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• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來(lái)就診，或者以心慌來(lái)就診，醫(yī)生可能會(huì)問(wèn)您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)幔懈咧Y嗎，等等一系列的問(wèn)題。問(wèn)完以后，那么大夫覺(jué)得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開(kāi)具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說(shuō)，我去年已經(jīng)做過(guò)了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過(guò)心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說(shuō)，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開(kāi)冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來(lái)確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門(mén)診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過(guò)這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說(shuō)，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說(shuō)您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中，或者勞累的過(guò)程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來(lái)，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說(shuō)最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5518次

• 為什么會(huì)心絞痛

  心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血不足?；颊吖跔顒?dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧，從而引起發(fā)作性的胸痛或胸部不適，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性的胸前區(qū)和心前區(qū)的疼痛感。如果患者心絞痛發(fā)作，應(yīng)停止一切活動(dòng)，坐著或臥床休息。同時(shí)含服硝酸甘油片或速效救心丸，待患者休息片刻，疼痛有所緩解后需要立即去醫(yī)院檢查。對(duì)于既往有心絞痛疾病的患者，平時(shí)可以服用具有疏通血管、保護(hù)心臟作用的中成藥物進(jìn)行預(yù)防，比如丹參保心茶，丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲，長(zhǎng)期服用可以活血化瘀，緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀，同時(shí)又可抗缺氧，保護(hù)缺血缺氧的心腦細(xì)胞，預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。心絞痛患者在日常生活中，需要注意要?jiǎng)谝萁Y(jié)合的，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少吃含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，戒煙禁酒，并且堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。如果需要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。

  

  01:38
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-13 24510次

• 心絞痛中成藥
  其實(shí)在治療方面是不太贊成用中成藥的，中成藥只能起到一些輔助性的治療效果，并起不到主要的治療效果。針對(duì)心絞痛需要進(jìn)行緊急的治療，在急性發(fā)作期的時(shí)候需要立即休息，可以進(jìn)行藥物治療，藥物治療最常用的是硝酸甘油，舌下含服一到兩分鐘就可以開(kāi)始起作用，半個(gè)小時(shí)后作用就消失，也可以選擇消心痛。在緩解期的治療需要避免各種誘因，調(diào)節(jié)飲食，特別是進(jìn)食不應(yīng)該要過(guò)飽，要戒煙戒酒，調(diào)整日常生活和工作量。減輕一些精神負(fù)擔(dān)，保持適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)。在藥物選擇方面可以長(zhǎng)期規(guī)范的服用消心痛?？梢月?lián)合使用β受體阻滯劑，比如倍他樂(lè)克，要根據(jù)患者具體的病情來(lái)選擇具體的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-03 3786次

• 心絞痛的中成藥有什么
  心絞痛的中成藥物包括速效救心丸，麝香保心丸，復(fù)方丹參片，參松養(yǎng)心膠囊等。這些中成藥具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，減低阻力，增加血流量的作用，因此這些中成藥都可用于治療心絞痛。但是需要在使用西藥的基礎(chǔ)上，結(jié)合中藥治療效果會(huì)更好。心絞痛的患者平時(shí)一定要控制鹽分的攝入量和脂肪的攝入量，避免食用動(dòng)物內(nèi)臟，可以多吃點(diǎn)富含維生素和膳食纖維的食物，比如新鮮的蔬菜水果，粗糧等，可以多吃點(diǎn)改善血管的食物，比如大蒜，洋蔥，山楂，豆芽，鯉魚(yú)等。不要抽煙喝酒，不要喝濃茶和咖啡，平時(shí)作息要規(guī)律，不能熬夜。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-15 3607次

• 心絞痛吃什么中成藥
  病情分析：心絞痛在發(fā)作時(shí)應(yīng)該選擇硝酸甘油舌下含服，可以吃丹參滴丸，或者是速效救心丸治療，要注意多休息，不要?jiǎng)诶郯疽?，保持心情舒暢。意?jiàn)建議：在日常生活中要注意飲食調(diào)理，不要吃辛辣刺激性食物，要吃清淡飲食，新鮮蔬菜水果。適當(dāng)?shù)膽敉馍⒉?，能夠有效果增?qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-03 1502次

• 治療心絞痛發(fā)作的常用中成藥有哪些
  臨床上心絞痛發(fā)作多見(jiàn)于中老年人，也有部分年輕人，因?yàn)閯诶垡约靶呐K器質(zhì)性病變也會(huì)出現(xiàn)心絞痛， 中醫(yī)治療心絞痛發(fā)作常選用中成藥來(lái)治療，其中包括速效救心丸，穩(wěn)心顆粒，參松養(yǎng)心膠囊，復(fù)方丹參滴丸，復(fù)方丹參片，養(yǎng)心氏片，芪參益氣滴丸等。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-15 2306次

• 冠心病心絞痛吃什么中成藥最有效
  并沒(méi)有冠心病心絞痛吃什么中成藥最有效的說(shuō)法，這種說(shuō)法并沒(méi)有科學(xué)依據(jù)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用保心丸、腦心通膠囊、丹參滴丸等藥物治療，用藥期間還需要注意保持良好的生活習(xí)慣。1、保心丸：由三七、丹參、川芎等中藥材組成，通常具有活血化瘀的功效，可以緩解冠心病、心絞痛引起的心前區(qū)刺痛、胸悶等癥狀。2、腦心通膠
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-03-22 0次

• 失眠用什么中成藥
  失眠是臨床上一種非常常見(jiàn)的睡眠障礙，患者可能會(huì)出現(xiàn)入睡困難、睡后易醒、睡眠質(zhì)量差以及記憶力下降、頭暈、頭痛等癥狀。中醫(yī)來(lái)治療失眠是通過(guò)辨證論治的方法，中醫(yī)認(rèn)為，心血不足、心腎不交、心腎陰血虧虛、虛火上延等都是導(dǎo)致失眠發(fā)生的原因。因此針對(duì)不同的原因，可以選用一些中成藥來(lái)進(jìn)行治療。首先，天王補(bǔ)心丹，天王
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-06-20 178次