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• 肝硬化腹水嚴(yán)重嗎

  肝硬化腹水是肝硬化最常見的一種合并癥，一旦出現(xiàn)了合并癥就代表患者的肝硬化已經(jīng)不再是早期。當(dāng)然，它也不是老百姓所理解的晚期的概念，它是一種失代償期的表現(xiàn)。所以從這個(gè)角度上來講，應(yīng)該說出現(xiàn)肝硬化腹水，病情就已經(jīng)比較嚴(yán)重了。但是在肝硬化的合并癥中，腹水是最常見，而且又是最輕的一種合并癥，通常是治療效果比較好的，也是比較容易治療的一種合并癥。大家不用擔(dān)心，主要是要明確肝硬化的病因是否是可以根治的。如果病因可以去除，即使到了肝硬化腹水也是相對比較好治療的。

  

  01:09
  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 8097次

• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過抗結(jié)核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。

  

  01:45
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3681次

• 腸結(jié)核會有腹水嗎
  腸結(jié)核的病人可能會同時(shí)合并有腹水，因?yàn)槟c結(jié)核的病人因?yàn)殚L期的消耗以及營養(yǎng)不良，導(dǎo)致血中白蛋白降低，此時(shí)會出現(xiàn)腹水、下肢浮腫等癥狀。如果腸結(jié)核的患者同時(shí)出現(xiàn)大量的腹水，還應(yīng)該排除有無合并結(jié)核性腹膜炎的可能。通?？梢孕懈骨淮┐坛橐簛硭蛯?shí)驗(yàn)室檢查，明確腹水的性質(zhì)。并且，可以通過腹水常規(guī)，腹水細(xì)菌培養(yǎng)，腹水中抗酸結(jié)核桿菌的涂片等檢查，明確診斷。通常結(jié)核性的腹膜炎多繼發(fā)于肺結(jié)核或者體內(nèi)其他部位的結(jié)核病。
  語音時(shí)長 01:17”
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-11-30 2395次

• 腸結(jié)核嚴(yán)重嗎
  腸結(jié)核作為威脅人民健康的一種常見疾病，有很嚴(yán)重的危害性不容忽視。臨床上腸結(jié)核的感染包括以下幾種途徑。一、血行播散，見于粟粒型結(jié)核，經(jīng)血行播散而侵犯腸道。二、結(jié)核病灶播散，腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延而引起的，如輸卵管結(jié)核，結(jié)核性腹膜炎、腸系膜淋巴結(jié)核等，這種感染系通過淋巴管播散。三、胃腸道感染，腸結(jié)核的主要感染方式，也有開放性肺結(jié)核應(yīng)經(jīng)常吞咽含有結(jié)核菌的滋生痰液，而繼發(fā)感染，或經(jīng)常與肺結(jié)核患者密切接觸，又忽視消毒隔離這些措施而引起的原發(fā)型腸結(jié)核。概括來說腸結(jié)核和其它許多疾病一樣是人們和細(xì)菌相互作用的結(jié)果，只有當(dāng)入侵的結(jié)核桿菌數(shù)量較多，毒力較強(qiáng)，并有機(jī)體異常，比如腸道功能紊亂，局部抵抗力消弱，方能致病。
  語音時(shí)長 1:34”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-06-28 10585次

• 腸結(jié)核會有腹水嗎
  病情分析：腸結(jié)核沒有腹水的表現(xiàn)，腹水多數(shù)是由于肝硬化，腹部腫瘤引起的。腸結(jié)核主要的癥狀是腹部的疼痛，大便習(xí)慣的改變，全身有低熱，乏力，消瘦的腸外結(jié)核表現(xiàn)。意見建議：確診腸結(jié)核可以通過典型的臨床表現(xiàn)，血沉檢查，腹部ct的檢查，x線鋇劑灌腸或結(jié)腸鏡。確認(rèn)后積極的使用抗結(jié)核的藥物，對于腹瀉嚴(yán)重的糾正水電解質(zhì)紊亂，給予營養(yǎng)支持，出現(xiàn)腸梗阻或腸穿孔應(yīng)該手術(shù)治療。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-09-13 1202次

• 腸結(jié)核嚴(yán)重嗎?
  腸結(jié)核期間主要是伴有腹痛，腹瀉，低燒等癥狀出現(xiàn)，是消化系統(tǒng)的一種傳染病，是可以徹底治愈的，不是特別嚴(yán)重。必須在醫(yī)生的建議下服用正規(guī)的抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，期間一定要預(yù)防傳染，可能發(fā)生血行傳染，胃腸道感染或者淋巴傳染等，要保持機(jī)體的抵抗力和免疫力。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-11 2703次

• 腸結(jié)核會有肺結(jié)核嗎
  得了腸結(jié)核之后有可能導(dǎo)致肺結(jié)核出現(xiàn)，因?yàn)榇瞬∈且驗(yàn)槟c道感染了結(jié)核分歧桿菌造成的，可能經(jīng)過消化道傳播，所以患者在沒及時(shí)治療或免疫力低下時(shí)，容易造成活動性肺結(jié)核。避免引起其他并發(fā)癥出現(xiàn)，在確診腸結(jié)核之后，要早治療，比如使用抗結(jié)核藥物對癥處理。若病情已經(jīng)比較嚴(yán)重，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 腸結(jié)核傳染嗎
  腸結(jié)核是可以傳染的，但是它的傳染性與活動性肺結(jié)核相比要小很多，因?yàn)榻Y(jié)核的傳染根源在于結(jié)核分枝桿菌，而結(jié)核分枝桿菌主要是通過食物或者空氣飛沫傳播，被健康人群吸入結(jié)核分枝桿菌或吞食而導(dǎo)致傳染。而腸結(jié)核的結(jié)核分枝桿菌比較穩(wěn)定，較少被患者散播入空氣當(dāng)中。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-19 10448次