問乙肝攜帶者懷孕怎么辦
病情描述:
乙肝攜帶者懷孕怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
乙肝攜帶者懷孕,那么在懷孕過程中需要注意監(jiān)測肝功能,乙肝DNA,肝臟B超等相關(guān)指標(biāo)需要,如果在懷孕過程中出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的異常,并且考慮為乙肝病毒活動導(dǎo)致的,那么就需要積極的抗病毒治療。
意見建議:
乙肝攜帶者在懷孕前就需要完善相關(guān)檢查,需要評估患者的具體病情,以判斷是否適合懷孕。另外乙肝攜帶者需要在懷孕后期進(jìn)行母嬰阻斷,以減少嬰兒感染乙肝病毒的風(fēng)險。
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乙肝攜帶者懷孕小孩會傳染嗎?乙肝攜帶者也就是說她只是乙肝攜帶,沒有病毒復(fù)制、沒有傳染性,這樣的病人叫做乙肝攜帶者。那么從理論上來講,像這樣的病人應(yīng)該沒有明顯的傳染性的。但是懷孕以后,孕婦的抵抗力在逐漸地下降,有可能會在孕期的時候造成病毒的復(fù)制,發(fā)生一些母嬰的垂直傳播。所以乙肝的孕婦要比正常的孕婦要更警惕一些,要在孕期多做幾次的檢查,及時發(fā)現(xiàn)是否有病毒的復(fù)制,或者肝酶的增高等等一些問題,及時做好一些預(yù)防的工作?,F(xiàn)在因?yàn)橛幸恍┍热缑庖咔虻鞍走€是可以有一定的防止母嬰傳播的效果的,那么生完孩子以后還可以打乙肝疫苗,防止產(chǎn)后母嬰的傳播。01:23
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乙肝攜帶者能生小孩嗎?乙肝攜帶要分是什么樣的情況攜帶,表面抗原攜帶,還是病毒攜帶,不管是什么樣的一種情況,我們現(xiàn)在的醫(yī)療水平都允許這些病人生孩子,這是沒有問題的,可是它的處理是不一樣。如果僅是表面抗原攜帶,病毒是陰性,這些病人生孩子肯定是沒有問題的,她傳給孩子的幾率也是很低很低的。關(guān)鍵是病毒攜帶的這些病人,她有可能通過母嬰傳播的途徑,把病毒傳給下一代,這種傳染的危險性,是跟母親攜帶病毒的含量有關(guān)系的。如果母親體內(nèi)的病毒量很高,比如六次方以上,那如果你不用給她采取措施的話,她生出來的孩子可能70%到90%,都會感染乙肝。所以對于病毒量很高的孕婦,或者準(zhǔn)備要懷孕的人,我們是要做處理的。如果病人只是病毒陽性,轉(zhuǎn)氨酶正常,我們可以先讓她定期復(fù)查,等到她懷孕到24到28周的時候,我們給她抗病毒治療,讓病毒水平下來甚至轉(zhuǎn)陰,這樣的話等她生孩子的時候就會大大的減少這種母嬰傳播的概率。同時在對生出來的孩子嬰兒,我們馬上要注射免疫球蛋白,這越快越好,最好是6小時之內(nèi),同時要注射乙肝疫苗,這個孩子也要完成三針的,乙肝疫苗的注射,通過這種治療母親,然后對嬰兒采取,母嬰阻斷措施以后,95%的孩子的嬰兒都會得到免疫力,對乙肝有免疫力不得乙肝。02:19
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乙肝攜帶者怎么辦如果確定是乙肝攜帶者,需要做好幾方面的工作。第一,定期的檢查,主要檢查肝功能、乙肝病毒DNA,乙肝兩對半、肝膽脾胰的彩超、肝臟硬度測定甲蛋白。目的就是為了評估病情的變化,判斷是否需要接受治療,如果檢查結(jié)果存在異常,一定要找醫(yī)生咨詢判斷是否需要接受治療,平時需要提高警惕,如果有身體的不舒服,比如乏力,食欲下降,惡心嘔吐,腹脹,黃疸等表現(xiàn),一定要立即進(jìn)行檢查。第二,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,最關(guān)鍵就是不要熬夜,不要過度的勞累,同時不要飲酒,注意營養(yǎng)的合理,防止出現(xiàn)肥胖也要注意防止?fàn)I養(yǎng)狀況不良。第三,家里人建議都進(jìn)行乙肝兩對半的檢查,然后根據(jù)相關(guān)的檢查結(jié)果判斷具體的處理措施。語音時長 01:22”
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乙肝攜帶者怎么辦?如果存在乙肝病毒攜帶,要注意做好幾方面工作:第一,需要注意增加對乙肝的了解,沒有必要過分的恐懼。第二,要注意養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,避免吸煙,避免喝酒,避免熬夜,避免過度勞累。第三,要注意合理營養(yǎng),要避免吃過于辛辣刺激的食物,避免吃容易上火的食物,同時要注意避免出現(xiàn)肥胖,也需要注意避免出現(xiàn)消瘦。第四,一定要注意定期檢查,評估病情變化,無論是否有癥狀,都建議至少每半年要檢查一次。檢查項目主要包括肝功能,乙肝病毒DNA,甲胎蛋白,肝臟彩超,肝臟硬度測定,目的是為了評估是否需要接受治療。語音時長 01:23”
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乙肝攜帶者怎么控制病情分析:乙肝病毒攜帶者可能是有一定傳染性的,但傳染性的強(qiáng)弱是需要根據(jù)乙肝病毒定量指標(biāo)來確定的。乙肝病毒DNA定量越高,傳染性越強(qiáng)。一般來說肝功能正常、病毒DNA陰性的乙肝病毒攜帶者,可以不用治療,平時養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,定期隨診即可;對于肝功能異常、病毒DNA陽性的乙肝病毒攜帶者,需要積極D 進(jìn)行抗病毒治療,加以控制。意見建議:目前臨床中常用的治療藥物有核苷類似物類等等,比如替諾福韋二吡呋酯、恩替卡韋等?;颊咭部梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用核苷類似物的新選擇:特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片,相對而言長期療程用藥,有效劑量低,耐藥發(fā)生率低,不良反應(yīng)少,抑制病毒復(fù)制效果好,從而減少感染性,用于患者的治療。同時乙肝病毒攜帶者還要加強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)功能,積極地抗肝纖維化治療。以上方案僅供參考,如需用藥,或想了解更多用藥知識,請咨詢醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
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乙肝病毒攜帶者懷孕怎么辦病情分析:乙肝病毒攜帶者懷孕需要注意監(jiān)測肝功能等相關(guān)指標(biāo)的,如果在懷孕過程中出現(xiàn)了肝功能的異常,需要及時的治療,根據(jù)患者的病情決定是否需要抗病毒治療。如果懷孕過程中肝功能一直是正常的,那么需要在懷孕后期進(jìn)行母嬰阻斷。意見建議:乙肝病毒攜帶者懷孕后需要到感染科去就診,由感染科醫(yī)師對患者的病情所綜合的評估,并且后期的母嬰阻斷也需要在感染科醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
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乙肝攜帶者怎么辦如果確定是乙肝攜帶者,需要做好幾方面的工作。第一,定期的檢查,主要檢查肝功能、乙肝病毒DNA,乙肝兩對半、肝膽脾胰的彩超、肝臟硬度測定甲蛋白。目的就是為了評估病情的變化,判斷是否需要接受治療,如果檢查結(jié)果存在異常,一定要找醫(yī)生咨詢判斷是否需要接受治療,平時需要提高警惕,如果有身體的不舒服,比如乏力,
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乙肝攜帶者乙肝攜帶者可分為:1、慢性HBV攜帶者:多為處于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg、HBV-DNA陽性者,1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上均顯示血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)正常,肝組織學(xué)無明顯異常;2、非活動性HBsAg攜帶者:血清HBsAg陽性,HBeAg陰性,HBV-DNA低于檢測值下限