問(wèn)消化道出血的表現(xiàn)有哪些
病情描述:
消化道出血的表現(xiàn)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
消化道出血的臨床表現(xiàn),取決于出血量,出血速度,出血部位和性質(zhì),與患者的年齡及代償能力有關(guān)系,嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn),血病便和暗紅色大便多為中下消化道出血的臨床表現(xiàn),急性大量出血時(shí)有失血性周?chē)h(huán)衰竭,表現(xiàn)為頭暈,心慌,乏力,暈厥,心率加快及血壓偏低等,急性大量出血后均有失血性貧血。
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血,它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血,血便以及暗紅色的大便,多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用,一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。01:01
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消化道出血的癥狀第一,嘔血,嘔血是上消化道出血的一個(gè)特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門(mén)以近,出血量大常常會(huì)出現(xiàn)嘔血,如果出血量小則沒(méi)有嘔血的表現(xiàn)。第二,黑便,也是多見(jiàn)于上消化道的出血,高位小腸出血,甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時(shí)間較久,也可以出現(xiàn)黑便。第三,便血,多為中消化道出血,或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升,也可以表現(xiàn)為便血,就是大便成為暗紅色的血便,甚至是鮮血。第四,失血性周?chē)h(huán)衰竭,表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力,病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。01:28
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上消化道出血的臨床表現(xiàn)有哪些上消化道出血臨床表現(xiàn)主要有以下一些方面:一、嘔血和黑便,是上消化道出血的特征性表現(xiàn),出血部位在幽門(mén)以上的患者通常有嘔血和黑便,在幽門(mén)以下的患者可以?xún)H表現(xiàn)為黑便,嘔血、黑便的顏色性質(zhì)與出血量和出血速度有關(guān)。二、出血量在四百毫升以?xún)?nèi)沒(méi)有明顯的癥狀,出血量中等可以引起貧血或進(jìn)行性貧血、頭暈、軟弱無(wú)力,突然起立時(shí)可以產(chǎn)生暈厥,大量出血時(shí)會(huì)產(chǎn)生休克,表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、口唇發(fā)紺、呼吸困難、血壓下降,如果處理不當(dāng)可以導(dǎo)致死亡。三、氮質(zhì)血癥,尿素氮多不超過(guò)14.3毫摩爾每升,會(huì)持續(xù)三到四天左右。四、患者體溫多在38.5度以下,持續(xù)數(shù)日到一周不等,原因尚不明確。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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消化道出血的表現(xiàn)根據(jù)出血的部位以及出血量、出血速度的不同臨床表現(xiàn)也是不同的:第一、一般情況下小量的慢性的出血是沒(méi)有明顯的癥狀的,急性大量出血時(shí)就會(huì)出現(xiàn)頭昏、心慌、冷汗、乏力、口干的癥狀,甚至是暈厥,四肢冰涼、尿少、煩躁不安,更或是休克的癥狀。第二、是在生命體征方面脈搏和血壓改變這是失血程度的重要指標(biāo),急性消化道出血時(shí)血容量會(huì)銳減,最初的機(jī)體代償功能是心率加快,如果不能及時(shí)的止血或者是補(bǔ)充血容量,出現(xiàn)休克狀態(tài)脈搏微弱,甚至是休克。第三、其他的伴隨癥狀,根據(jù)原發(fā)疾病的不同會(huì)伴有其他相應(yīng)的癥狀,比如是腹痛、發(fā)熱、腸梗阻、嘔血、便血、腹部包塊、柏油便,蜘蛛痣、黃疸等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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急性消化道出血臨床表現(xiàn)有哪些消化道出血的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn),而臨床表現(xiàn)取決于出血量,出血速度,出血的部位及性質(zhì)以及循環(huán)功能的代償能力,嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn),血便和暗紅色大便多為中或下消化道出血的臨床表現(xiàn),如果失血量較多時(shí)有失血性周?chē)h(huán)衰竭的表現(xiàn),表現(xiàn)為頭暈,心慌,乏力,暈厥,查血分析,可提示貧血或血象發(fā)生改變,有的患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱及氮質(zhì)血癥的表現(xiàn)。
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消化道出血的臨床表現(xiàn)消化道出血的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn),表現(xiàn)取決于出血的量,出血速度,出血部位及出血的性質(zhì)和機(jī)體的代償能力有關(guān)系,嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn),血便和暗紅色大便多為中下消化道出血的表現(xiàn),如果出血量較多時(shí),有失血性周?chē)h(huán)衰竭的表現(xiàn)為頭暈,心慌,乏力,暈厥,心率加快及血壓偏低,查血分析提示有貧血和血象發(fā)生改變。
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上消化道出血的臨床表現(xiàn)有哪些上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要取決于出血量及出血速度,主要有以下幾個(gè)方面:第一,嘔血與黑便是消化道出血的特征性改變,上消化道大出血以后均有黑便,而有無(wú)嘔血取決于出血的部位,一般來(lái)說(shuō),幽門(mén)以上者往往伴有嘔血,但若出血量少,出血的速度慢亦可無(wú)嘔血,而幽門(mén)以下者往往無(wú)嘔血,但若出血量大,速度快,可因血反流入胃
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消化道出血止住的表現(xiàn)這要根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果綜合分析,如果病人生命體征穩(wěn)定,精神好轉(zhuǎn),監(jiān)測(cè)血壓和脈搏比較平穩(wěn),這是提示消化道出血已經(jīng)停止的其中之一的表現(xiàn),另外,如果是嘔血的病人,沒(méi)有再發(fā)生嘔血,并且已經(jīng)持續(xù)三天以上,沒(méi)有排黑便,也提示消化道出血已經(jīng)停止。檢查病人的體征,如果腸鳴音正常,沒(méi)有再出現(xiàn)腸鳴音活躍的