問鼻咽癌為什么要采用調(diào)強放療
病情描述:
鼻咽癌為什么要采用調(diào)強放療
答醫(yī)生回答
病情分析:
鼻咽癌手術(shù)無法徹底治愈,且手術(shù)難度較高,造成的創(chuàng)傷也較大,手術(shù)波及面比較廣,故手術(shù)不作為首先。鼻咽癌多為鱗狀細胞癌,化療對鼻咽癌效果不明顯,但鱗狀細胞癌對放療敏感,故在常規(guī)的診療范圍內(nèi)要采取調(diào)強放療。
意見建議:
鼻咽癌的患者主要的治療手段為放療。最新的理念中,當患者確診鼻咽癌后,若病變累及局限,可以先行鼻內(nèi)鏡下鼻咽癌切除術(shù),若出現(xiàn)頸部淋巴轉(zhuǎn)移,則一并把轉(zhuǎn)移頸部淋巴結(jié)切除。然后術(shù)后給予調(diào)強放療,效果更加明顯,復發(fā)轉(zhuǎn)移率下降。
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鼻咽癌放療后的后遺癥鼻咽癌,現(xiàn)在首選的標準的治療都是放療加化療,現(xiàn)在一般認為這個是標準治療,當然還可以加一些靶向治療。但是總的來說放療非常敏感,所以放療是鼻咽癌治療的一個最重要最重要的手段。放療以后會留下很多的后遺癥,那么最常見的后遺癥就是嗓子干、咽干、聽力下降、咽鼓管阻塞引起的分泌性中耳炎,還有放療引起的感應神經(jīng)性聾,就是耳朵的癥狀,聽力下降。個別人可能還會有張口受限、肌纖維、咬肌的纖維化。還有就是頸部,頸部的發(fā)緊、發(fā)硬、纖維化、活動受限,這個是他的最常見的一些。遠期的一些并發(fā)癥,就是放療以后引起的一些后遺癥,主要就這些問題,嗓子干是最典型的,然后聽力下降、耳朵悶,耳朵聽力下降,然后有一部分病人可能還會有感應神經(jīng)性聾,還有就是頸部干這一類的肌肉的纖維化等等這些表現(xiàn)。01:39
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鼻咽癌早期癥狀鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀,但是也有一些病人早期發(fā)現(xiàn)就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血,還有的人侵犯顱神經(jīng)以后,它可以引起一側(cè)的頭痛,引起眼睛的復視。所以如果出現(xiàn)這些癥狀,一直沒有好轉(zhuǎn),就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的,它對放療特別敏感,它是放療治療效果最好的一個疾病。就算是發(fā)現(xiàn)的比較晚,比方說出現(xiàn)了頸部的淋巴結(jié)的腫大,摸到頸部包塊了,甚至侵犯了顱底,我們叫做腦脊液,甚至從鼻腔里流出來,這些也是可以通過積極的治療,得到很長期的存活。01:13
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鼻咽癌為什么要采用調(diào)強放療第一個原因,就是調(diào)強放療效果比較好。目前來說鼻咽癌首選的治療方法就是放射治療,大部分患者對于放射線是比較敏感的,通過調(diào)強放療之后進行根治性的治療很多患者治療效果比較理想。第二個方面,調(diào)強放療對于鼻咽部的其他結(jié)構(gòu),特別是正常結(jié)構(gòu)損傷比較小,副作用相對來說要小一些,患者痛苦程度也要輕一些。總體來說,屬于目前首選的治療方案,有一部分患者根據(jù)臨床分期,分型還需要配合化學治療,但是通過治療之后有一部分患者還是可能會出現(xiàn)局部復發(fā)或者遠處轉(zhuǎn)移,需要進行后續(xù)治療。語音時長 01:12”
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鼻咽癌放療要多久鼻咽癌這種疾病的治療是要按照規(guī)范化、足療程治療,其中對放療比較敏感,所以放療在鼻咽癌治療當中地位是非常重要的。鼻咽的放療需要多長時間,一般要足療程,一個療程放療有限的可以放到二十七或者是二十八次,有些人需要三十多次,要看鼻咽癌總體情況而定。不同的鼻咽癌臨床分期,可能放療的時間的也是不大一樣的,但是都是需要足療程的放療,如果是放療后有一些殘留的病灶,可能還要加一些補充的放療,這就是為什么放療時間也不是特別的固定。鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤,是我國高發(fā)惡性腫瘤之一,發(fā)病率為耳鼻喉惡性腫瘤之首,常見的臨床癥狀的就是有鼻塞,鼻中帶血,還有耳悶堵感,耳鳴,聽力下降或者是復視及頭痛這些典型的癥狀。語音時長 1:39”
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鼻咽癌為什么首選放療病情分析:因為鼻咽癌比較常見的病理類型就是鱗癌或者非角化癌,對于放射治療比較敏感,大部分患者通過放射治療之后,腫瘤就可以得到比較好的控制和緩解,而且目前放療技術(shù)和設(shè)備有比較大的進步,放療的副反應也比較小。意見建議:鼻咽癌患者做完治療之后,建議定期復查,觀察治療效果,需要經(jīng)常用生理鹽水清洗鼻腔,保持鼻腔濕潤,建議不要干重體力活,不要過度疲勞。
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鼻咽癌放療要住院嗎病情分析:鼻咽癌患者在做放療過程當中,有一部分患者需要住院,有一部分患者可以在門診做放療。主要是根據(jù)患者的病情嚴重程度,放療過程當中的副反應綜合考慮以后才好確定。如果說患者身體素質(zhì)比較好的,放療副反應比較小的,可以選擇門診放療。意見建議:鼻咽癌患者在飲食方面,建議多吃高蛋白低脂肪食物,建議不要劇烈運動,不能過度疲勞,而且需要戒煙戒酒。建議要放松心情,不要過度悲觀。
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鼻咽癌放療為什么洗鼻鼻腔沖洗可以保持鼻腔通暢,可以減輕放療給鼻腔帶來的不良反應,促進鼻腔里傷口的愈合,鼻腔沖洗還可以增加鼻腔局部血液循環(huán),使鼻咽部保持干凈,讓缺氧的細胞不缺氧,讓癌細胞對放療更加敏感,又可以減輕放療后鼻腔不良反應和減輕患者的疼痛,患者會覺得更加舒適。放療期間要注意飲食,加強營養(yǎng),忌食煎、炒、辛辣食物,飲
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鼻咽癌放療期間吃什么鼻咽癌放療期間,我們一定要注意加強患者的營養(yǎng)??梢越o患者吃一些高蛋白、高維生素類的食物,同時避免吃一些辛辣刺激,經(jīng)過腌制熏制的食物。比如我們可以給患者多吃一些魚肉、雞蛋、牛奶、豆腐等富含蛋白質(zhì)的食物,同時給患者多吃一些綠葉蔬菜,新鮮水果等富含維生素的食物。同時烹飪的方式也要注意一下,盡量的避免油炸、