問體檢前應注意哪些問題
病情描述:
體檢前應注意哪些問題
答醫(yī)生回答
病情分析:
在體檢前的三天內,盡可能的做到清淡飲食,不要吃火鍋、燒烤或者是過于油膩的食物,除此之外在體檢化驗之前,避免做任何劇烈的運動。在做尿常規(guī)的時候,留取尿標本時要注意留取晨起中段尿。除此之外,要注意在體檢當天空腹去做檢查。
意見建議:
建議患者常規(guī)體檢時最好行尿常規(guī),血常規(guī),大生化以及心電圖,胸片等基礎檢查,對于有基礎疾病的人群,尤其是老年患者,最好可以進一步檢查肺CT,頭CT,心臟彩超等。
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做胃鏡前后應注意哪些問題胃鏡檢查前首先要禁食水,禁食水至少是12個小時,也有的是要求8小時。但是,如果是懷疑幽門梗阻的病人,也就是說病人在檢查前是因為惡心、嘔吐,覺得胃的排空有問題的話,那我們適當的延長他的禁食水的時間,可能禁食水一天甚至三天都可以的,這是我們飲食的要求。還有就是我們做胃鏡是需要查血的,像乙肝、丙肝、梅毒、艾滋叫做免疫四項,這個必須要做,因為這個是衛(wèi)生部要求的,叫知情不否定,你必須要排查。因為我們的胃鏡檢查是一個有創(chuàng)的侵入性的檢查,有可能取活檢,我們要嚴格的杜絕傳染病的傳染。所以我們要查免疫四項,有的情況下,我們會查一下凝血功能,因為凝血功能如果取活檢,凝血功能不好的話,它可能會出血不止,那么就涉及到了藥物的問題。我們要預防胃鏡下的出血,要求阿司匹林、波立維、鈦鉀這之類的,包括銀杏葉片中成藥,這些抗血小板聚集,或抗凝的藥物要停5到7天以上,有些情況可能還要適當延長,是因為放了心臟支架或者是血管支架,不能停用這些藥物的話,我們會跟病人交代清楚,不到萬不得已我們就不取活檢,這是藥物的問題。還有就是降壓藥的問題,也有病人會問,問降壓藥能不能吃,我們說能吃,在凌晨四點鐘左右,用最少量的水把降壓藥服下去,否則你在檢查胃鏡的時候本來就緊張,再加上血壓很高的話,那我們胃鏡可能就做不成了,你要再引起腦出血,那就得不償失了,這是有高風險的。還有一部分病人會說大夫我要不要戴假牙,這個牙齒的問題我們也說一下,如果您的假牙是活動的單顆的,或者是兩顆的,我們需要取掉,因為它有可能會掉下去變成食管的異物。如果是整排的牙齒的話,還是建議您戴著,因為它掉不了,而且我們需要咬牙墊,應該是只有幾顆自己的牙,而不戴假牙的話,我們牙墊是沒法咬的,這是我們檢查前的注意事項。胃鏡檢查以后,我們也有要求,做完胃鏡以后,大夫可能會交代很多的話,你當時可能很緊張沒有細聽,那以后你要是做胃鏡的話,可以做做網上的攻略,或者有幸聽到我們這個視頻,也很好。我們胃鏡檢查以后,由于我們胃鏡檢查的時候,要喝利多卡因膠漿,那個是局麻藥。麻醉我們的嗓子眼,使得我們做胃鏡的時候,這個咽反射弱一點,這個麻藥,它的起效時間有兩到三個小時,所以我們?yōu)榱朔乐鼓M食的誤吸,要求胃鏡檢查后至少兩個小時才吃東西。如果說醫(yī)生在胃鏡下檢查,沒有做任何的檢查活檢這些有創(chuàng)的診治手段的話,兩小時以后就正常飲食就可以了。如果說我們取過活檢的話,我們醫(yī)生會告訴您兩小時以后可以吃,但是要吃溫涼的流食,不能吃辛辣刺激的食物,如果您做完胃鏡回去以后,突然就出現了嘔吐,嘔吐的可能是咖啡色的,甚至鮮紅的東西,也可能會心慌出冷汗,也可能是排黑便,你及時到醫(yī)院去就診,而且你直接去急診科。因為我們懷疑,可能會有消化道的出血,現在做胃鏡,無痛胃鏡非常多,那無痛胃鏡它跟有痛普通的胃鏡的區(qū)別,就是給你靜脈輸液,輸一點麻醉藥,你立馬就睡著了,然后做完以后馬上就清醒。麻醉藥雖然您清醒了,但是您可能還是會有點昏昏沉沉,所以我們要求胃鏡檢查當天,是不許駕車必須有專人陪同,不許高空危險的這種作業(yè),還有就是精細的一些作業(yè)都不可以的。05:32
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中耳炎術后應注意哪些問題中耳手術以后,先從簡單的來說就是,比如做了鼓膜修補,鼓膜修補以后,一般我們里邊,耳道里邊要填塞一些碘紡紗條,術后一般是七天,再把切口拆線,然后兩周內把耳道內,填塞的紗條取出。取出以后要看局部的情況,如果外耳道不是很窄,而且外耳道切開的皮瓣很平整,我們點藥就可以。這個時候,患者一定要注意,耳內不能夠進水,而且飲食方面不能吃辣椒,海鮮,還有牛肉、羊肉等一些發(fā)的東西,一定要忌食。另外煙酒,應該是盡量避免,是單純的鼓膜修補。如果要是做開放式的乳突根治,還有完璧式的乳突根治,加鼓室成形,通常也是術后兩周取出耳道,或者是術腔的碘仿紗條。那么完璧式的術后,跟鼓膜修補是類似的。那么開放式的術后,取紗條以后,因為術腔比較大,可能會有一些少量的滲血,患者不必要緊張,可能會再壓,把抗生素加激素的紗條,填塞進去來壓迫止血。一天或者有的病人可能會壓一周,過來再取出來,取出來以后,根據術腔的情況回去點藥,然后大概過兩周再過來復查,在兩周以后,復查以后再根據術腔的情況,一個月,每一個月再來復查。然后基本上兩個月以后,術腔就完全能夠上皮化,完全愈合,也有一些病人長得比較慢的,到三個月才能夠完全上皮化,才能夠完全的恢復正常。02:31
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早產兒應注意哪些問題病情分析:早產兒應該在新生兒科住院觀察,如果體重超過2000g,心率、體溫穩(wěn)定,呼吸平穩(wěn),吸吮有力,沒有其他疾病時就可以出院。在家中要注意保暖,保持環(huán)境清潔舒適,衣物要常洗常換,必要時消毒,加強護理,避免外出和不必要的外人探視,避免各種感染。定期監(jiān)測身高和體重變化,有不適或者生長發(fā)育異常時需要去醫(yī)院復診,按時預防接種。意見建議:孕期應該加強保健,定期產檢,積極防治孕期疾病,避免各種早產危險因素,比如宮內窘迫、胎膜早破、妊高癥等。
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懷孕初期應注意哪些問題懷孕初期一般應該注意調整飲食、規(guī)律作息、做好保暖等問題。1、調整飲食:懷孕初期,部分患者可能會出現孕反應,容易表現出食欲不振的情況,需要對日常的飲食結構進行調整,不要挑食偏食,可以少食多餐,能夠保證體內營養(yǎng)最好,盡量不要喝酒,不要吃辛辣刺激性的食物,比如辣椒、生姜、芥末等,良好的飲食習慣對胎兒的生長