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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變怎么查

  眼科的常規(guī)檢查，就可以發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。對于一些早期的病人，怎么檢查才能更好的，更準確的、不漏診的，發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，首先要進行眼底的檢查，而早期的糖尿病視網(wǎng)膜病變，可能是非常散在，病變非常小的，通過小瞳孔查眼底，可能就會漏掉一些病灶。因此對于糖尿病患者來說，最重要的是散瞳查眼底，很多患者都對散瞳心存顧慮，覺得散完瞳以后非常不舒服，但是如果不散瞳，就很有可能會漏診掉一些病灶，漏診掉一些病人，而糖尿病視網(wǎng)膜病變，最終的結(jié)果是非常嚴重的，可以導致失明。所以希望在盡早的時期，盡早的時期給予發(fā)現(xiàn)和治療，因此糖尿病患者，一定要散瞳查眼底，查眼底的方法，有醫(yī)生用裂隙燈和顯微鏡，進行檢查。另外，為了有很好的記錄的方法，使得你以后來復查的時候，后面的醫(yī)生可以知道，前面發(fā)生的情況，來進行對比，這時候就要做散瞳眼底照相，照相也是永久的記錄，使得患者在疾病的進展過程當中，都有很好的、很客觀的記錄，便于醫(yī)生很好的診斷和比較，以及發(fā)現(xiàn)新的病灶。對于一些患者，醫(yī)生如果懷疑他有進一步的，比較嚴重的病變存在，就會建議患者做眼底血管造影。眼底血管造影可以更好的、更清楚的，更精準的反映糖尿病患者，視網(wǎng)膜血管病變的范圍，以及病變的程度，從而進一步指導激光治療，還有打藥的治療。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變的檢查，主要是散瞳查眼底，做彩色眼底照相，必要的時候做眼底熒光血管造影。

  

  02:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-16 5148次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴重的，導致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-26 26476次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變5期怎么辦
  糖尿病視網(wǎng)膜病變，已經(jīng)達到了5期分期的話，基本上治療效果很差的，唯一能做的就是，可能可以使用激光手術(shù)治療，來達到最后挽救視力的作用，但是它的效果非常差，出現(xiàn)失明的概率非常大，所以糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療意義不是很大。我們能做的就是在手術(shù)治療挽救視力的情況之下，再進一步的控制血糖，或者是服用相關(guān)的治療視網(wǎng)膜病變的藥物，來共同治療糖尿病視網(wǎng)膜病變5期的情況，但是最好能在患者出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變之前，積極的控制血糖，預防糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。
  語音時長 01:16”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-30 2841次

• 視網(wǎng)膜病變糖尿病
  糖尿病可引起視網(wǎng)膜發(fā)生病變，主要是有以下幾點原因：一、血糖升高使得毛細血管周細胞損害和消失，基底膜增厚。二、內(nèi)皮細胞的退行變性、壞死，形成無細胞結(jié)構(gòu)的影子毛細血管。血視網(wǎng)膜屏障破壞，導致網(wǎng)膜水腫、出血、滲出等病變。三、視網(wǎng)膜缺氧，并釋放新生血管因子，促進微動脈瘤以及新生血管的形成。新生血管像玻璃體腔內(nèi)突出，并破裂出血。四、新生血管旁伴隨纖維細胞的增生，形成纖維條帶，致網(wǎng)膜牽引、收縮而發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。五、血液生化狀態(tài)的改變。如高粘滯性、高聚集性、高凝結(jié)性等，使血流變慢，而引起微血栓的形成。六、生長激素分泌增高，可抑制糖代謝，增加糖尿病血管中的糖蛋白和粘多糖的沉積，加速動脈硬化以及網(wǎng)膜微血栓的形成。
  語音時長 1:26”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-20 5050次

• 糖尿病引起視網(wǎng)膜病變怎么辦
  病情分析：糖尿病引起視網(wǎng)膜病變，需要先通過做眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等來評估病情的嚴重程度，隨后可以通過做眼底激光治療來阻止和延緩病情加重。如果病情已經(jīng)進展至牽拉性視網(wǎng)膜脫離或嚴重的玻璃體積血等情況，則需要聯(lián)合做玻璃體切割手術(shù)治療。意見建議：患有糖尿病的患者一定要注意在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導下合理用藥，控制住血糖，同時還要配合多做體育運動，嚴格控制飲食，只要能夠?qū)⒀欠€(wěn)定在正常水平，通?？梢灶A防糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-16 802次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變怎么辦
  病情分析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變應當通過做眼底熒光血管造影檢查，眼底鏡檢查，OCT檢查等評估病情的嚴重程度，然后采取針對性的治療。病變早期，可以通過做眼底激光治療來阻止病情加重病變，一旦進展到晚期，則通常需要做玻璃體切割手術(shù)治療。意見建議：建議糖尿病患者積極控制血糖，例如多做體育運動，嚴格控制飲食，在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導下合理用藥，通常就可以預防糖尿病性視網(wǎng)膜病變發(fā)生。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-09 1001次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變怎么辦？
  前不久，我接診了一位中年男性患者，他因視力模糊和眼部不適前來就診。經(jīng)過詳細詢問病史和檢查，我發(fā)現(xiàn)他患有多年的糖尿病，且血糖控制并不理想。在進一步檢查中，我發(fā)現(xiàn)他的視網(wǎng)膜已經(jīng)出現(xiàn)了病變，這是糖尿病常見的并發(fā)癥之一。面對患者的焦慮和擔憂，我深知糖尿病視網(wǎng)膜病變對患者視力健康的威脅，因此我向他詳細解釋了病
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-03-21 0次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變怎么辦？
  前段時間，我陪朋友去了趟醫(yī)院。朋友是一名糖尿病患者，最近他總是抱怨視力模糊，眼睛容易出現(xiàn)疲勞感，甚至有時會出現(xiàn)眼前黑影的情況。經(jīng)過醫(yī)生的詳細檢查，我們得知朋友的糖尿病已經(jīng)引發(fā)了視網(wǎng)膜病變。在陪伴朋友的過程中，我們咨詢了醫(yī)生，也查閱了大量的資料，了解到了一些關(guān)于糖尿病視網(wǎng)膜病變的生活注意事項。以下是我
  2024-04-02 0次