問(wèn)冠心病心肌酶高嗎
病情描述:
冠心病心肌酶高嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠心病患者,如果沒(méi)有急性心肌梗死的話,患者的心肌酶是不高的。當(dāng)冠心病合并急性心肌梗死的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致患者心肌酶水平升高,主要是心肌受損的原因所導(dǎo)致。
意見(jiàn)建議:
冠心病患者應(yīng)該適當(dāng)?shù)腻憻?,但是要避免勞累,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定??刂坪醚獕?、血脂、血糖,戒煙戒酒,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。飲食上以清淡容易消化的飲食為主,避免生冷油膩及辛辣刺激的食物。
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心肌酶高有什么癥狀心肌酶高患者會(huì)有突發(fā)的胸前區(qū)疼痛、胸悶、喘憋、心悸等。心肌酶是存在于心肌細(xì)胞里面的酶,正常情況下這些酶僅僅存在于心肌細(xì)胞內(nèi),血液中的含量是非常少或檢測(cè)不出來(lái)的,一旦血液中心肌酶的水平濃度升高,意味著心肌細(xì)胞有破壞,心肌細(xì)胞中的酶釋放到了血液里面。導(dǎo)致心肌酶高的疾病有很多,常見(jiàn)的是急性心肌梗死和心肌炎,急性心肌梗死的癥狀主要是與勞累或情緒激動(dòng)有關(guān)的突發(fā)的、急驟的胸前區(qū)疼痛、胸悶、喘憋等;而心肌炎的癥狀是繼發(fā)于呼吸道感染、發(fā)熱之后出現(xiàn)的心前區(qū)悶痛或者心悸等。01:21
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冠心病心肌酶高嗎冠心病的心肌酶可以正??梢陨撸姆N情況會(huì)正常呢?就說(shuō)一些比較輕的,比如說(shuō)穩(wěn)定型痛,在不發(fā)作的時(shí)候,或者是輕微發(fā)作的時(shí)候,甚至是在發(fā)作的時(shí)候,它的心肌酶也是正常的,而對(duì)于急性心肌梗死,這個(gè)時(shí)候她的心肌酶升高的很快,而且升高的幅度也比較大,所以心肌梗死的時(shí)候,這個(gè)類型的冠心病,他的心肌酶是高的,而穩(wěn)定性心絞痛是正常的。一般來(lái)說(shuō)就是這種特點(diǎn),但是心肌酶是一種傳統(tǒng)的檢查方法,目前對(duì)于冠心病的診斷特異性比較差,需要結(jié)合心肌標(biāo)志物,主要是肌鈣蛋白以及冠脈ct甚至是冠脈造影共同檢查,最終可以明確診斷冠心病以指導(dǎo)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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冠心病心肌酶都高嗎?冠心病心肌酶有升高的現(xiàn)象,心肌酶高最常見(jiàn)的病因是心臟的疾病所導(dǎo)致的,比如心肌炎,心梗,心衰等。如果年齡偏高還要有相應(yīng)的癥狀,那么是冠心病,心梗的可能性比較大,一定要引起重視。心肌酶高嚴(yán)重與否要看具體的情況,要結(jié)合臨床的表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行判斷,心肌酶類大多特異性不高,要綜合臨床的癥狀和體征進(jìn)行綜合的分析,做出準(zhǔn)確判斷,也就是說(shuō)心肌酶高不一定就是心肌炎。心肌酶高可能是有其他原因所導(dǎo)致的,建議經(jīng)過(guò)相關(guān)的檢查確診之后還是要進(jìn)行相關(guān)的治療,靜養(yǎng),利尿擴(kuò)血管這些藥物可以適當(dāng)?shù)氖褂?,心肌酶是可以通過(guò)治療后恢復(fù)正常的,若病毒感染嚴(yán)重也可以導(dǎo)致心肌酶升高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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心肌酶能排除冠心病嗎病情分析:心肌酶的主要診斷價(jià)值,在于心肌梗死,而并非冠心病。冠心病患者如果不出現(xiàn)嚴(yán)重的血管堵塞情況,并不會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)心肌酶的升高。而冠心病患者一旦出現(xiàn)急性心肌梗死,可以出現(xiàn)肌鈣蛋白以及CK-MB的升高。意見(jiàn)建議:冠心病患者的主要診斷包括心電圖以及冠狀動(dòng)脈造影。特別是后者,能夠明確冠狀動(dòng)脈的狹窄程度。
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心肌酶可以查出冠心病心肌酶是不可以查出冠心病,一般的心肌酶檢查發(fā)現(xiàn)有心肌損傷時(shí)才會(huì)增高,有嚴(yán)重的心肌梗死時(shí),心肌細(xì)胞被破壞,也會(huì)使心肌酶升高。對(duì)于冠心病的檢查是要通過(guò)心電圖的檢查和冠狀動(dòng)脈造影來(lái)明確診斷的,心電圖是診斷冠心病最簡(jiǎn)便最常用的方法,尤其是患者癥狀發(fā)作時(shí)最重要的檢查手段,還能夠發(fā)現(xiàn)心律失常,不發(fā)作時(shí)多數(shù)無(wú)特異
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冠心病心肌酶有變化嗎冠心病全稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,基本病理改變?yōu)閯?dòng)脈粥樣硬化,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈管腔狹窄、堵塞,引起心臟缺血缺氧甚至心肌壞死。心肌酶是一組可以反映心肌細(xì)胞受損的血清生物學(xué)標(biāo)志物,主要包括傳統(tǒng)心肌酶譜(天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶及其同工酶、肌酸激酶及其同工酶)和心肌肌鈣蛋白。冠心病單純發(fā)作時(shí)一般不會(huì)引