問小兒支氣管肺炎與哮喘有關(guān)聯(lián)嗎
病情描述:
小兒支氣管肺炎與哮喘有關(guān)聯(lián)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒支氣管肺炎與哮喘是兩種疾病,但兩者又有關(guān)聯(lián)。哮喘性支氣管肺炎泛指一組有喘息表現(xiàn)的嬰幼兒急性支氣管肺炎。一般肺實質(zhì)很少受累,可以治療,但如果不規(guī)范治療,部分患兒可發(fā)展為支氣管哮喘。支氣管哮喘的本質(zhì)是氣道的炎癥,是與多基因遺傳相關(guān),同時受遺傳因素和環(huán)境因素雙重影響,嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞等多種炎癥細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥。這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)相關(guān),通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性氣道受阻,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或者咳嗽等癥狀,多在夜間或清晨發(fā)作加重,多數(shù)患兒可緩解。
意見建議:
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小兒支氣管哮喘和肺炎的區(qū)別小兒支氣管哮喘和肺炎,實際上是兩大類的疾病。因為小兒支氣管哮喘,應(yīng)該是過敏性的疾病。而支氣管肺炎,是屬于感染性的疾病。當(dāng)然這種感染,也是可以分為細(xì)菌感染、支原體感染、病毒感染,還有衣原體感染等等很多的病原體。肺炎的治療,根據(jù)病原體的感染,治療的方法不同。支氣管哮喘是過敏的疾病,是氣道的高反應(yīng)的疾病,著重于在感染的方面,可能就是要抗過敏,就會用抗過敏的藥,比如像氯雷他定、孟魯司特,還會用些霧化的治療,比如布地奈德。因為過敏會氣道痙攣,會用布地奈德來解除支氣管痙攣。還有哮喘的表現(xiàn),也和肺炎不一樣,可能會喘鳴音更重,不像肺炎,以濕羅音更重的一種病變。01:46
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小兒支氣管肺炎要做霧化嗎小孩得支氣管肺炎,做霧化的也挺多的。因為霧化是可以化痰,還有霧化里面是會有一些激素性,比如布地奈德,是可以解除一些支氣管痙攣的。因為肺炎的時候,就是各種的那種病原體,比如病毒、細(xì)菌,或者支原體、衣原體,這些炎癥因子會引起的支氣管痙攣。霧化就可以解除支氣管,或者是細(xì)小的氣道痙攣,霧化是很有必要的。還有些,比如有痰的那咳嗽,也可以通過化痰。那種藥來做霧化,也是可以幫助他化痰,有助于痰液的排出,痰液的吸收,都會減輕孩子咳嗽的癥狀。所以我覺得霧化,還是很重要的輔助的治療。01:29
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小兒哮喘與支氣管肺炎小兒哮喘如果確定診斷后,需要吸入ICS及支氣管舒張劑進(jìn)行治療。常用的藥物包括了信必可和舒利迭,同時可口服白三烯調(diào)節(jié)劑,例如孟魯司特鈉等。如果患者有免疫功能低下時我們可口服提高機(jī)體免疫力的藥物,例如匹多莫德,同時要避免接觸病原,以誘發(fā)哮喘的發(fā)作。如果患者出現(xiàn)了支氣管肺炎的臨床癥狀時我們需要完善相關(guān)檢查,評估病原體,根據(jù)不同的病原體我們采取不同的抗感染措施。例如細(xì)菌感染時我們需要使用頭孢,青霉素等相關(guān)的藥物進(jìn)行治療。如果患者為病毒感染時,我們需要使用清熱解毒的藥物,例如清開靈、蒲地藍(lán)等等。如果患者為非典型致病菌感染,我們需要使用大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素,紅霉素等等。語音時長 1:09”
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小兒支氣管肺炎與哮喘小兒哮喘與支氣管炎是兩種疾病,但有時又有關(guān)聯(lián)。哮喘支氣管炎泛指一組有喘息表現(xiàn)的嬰幼兒急性支氣管炎,一般肺實質(zhì)很少受累,可以治療,但如果不規(guī)范及時治療,部分患兒可發(fā)展為支氣管哮喘。支氣管哮喘的本質(zhì)是氣道的炎癥,是與多基因遺傳相關(guān),同時受遺傳因素和環(huán)境因素雙重影響,嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞等多種炎癥細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥。發(fā)病機(jī)制是免疫炎癥機(jī)制、神經(jīng)機(jī)制、氣道高反應(yīng)性、氣道重塑機(jī)制,這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)相關(guān),通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性氣道受阻,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或者咳嗽等癥狀,多在夜間或清晨發(fā)作加重,多數(shù)患兒可緩解。語音時長 1:41”
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支氣管哮喘與什么有關(guān)病情分析:支氣管哮喘可能與遺傳因素以及環(huán)境因素是有關(guān)系的。許多支氣管哮喘的患者都是有家族史的,這說明支氣管哮喘是會受到遺傳因素影響的。另外,環(huán)境的因素對于促進(jìn)支氣管哮喘的發(fā)生也有著重要的作用,比如過敏的因素。意見建議:為了預(yù)防支氣管哮喘的急性發(fā)作,是需要注意避免接觸過敏原的,其中比較常見的是吸入性的過敏原,包括花粉,塵螨,動物的皮毛等相關(guān)的情況。另外,還存在一些食物性的過敏原,其中比較常見的就是海鮮類的食物。
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小兒支氣管肺炎附帶哮喘嗎支氣管肺炎附帶哮喘主要表現(xiàn)為反復(fù)可逆性的喘息和咳嗽發(fā)作,胸悶、呼吸困難,這些癥狀常是可逆的,但也可變重偶致死亡。故對哮喘的防治應(yīng)與重視。小兒支氣管哮喘是可以根治的。但須吃中藥調(diào)理,辨證治療。小孩是因感冒用西藥太多而導(dǎo)致體質(zhì)下降。病邪克于肺經(jīng)滯而不去。一旦感寒即好作。每次是治標(biāo)不治本,自然是如此而已。
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小兒支氣管肺炎哮喘小兒支氣管肺炎哮喘,主要是呼吸道病毒感染,支原體感染,以及吸入過敏物質(zhì)等原因引起的。對于支氣管肺炎哮喘的治療,最主要的還是要找到快速緩解哮喘性肺炎發(fā)作的藥物,積極緩解癥狀。應(yīng)該選用適當(dāng)?shù)目股乜垢腥?,抗生素?yīng)使用到體溫恢復(fù)正常后5~7天。停藥過早不能完全控制感染,同時對癥應(yīng)用止咳平喘類的藥物,并建議
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小兒支氣管肺炎是哮喘嗎小兒支氣管肺炎病的病因是因為一些過敏原進(jìn)入了肺部,常見的過敏原有一些病毒和細(xì)菌等等,造成人體的免疫細(xì)胞殺死過敏原的同時殺死了身體的一些正常細(xì)胞的自身免疫病。哮喘的病因是因為家族性的遺傳或者是環(huán)境惡劣導(dǎo)致的一種疾病,而且哮喘的大部分發(fā)病原因也是因為過敏導(dǎo)致的。