問(wèn)得了腰椎滑脫怎么辦
病情描述:
得了腰椎滑脫怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果出現(xiàn)了腰椎滑脫,一定要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,相關(guān)的輔助檢查根治腰椎滑脫的分度進(jìn)行治療,1度2度滑脫的患者,臨床癥狀不明顯,注意加強(qiáng)腰椎的保護(hù)就可以。3度4度的滑脫患者如出現(xiàn)明顯的臨床癥狀或者神經(jīng)壓迫癥狀,如腰痛,下肢放射性疼痛,可以先進(jìn)行物理治療和藥物保守治療,可以進(jìn)行理療熱敷,針灸可以口服消炎鎮(zhèn)痛類的藥物,比如塞來(lái)昔布。
意見(jiàn)建議:
癥狀在緩解期間,要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎部位的功能鍛煉,增加腰肌的力量,緩解癥狀,盡量避免長(zhǎng)期過(guò)度彎腰,或者是長(zhǎng)期負(fù)重。
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腰椎滑脫怎么辦腰椎滑脫是指某一個(gè)椎體,相對(duì)于其相鄰的椎體產(chǎn)生的滑移,必須強(qiáng)調(diào)的是,滑移的椎體所負(fù)載的是,其上方整個(gè)脊柱的負(fù)荷,通常所指的滑移椎體,相鄰椎體是其下方的椎體。所以說(shuō)滑脫的椎體,一般是向前滑脫的,但是也有少部分可以向后滑脫,這本身就是后滑脫,椎體也可以向側(cè)方滑脫,稱之為側(cè)滑。一般的話,如果出現(xiàn)了腰椎滑脫的話,如果是輕度的、一度的,甚至是更輕的話,沒(méi)有相應(yīng)的癥狀,是可以不用管,就是不需要做特殊的治療,但是要適當(dāng)?shù)淖⒁?,不能?fù)重、不能做劇烈的運(yùn)動(dòng),做劇烈運(yùn)動(dòng)的話,可能會(huì)加重滑脫的進(jìn)展。如果到了二度、三度以上滑脫,出現(xiàn)相應(yīng)癥狀的話,出現(xiàn)腰痛,甚至出現(xiàn)下肢的麻木,就是要處理的,如果出現(xiàn)這種癥狀的話,那必須是要找??疲弁纯漆t(yī)生和骨科醫(yī)生,是必須要考慮做手術(shù)治療了。01:38
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腰椎滑脫壓迫神經(jīng)該怎么辦如果患者腰椎滑脫壓迫神經(jīng),患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無(wú)力,如何治療要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征以及影像學(xué)檢查來(lái)綜合判斷。如果患者壓迫神經(jīng)時(shí)間并不長(zhǎng),患者的癥狀也不是很重,只是偶爾出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無(wú)力,患者可以采用保守治療,主要是臥床休息。同時(shí)患者可以采用理療、按摩等來(lái)緩解癥狀。如果患者在保守治療三個(gè)月左右仍然無(wú)效,或者是出現(xiàn)嚴(yán)重的肌力下降,再進(jìn)行保守治療是沒(méi)有任何意義的,應(yīng)該建議患者盡快進(jìn)行手術(shù)治療,從而挽救神經(jīng)功能。手術(shù)治療分為很多種,主要包括單純的減壓,以及減壓融合內(nèi)固定等等。減壓手術(shù)主要適用于老年患者,可以通過(guò)單純的椎板開(kāi)窗減壓或者是椎間孔鏡、UBE技術(shù)等等進(jìn)行相關(guān)的椎板減壓,突出髓核的摘除等等,可以起到很好的緩解癥狀的作用。如果患者滑脫比較明顯,同時(shí)存在明顯的腰椎不穩(wěn),這時(shí)可能需要進(jìn)行減壓固定融合手術(shù)。01:35
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得了腰椎滑脫怎么辦患者出現(xiàn)了腰椎滑脫,一般要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,相關(guān)的輔助檢查,這樣才能夠制定相應(yīng)的治療方案。比如患者可以進(jìn)行保守治療,或者是進(jìn)行手術(shù)治療,一般要進(jìn)行體格檢查,影像學(xué)檢查,綜合分析,癥狀不是很明顯,可以采取保守治療。一般患者避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免負(fù)重,局部可以進(jìn)行理療,一般患者還可以加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉;如果是患者出現(xiàn)了明顯的馬尾神經(jīng)受壓,并且癥狀越來(lái)越嚴(yán)重,這個(gè)時(shí)候一般建議患者要進(jìn)行手術(shù)治療,比如進(jìn)行局部的椎板減壓,有的時(shí)候可能要進(jìn)行椎間融合,釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定,恢復(fù)患者的脊柱序列。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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腰椎滑脫怎么辦對(duì)于腰椎滑脫患者的治療方法,主要還是根據(jù)病人腰椎滑脫的嚴(yán)重程度,從而確定積極的治療方案就完全可以。如果病人腰椎滑脫非常嚴(yán)重,反復(fù)的出現(xiàn)腰痛癥狀,并且出現(xiàn)腿痛,腿麻,腿無(wú)力,大小便異常。對(duì)于這樣的病人還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,需要對(duì)腰椎滑脫進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療就完全可以。而對(duì)于腰椎滑脫如果癥狀不是很嚴(yán)重,只是單純的表現(xiàn)為腰痛癥狀為主的患者,積極的進(jìn)行保守治療就完全可以。注意休息保護(hù),避免久坐久站,避免過(guò)度的彎腰拿重東西或者是抬重物,最好戴個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎,睡硬板床,并配合針灸,烤電,拔罐等理療的辦法,就可以改善病人腰痛癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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得了腰椎滑脫怎么治病情分析:如果出現(xiàn)腰椎滑脫的癥狀或者已經(jīng)確診為腰椎滑脫,在早中期的時(shí)候,主要還是以保守治療為主,幫助緩解癥狀,或者加強(qiáng)腰椎肌肉的鍛煉,可以幫助復(fù)位。早中期可以選擇物理治療,促進(jìn)腰椎滑脫部位的血液循環(huán),可以減輕炎癥,可以幫助復(fù)位??梢钥诜钛ńj(luò)的藥物,比如活血止痛膠囊??梢耘宕餮鼑潭◣?,防止進(jìn)一步加重。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:早中期腰椎滑脫的患者,盡量要選擇一些比較輕松的工作,不要長(zhǎng)期過(guò)度的彎腰,或者長(zhǎng)期重體力活,進(jìn)行腰椎部位的功能鍛煉。
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得腰椎滑脫怎么辦病情分析:得了腰椎滑脫的患者,建議要減少?gòu)澭顒?dòng)、腰部負(fù)重等一些重體力勞動(dòng),以盡量控制腰椎進(jìn)一步滑脫的趨勢(shì)。同時(shí)要佩戴腰圍,加強(qiáng)腰背部肌肉力量鍛煉,增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性。定期復(fù)查腰椎的X線,了解滑脫程度的變化,必要時(shí)手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:腰椎滑脫的患者也不用過(guò)于緊張,部分腰椎滑脫患者通過(guò)保守治療緩解癥狀,在較長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi),椎體間也可以在滑脫的狀態(tài)下達(dá)到穩(wěn)定,并不會(huì)一直進(jìn)展惡化下去。
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腰椎滑脫怎么辦腰椎滑脫一般通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉、按摩、應(yīng)用藥物等方式治療,患者需要積極配合,防止病情加重。1、運(yùn)動(dòng)鍛煉:腰椎滑脫的發(fā)病原因尚不完全明確,考慮是由于先天性發(fā)育缺陷和慢性勞損等原因引起,同時(shí)也考慮是應(yīng)力性損傷所導(dǎo)致,患者會(huì)出現(xiàn)下肢痛、下肢麻木等癥。平時(shí)可以進(jìn)行腰背肌鍛煉或直腿抬高鍛煉,能夠起到增加腰椎的穩(wěn)定性
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腰椎滑脫腰痛怎么辦腰椎滑脫引起腰痛可以先選用保守治療,保守治療可以通過(guò)局部的制動(dòng)休息,物理治療,非甾體類抗炎藥止痛治療,腰背肌功能鍛煉以及腰圍保護(hù)來(lái)緩解腰部的疼痛。同時(shí)還應(yīng)進(jìn)行CT或磁共振檢查來(lái)明確腰椎滑脫的程度。如果腰椎滑脫已經(jīng)壓迫神經(jīng)出現(xiàn)癥狀或滑脫超過(guò)50%,則應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療。腰椎滑脫的手術(shù)原則為減壓、復(fù)位、