患者,可進行體格檢查,影像學(xué)檢查和特殊檢查??梢圆榭椿颊呤欠裼泻粑щy,下肢浮腫等情況。影像學(xué)檢查主要是針對基礎(chǔ)心臟病的檢查,比如心臟的彩超,心電圖,胸片等。還可以針對一些癥狀不明顯的患者,進行心臟舒張功能的檢查。
意見建議:
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心衰常用的檢查有哪些我們說心衰根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),和我們大夫?qū)δ醪降臋z查,獲得的體征資料以外,還需要我們臨床上做一些,常規(guī)的檢查來確診心衰。臨床上常用的檢查方法,有以下這幾個方面,像拍胸片X線的檢查來了解,心臟的大小和胸腔的比例來看看,還有超聲心動圖的檢查就是心臟彩超,心臟彩超除了能夠看到病人的心臟的結(jié)構(gòu)的大小以外,還能夠看你是舒張性的心衰,因為我們在超聲心動圖里,能測E/A峰值的比例,E/A峰值我們正常人是大于1.2的,如果你小于1了,可能就會存在舒張性的心衰了,所以說超聲心動圖,除了能夠看心臟的結(jié)構(gòu),心臟的大小以外,其實在檢測心臟功能方面,也能給我們一定的提示。另外我們還可以做一些,放射性的核素的檢查,來看心衰的情況。另外還有一個檢查,叫心肺吸氧運動的實驗,還有有創(chuàng)性的,血流動力學(xué)的一些檢查,這個是在導(dǎo)管室里做的,所以這種檢查,很多病人是不接受的,但是我們在做其他治療,或者是檢查的時候同時做了,這個也是沒有問題的,這個心電圖的檢查是很常見的,我們普通都可以做一個心電圖,另外血液的檢查、抽血化驗,在血液方面的檢查,我們要強調(diào)的就是要去做一些,全血細胞的計數(shù),就是血細胞分析、還有尿液的、還有血生化的檢查,還有鐵的血清鐵和總鐵結(jié)合率,血糖、糖化血紅蛋白、血脂、甲狀腺功能等來看,來排除一下這個心衰,到底是由其他什么原因起來的。另外在血液里邊,還有一項重要的檢查叫BNP,可能這個值我們是叫腦鈉肽,做的這兩個,分為一個普通的BNP和NT-proBNP,它的參考值標準是不一樣的,這個明確的來看心衰的程度和治療緩解的程度如何,但是說這個BNP高,不見得一定百分之百就是心衰,因為有很多的消化道的腫瘤,和一些腎臟的疾病,都會造成BNP的增高,但是如果排除了其他的疾病以后,單純出現(xiàn)了是心衰引起來的,那么這可以是一個很有指導(dǎo)意義的,在我們臨床上對治療和診斷,都很有指導(dǎo)意義的一個指標。03:41
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關(guān)于心衰的檢查有哪些?心衰的檢查還是比較多的,其中一個叫B型鈉酸肽,它是可以動態(tài)的監(jiān)測心功能的情況,還有就是反映心衰的時候合并心悸有沒有輕微的損傷,包括心臟的酶血、全血肌鈣蛋白檢測、抽血里邊電解質(zhì)的檢測,因為電解質(zhì)的紊亂,心衰的病人更容易引起惡性的心率失常,所以鉀鈉氯在心衰的檢測中非常重要。01:44
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心衰要做哪些檢查心衰的患者首先建議完善BNP的檢查,在未經(jīng)治療的患者中,如果BNP指標正常,一般可以排除心衰的診斷。嚴重心衰時,降鈣素原的指標可能會有所升高,要注意與急性冠脈綜合癥來鑒別,在常規(guī)的檢查中,還應(yīng)完善血常規(guī),尿常規(guī),肝腎功能,血糖,血脂,電解質(zhì)及甲狀腺功能的檢查來排除其他的診斷。建議完善心電圖的檢查,可以幫助判斷有無心肌缺血先,既往有無心肌梗死及心律失常等現(xiàn)象。超聲心動圖的檢查可以觀察心臟的收縮和舒張功能,以收縮末及舒張末的容量差計算LVEF,作為心力衰竭到診斷指標,雖然不夠精確,但方便實用。胸部X線檢查是確診左心衰竭肺水腫的主要依據(jù),在急性肺水腫時,可以觀察到肺門呈蝴蝶狀,肺野可見大片融合的陰影。語音時長 01:31”
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心衰需要做哪些檢查一般,心衰患者需要做心電圖檢查判斷有無心肌缺血,以及既往是否有心臟梗死,以及傳導(dǎo)阻滯或者心律失常的疾病。同時也需要做心臟的彩超,可以更準確地判斷心臟心腔的大小變化、瓣膜結(jié)構(gòu)和功能,對于評估心衰也是很有幫助。同時也需要做X線的檢查,對于確診急性左心衰肺水腫,有很大的指導(dǎo)意義。同時也可以判斷心影的大小,再一個是心臟擴大的程度動態(tài)改變,也間接反映了心臟的功能。另外一方面是心臟的核磁共振,如果有條件的話,可以做冠狀動脈的造影以及放射性的核素掃描,這些都是對于心臟系統(tǒng)檢查很有必要的一個檢查項目,對于后期的治療也有很大的指導(dǎo)意義。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:27”
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心衰需要做哪些檢查病情分析:心衰的患者可以到醫(yī)院進行系統(tǒng)的檢查,包括實驗室的檢測,如肌鈣蛋白血尿常規(guī),肝腎功能的還要進行心電圖的檢測,心導(dǎo)管檢測,超聲心動圖檢測,x線的檢測。意見建議:患者一定要積極的進行治療的同時,還要加強護理,注意保暖,避免呼吸道感染,避免過度的勞累,可以吃一些清淡易消化的食物,但是一定要控制食物中鈉鹽的攝入。
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怎樣檢查心衰病情分析:要檢查心衰主要是通過一些抽血化驗和物理檢查,抽血的話主要是BNP這個指標可以反映有沒有心衰,檢查可以通過x線胸片,心臟彩超的檢查來明確,還可以通過6分鐘步行實驗,來評估有沒有心衰。意見建議:如果是存在心力衰竭的話,一定要按照醫(yī)生的要求規(guī)范的治療,平時飲食要注意清淡,尤其是減少鈉鹽的攝入量,一定要控制好血壓,血脂和血糖,平時要注意好好休息。
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左心衰竭需要檢查哪些左心衰竭需要檢查心電圖、胸部X線、超聲心動圖等。心電圖:心電圖最為常用除了心率外可以診斷心衰患者是否合并有心律失常,因為心衰患者常伴有前期收縮、房顫等心律失常,心臟圖還可以判斷患者是否合并有心肌梗死、心肌肥厚、心肌包液等情況心電圖也會有異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線:心影大小和形態(tài)可以為心臟病的病因診斷提供參考
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心衰病人需做哪些常規(guī)檢查心衰病人需要做以下幾種常規(guī)檢查:一,心電圖,最為常用,對病人沒有任何損傷。心電圖主要描述心臟的電活動,可以診斷心律失常的類型,判斷心肌梗死的部位,新舊。幫助判斷病人有無心肌肥厚,心包積液的情況。二,胸片,就是在胸部照個x線片,可以顯示心臟大小,心臟大血管的位置,有無擴張,肺臟是否隱血,水腫或者是肺炎