問腦動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)時(shí)間多長
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)時(shí)間多長
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)的時(shí)間一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體的判斷,如果是前交通或者是后交通動(dòng)脈瘤這種相對(duì)比較簡單的,一般情況下三個(gè)小時(shí)就可以了,但是如果是非常困難的,比如說基底動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤這樣的話就有可能要將近6個(gè)小時(shí)才能夠夾閉完全。
意見建議:
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動(dòng)脈瘤能治好嗎腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的,首先可以說是可以治好的,不管是我們說的介入治療,還是開顱手術(shù),因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是,我剛說了,它基本上沒有一個(gè)中間道路,比方咱們切顱內(nèi)腫瘤,你選你切一部分,因?yàn)橛形kU(xiǎn)我就停止了,動(dòng)脈瘤不是,動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù),咱們開顱手術(shù)夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時(shí)候就成功了,那么加閉得很完整的時(shí)候,基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說,這一輩子這個(gè)地方,這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再復(fù)發(fā)的,那么復(fù)發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術(shù)中夾的,沒有完全把它夾閉,那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā),這個(gè)在我們工作當(dāng)中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復(fù)發(fā)的,為什么有復(fù)發(fā)的呢,栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛,再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙,這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ),一個(gè)條件,因?yàn)檫@些情況要需要什么,需要長期的一個(gè)隨訪來看,因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說一年兩年,它形成的,它也有個(gè)長期的發(fā)展過程,剛我們前面咱們說了,動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見呢,年輕人很少呢,兒童更少見呢,就也是個(gè)原因在這里面,所以說在栓塞的病情況下,的確是有復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)了也沒有關(guān)系,復(fù)發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進(jìn)行,比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后,覺得栓塞不好了,我們可以開顱手術(shù),這樣加閉就行了,就是說夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的,也沒有關(guān)系,也可以再次做手術(shù)及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們在神經(jīng)外科業(yè)內(nèi)開會(huì),大家交流也好,經(jīng)過這兩個(gè)治療手段,復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。02:04
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腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管壁異常凸起造成的,對(duì)于腦動(dòng)脈瘤的手術(shù)治療包括開顱夾閉術(shù)以及介入治療術(shù),患者的身體狀況,動(dòng)脈瘤的大小位置等,對(duì)于術(shù)后并發(fā)癥有很大影響,夾閉術(shù)手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有長期昏迷偏癱失語。隨著醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展并發(fā)癥,可以進(jìn)行控制或是康復(fù)治療,通常來說,腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)的患者可能會(huì)出現(xiàn)走路時(shí)手腳發(fā)抖,頭暈等癥狀,這些都是腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)的后遺癥,病人在飲食上需要注意多吃含絡(luò)氨酸的食物,可以多吃海魚,建議要及時(shí)的進(jìn)行復(fù)查。語音時(shí)長 1:24”
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什么是腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)通常情況下指的是通過開顱手術(shù)的方法,將腦部的動(dòng)脈瘤進(jìn)行暴露,通過使用動(dòng)脈瘤夾將動(dòng)脈瘤進(jìn)行夾閉,目前通過實(shí)施手術(shù)的方式目的在于阻斷動(dòng)脈瘤的血液供應(yīng),避免發(fā)生再出血,同時(shí)保持載瘤及供血?jiǎng)用}繼續(xù)通暢,維持腦組織的正常血運(yùn)。在手術(shù)之前要對(duì)患者的整體情況做全面評(píng)估,尤其對(duì)于一些老年患者來說,要對(duì)老年患者的心肺功能有準(zhǔn)確的判斷,手術(shù)前通過腦血管造影,明確目前動(dòng)脈瘤的部位,數(shù)量、大小以及與周圍血管的比鄰關(guān)系,制定詳細(xì)的手術(shù)方案。手術(shù)過程中首先需要暴露腦部的動(dòng)脈瘤,并且正確的處理瘤頸,對(duì)于術(shù)中出血的情況要做積極的處理。語音時(shí)長 01:17”
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腦動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)多久蘇醒腦動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)多久能夠蘇醒,這個(gè)一定要看具體的病情變化,如果手術(shù)之前就是一個(gè)蘇醒的狀態(tài),那手術(shù)之后只要手術(shù)過程順利,基本上都是一兩天就能夠蘇醒,但是如果動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)之前,它是屬于一個(gè)昏迷的狀態(tài)甚至是手術(shù)當(dāng)中出現(xiàn)了一定的并發(fā)癥的這樣是有可能需要一兩個(gè)月才能蘇醒。
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腦動(dòng)脈瘤開顱夾閉后多長時(shí)間復(fù)查腦動(dòng)脈瘤開顱夾閉術(shù)后一般情況下是一個(gè)月復(fù)查一次,然后連續(xù)三個(gè)月沒有特殊問題的話,再間隔三個(gè)月復(fù)查一次,如果仍然沒有明顯問題的話,那就需要再間隔半年復(fù)查一次,但是如果患者出現(xiàn)了一些明顯的臨床癥狀,比如頭痛、惡心、嘔吐,吃藥沒有辦法緩解的情況下,這個(gè)是需要隨時(shí)進(jìn)行復(fù)查。
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腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)目前來講,腦動(dòng)脈瘤是臨床當(dāng)中很常見的一種疾病,俗稱是顱內(nèi)的定時(shí)炸彈,其實(shí)本質(zhì)上來講它并不屬于腫瘤,只是血管上鼓一個(gè)小泡,在某些特定情況下,小泡破裂之后產(chǎn)生相關(guān)的臨床癥狀,最常見的是頭痛,惡心,嘔吐,肢體麻木無力,言語功能障礙,有的甚至出現(xiàn)昏迷,意識(shí)障礙等等一些情況。
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什么是腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)就是指通過開顱手術(shù)的方式將腦部的動(dòng)脈瘤進(jìn)行暴露,然后通過動(dòng)脈瘤夾將動(dòng)脈瘤進(jìn)行夾閉?;颊咦瞿X動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)之前,需要做好身體檢查,控制好血壓。腦動(dòng)脈瘤患者在手術(shù)前要多休息,戒煙戒酒,手術(shù)之后要保持良好的心態(tài),不要做劇烈運(yùn)動(dòng),另外,