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• 腦出血與腦梗塞的鑒別診斷

  腦出血和腦梗塞的臨床表現(xiàn)都是一樣，有時(shí)候單純通過臨床表現(xiàn)來看很難區(qū)別它倆，但是現(xiàn)在目前為止因?yàn)镃T、頭顱CT發(fā)展已經(jīng)很快了，各大醫(yī)院都有，病人最直接的去醫(yī)院做個(gè)CT，就可以很簡(jiǎn)單的鑒別出來這個(gè)患者到底是腦出血或者是腦梗塞。

  

  01:09
  馮增偉 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-27 9191次

• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動(dòng)脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動(dòng)脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會(huì)在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識(shí)的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動(dòng)，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 3694次

• 如何鑒別是腦出血還是腦梗塞
  鑒別腦出血和腦梗塞主要是通過病史以及發(fā)作癥狀和影像學(xué)檢查來進(jìn)行，首先腦出血一般是有高血壓存在，高血壓會(huì)導(dǎo)致血流反復(fù)沖擊血管，而導(dǎo)致腦血管破裂而引起出血，大多是在情緒激動(dòng)或者是進(jìn)行血壓反復(fù)波動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)發(fā)作，發(fā)作的時(shí)候可以出現(xiàn)劇烈頭疼和噴射樣嘔吐，這是典型顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。腦梗塞主要是因?yàn)槟X血管狹窄和堵塞引起，一般是在安靜的時(shí)候發(fā)病，另外腦梗塞大多數(shù)有高血糖或者是高血脂，這些能夠?qū)е卵赫吵矶仍龈?，引起血管的粥樣硬化斑塊兒，導(dǎo)致血管狹窄從而誘發(fā)腦梗塞。這兩者在癥狀上有一些相似之處，但是腦梗塞一般很少出現(xiàn)劇烈頭疼癥狀和噴射樣的嘔吐；另外兩者在ct檢查上也是完全不同，腦出血能夠看到腦內(nèi)的高密度團(tuán)塊兒，周圍可以出現(xiàn)水腫帶，一般分界是比較清晰的；而腦梗塞可以出現(xiàn)腦內(nèi)的低密度病灶，所以通過上面這些兩者區(qū)分還是很容易。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-14 2284次

• 腦出血與腦梗塞如何鑒別
  腦出血和腦梗都是屬于突發(fā)疾病，癥狀有些相似，但是兩者是存在不同的，腦出血大多數(shù)以前有高血壓病史，而腦梗塞大多以前有糖尿病或者是高血脂病史。另外以前也可以經(jīng)常出現(xiàn)頭疼、頭暈的表現(xiàn)，這主要是因?yàn)槟X供血不足引起，而腦出血發(fā)病的時(shí)候主要是在情緒激動(dòng)的時(shí)候，可以表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈頭疼以及嘔吐的癥狀，也可以出現(xiàn)肢體的偏癱，語言不清，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)昏迷。腦梗塞一般是安靜狀態(tài)下發(fā)病，可以表現(xiàn)為頭疼、頭暈，另外可以出現(xiàn)口角不清，口角歪斜，語言不清以及出現(xiàn)肢體偏癱癥狀，這兩者癥狀上有些相似，單純癥狀不能最終區(qū)分，需要進(jìn)行ct檢查，腦出血在CT上能夠看到腦內(nèi)高密度團(tuán)塊樣影，一般形狀規(guī)則，與周圍腦組織邊界清楚，分界清晰，可以出現(xiàn)占位效應(yīng)，導(dǎo)致多為出現(xiàn)水腫帶和中心的移位，腦梗塞是表現(xiàn)為腦內(nèi)的精密度灶。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 790次

• 如何鑒別腦出血和腦梗塞
  鑒別腦出血和腦梗塞來講，首先從癥狀上，一般情況下腦出血多半會(huì)伴隨著頭痛、惡心、嘔吐的情況。一般的腦梗塞都是以頭暈，肢體麻木，無力的癥狀為主。然后從影像學(xué)表現(xiàn)上來看，一般情況下ct可以在腦出血情況下表現(xiàn)為高密度，在腦梗塞的情況下，表現(xiàn)為低密度。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-13 1601次

• 腦出血腦梗塞mr如何鑒別
  腦梗塞MRI一般為稍長(zhǎng)t1、t2信號(hào)，點(diǎn)片狀，好發(fā)于雙側(cè)額頂葉皮層下、半卵圓中心、側(cè)腦室旁級(jí)雙側(cè)底節(jié)區(qū)。而腦出血亞急性期t1WI為高信號(hào)，慢性期為長(zhǎng)t2信號(hào)，周邊可見短t2信號(hào)環(huán)、DWI信號(hào)缺失，SWI對(duì)微出血灶比較敏感。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-28 1802次

• 腦出血與腦梗塞如何鑒別診斷
  腦出血和腦梗塞都是老年人的常發(fā)病，是屬于急性腦血管病發(fā)作的時(shí)候，癥狀比較急，并且癥狀有些相似，所以兩者是需要進(jìn)行區(qū)分鑒別的，因?yàn)閮烧叩闹委煼椒ㄊ峭耆煌模绻诖_診之前用藥一旦誤診，那影響和危害是非常大的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 2661次

• 腦出血腦梗塞影像鑒別
  腦出血和腦梗塞在影像學(xué)上是不一樣的，因?yàn)閮烧呤峭话l(fā)的急性疾病，所以主要的檢查方法是顱腦ct。因?yàn)閏t檢查速度快，不受時(shí)間的限制要求，而磁共振檢查雖然更清楚，但是磁共振需要的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般需要二十分鐘左右，這期間如果是活動(dòng)的話，那就會(huì)導(dǎo)致影像不清楚，影響到診斷，腦梗塞和腦出血病人大多數(shù)很難保持長(zhǎng)時(shí)間
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 3806次