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• 肝癌晚期腹水

  肝癌病人在晚期的時(shí)候，其實(shí)和肝硬化的病人是差不多的。都是因?yàn)殚T靜脈壓力的升高，而導(dǎo)致的各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。肝癌和肝硬化的病人都是肝臟出了問(wèn)題，從而影響了肝臟里邊血管的一些流速，一些血流方向，這樣的一些問(wèn)題。這樣的表現(xiàn)在臨床上就是只要流經(jīng)肝臟的血管，它的血壓都會(huì)升高，而這些流經(jīng)肝臟的血管，血壓一旦升高之后，就有可能使得上游流不下來(lái)的血液，就會(huì)以一種滲出的形成滲到我們的肚子里邊，這就是所謂的腹水。一旦有了腹水之后，就可以通過(guò)內(nèi)科的保守治療的辦法，比如用利尿劑、補(bǔ)充白蛋白這樣的一些綜合的手段來(lái)讓病人腹水保持在一個(gè)比較小的量，可以接受的量。如果大量的頑固性的腹水，光靠?jī)?nèi)科的藥物無(wú)法治療的時(shí)候，我們還可以給病人做穿刺放液。就是給他的肚子里邊插根管進(jìn)去，進(jìn)去之后就把里邊的水給引出來(lái)，用這樣的方法來(lái)減輕病人的這個(gè)腹水的量，從而減輕病人的痛苦。但是由于肝癌是一個(gè)不能夠治療的一個(gè)肝臟的終末期的情況，所以這種腹水可能會(huì)反反復(fù)復(fù)。所以一旦有了腹水之后，病人就要長(zhǎng)期的在肝病門診隨診。這樣可以讓他的生活質(zhì)量好一些，讓他的壽命長(zhǎng)一些。

  

  02:08
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-10-31 13721次

• 出現(xiàn)肝腹水是肝癌晚期嗎

  肝腹水是肝癌晚期的一種表現(xiàn)，但肝腹水不僅在肝癌晚期出現(xiàn)，在肝硬化患者晚期也會(huì)出現(xiàn)，因此肝腹水是中末期肝病的一個(gè)臨床癥狀。肝腹水的出現(xiàn)是因?yàn)橹心┢诟尾∷鶎?dǎo)致的門靜脈高壓以及中末期肝病時(shí)，肝細(xì)胞合成白蛋白能力下降共同作用的結(jié)果。不論是肝硬化還是肝癌的晚期，病人肝臟都是一個(gè)非常嚴(yán)重的損傷狀態(tài)，在這種狀態(tài)下門靜脈壓力異常升高，把腹腔內(nèi)血管內(nèi)的水分?jǐn)D壓到了腹腔內(nèi)。另外肝細(xì)胞合成白蛋白能力嚴(yán)重的下降，使得血漿里邊白蛋白含量極低，造成滲透壓的改變，從而讓進(jìn)入腹腔內(nèi)的水不能夠被重吸收到血管內(nèi)，從而讓腹水越來(lái)越嚴(yán)重。因此肝腹水是肝硬化、肝癌兩種中末期肝病的共同癥狀。

  

  01:59
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-24 7949次

• 肝癌晚期有腹水是正常嗎
  肝癌晚期無(wú)論是否有腹水，都是不正常的，本身存在肝癌就不正常，只能說(shuō)肝癌晚期出現(xiàn)腹水，是一種常見(jiàn)的表現(xiàn)。因?yàn)楦伟┩砥诓∪撕苋菀自斐砷T靜脈高壓和低白蛋白血癥，就很容易出現(xiàn)腹水。還有可能出現(xiàn)雙下肢的水腫，甚至出現(xiàn)全身的浮腫，還有可能出現(xiàn)胸水等等。一旦出現(xiàn)了胸水，要注意限制水分和鹽分的攝入量，同時(shí)合理的使用利尿的藥物，比如呋塞米，螺內(nèi)酯，要根據(jù)尿量的情況進(jìn)行調(diào)整。還需要注意評(píng)估是否存在低白蛋白血癥，必要的時(shí)候要積極的補(bǔ)充人血白蛋白，爭(zhēng)取減輕病人的痛苦。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-01-12 2008次

• 肝癌晚期有腹水嗎
  肝癌的病人，在晚期往往是會(huì)有腹水的，但是根據(jù)個(gè)人情況可能會(huì)有一些差別，可能是少量腹水，中量腹水，也可能是大量腹水，甚至沒(méi)有腹水，具體產(chǎn)生腹水的原因，包括：第一、門靜脈高壓癥。肝癌的病人本身如果有肝硬化，就已經(jīng)存在門靜脈高壓癥，然后出現(xiàn)肝癌之后，會(huì)加重門靜脈高壓癥，出現(xiàn)短時(shí)間的腹水的加重，也可以出現(xiàn)反復(fù)的上消化道的出血。第二、低白蛋白血癥。肝癌的病人，如果本身有肝硬化的基礎(chǔ)，往往已經(jīng)存在低白蛋白，或者出現(xiàn)肝癌之后，低白蛋白加重，造成血管里面的水分滲透到腹腔，就容易出現(xiàn)腹水。第三、體內(nèi)的激素水平失衡。主要是醛固醇增加，這種情況就容易造成腎臟對(duì)水鈉潴留，也容易加重腹水，可以出現(xiàn)雙下肢的水腫。所以，肝癌的病人，臨床表現(xiàn)要具體情況來(lái)具體分析，比如肝區(qū)的疼痛，也并不是說(shuō)所有的病人都會(huì)有，腹水也并不是說(shuō)所有的病人都會(huì)有。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-06 4395次

• 肝癌晚期有腹水嗎
  肝腹水是肝病周末期，一個(gè)常見(jiàn)的癥狀，因?yàn)槁愿尾?，如果肝功能失代償，慢性肝病終末期，肝癌晚期的。肝腹水的治療方法多為保守治療，控制水和鈉的攝入，控制液體的進(jìn)食量，輸注白蛋白，利尿等，控制腹水的增加，或者是扭轉(zhuǎn)肝腹水的現(xiàn)狀。
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-01-13 2502次

• 肝癌晚期腹水傳染嗎
  病情分析：患有肝癌的患者，晚期出現(xiàn)腹水，這種情況并不一定都會(huì)具有傳染性。引起肝癌的原因非常多，如患有病毒性肝炎的患者，如果發(fā)展為肝癌，也是具有一定傳染性的。另外還有一些患者雖然患有肝癌，但并沒(méi)有病毒性肝炎的情況，這樣的患者是沒(méi)有傳染性的。意見(jiàn)建議：患有病毒性肝炎并發(fā)展為肝癌的患者，這樣具有一定的傳染性，需要做好適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)，以免周圍的人被傳染。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-10 1803次

• 肝癌晚期有腹水嗎
  肝癌的病人，在晚期往往是會(huì)有腹水的，但是根據(jù)個(gè)人情況可能會(huì)有一些差別，可能是少量腹水，中量腹水，也可能是大量腹水，甚至沒(méi)有腹水，具體產(chǎn)生腹水的原因，包括：第一、門靜脈高壓癥。肝癌的病人本身如果有肝硬化，就已經(jīng)存在門靜脈高壓癥，然后出現(xiàn)肝癌之后，會(huì)加重門靜脈高壓癥，出現(xiàn)短時(shí)間的腹水的加重，也可以出現(xiàn)反
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 296次

• 肝癌晚期有腹水嗎
  肝癌的病人，在晚期往往是會(huì)有腹水的，但是根據(jù)個(gè)人情況可能會(huì)有一些差別，可能是少量腹水，中量腹水，也可能是大量腹水，甚至沒(méi)有腹水，具體產(chǎn)生腹水的原因，包括：第一、門靜脈高壓癥。肝癌的病人本身如果有肝硬化，就已經(jīng)存在門靜脈高壓癥，然后出現(xiàn)肝癌之后，會(huì)加重門靜脈高壓癥，出現(xiàn)短時(shí)間的腹水的加重，也可以出現(xiàn)反
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 325次