問膽結(jié)石手術(shù)要插胃管嗎
病情描述:
膽結(jié)石手術(shù)要插胃管嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽結(jié)石手術(shù)患者是否需要進(jìn)行留置胃管,這要視患者具體的病情情況綜合分析決定。如果是單純性的擇期“膽囊切除手術(shù)”或“膽管切開引流取石+T管引流術(shù)”,則一般不需要留置胃管;如果是急診飽腹的患者,則需要術(shù)前留置胃管,防止嘔吐反流誤吸;如果是復(fù)雜的膽管結(jié)石患者,需要進(jìn)行“膽腸吻合手術(shù)”,則也可以留置胃管。
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小兒疝氣手術(shù)插尿管嗎對(duì)于小兒疝氣來說,留置尿管往往是因?yàn)?,孩子需要進(jìn)行全麻,防止術(shù)后出現(xiàn)排尿困難等情況,所以說可能會(huì)常規(guī)留置尿管。但是目前來說,因?yàn)槲覀儾扇〉亩际且蝗帐中g(shù),所以說很多情況下,就不再留置尿管,因?yàn)楫吘沽糁媚蚬埽瑢?duì)于孩子來說,可能會(huì)有不適。當(dāng)然要根據(jù)孩子的具體情況,但是大多數(shù)孩子,都是不需要留置尿管的,因?yàn)閷?duì)于他的手術(shù),是沒有太大的作用的。01:01
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膽結(jié)石手術(shù)要切除膽嗎根據(jù)不同的情況,主流的外科醫(yī)生的觀點(diǎn),都是將膽囊和膽結(jié)石一并切除,這就叫傳統(tǒng)的方法。目前都用腹腔鏡,也就說腹腔鏡膽囊切除術(shù),而目前少數(shù)的保膽派,醫(yī)生的觀點(diǎn)就是說,對(duì)于年輕患者,單發(fā)的膽囊結(jié)石,個(gè)頭不是很大的情況下,也可以不切膽囊,單純將膽結(jié)石從膽囊內(nèi)取出,再將膽囊縫合,這叫保膽手術(shù),也是微創(chuàng)的辦法。但是保膽手術(shù),只針對(duì)膽囊功能良好的患者,如果膽囊功能不好,取了石頭,把病膽囊留到體內(nèi),反而很快就會(huì)再發(fā)生膽結(jié)石,這時(shí)候可能你就需要二次手術(shù),再切一次膽囊,就得不償失走彎路了,所以保膽取石,還是膽囊切除兩種,我的觀點(diǎn)是根據(jù)情況,功能良好的可以保膽,功能不好的膽囊一定切膽,具體問題具體分析01:23
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膽結(jié)石手術(shù)要插胃管嗎膽結(jié)石手術(shù)的患者在腹腔鏡手術(shù)的時(shí)候是需要插胃管的,插胃管的目的是因?yàn)楦骨荤R手術(shù)時(shí)會(huì)使用全麻,怕反流和誤吸,同時(shí)防止胃腸道產(chǎn)生積氣,避免腹腔鏡手術(shù)中使用氣腹針和穿刺器的時(shí)候,對(duì)胃腸道產(chǎn)生損傷。術(shù)后留置胃管大多是為了減少胃液的下行,從而減輕腹脹的癥狀,但現(xiàn)在大多數(shù)的醫(yī)院已經(jīng)盡量不采用插胃管這種方法。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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膽結(jié)石手術(shù)插胃管嗎膽結(jié)石手術(shù)的患者一般情況之下是不需要插胃管兒治療的。但是需要注意的是,膽結(jié)石手術(shù)的患者如果病情比較危重,患者出現(xiàn)嘔吐的癥狀比較嚴(yán)重時(shí),便需要插胃管了,一般情況之下,膽結(jié)石手術(shù)通常選用的是腹腔鏡膽囊切除術(shù),這種手術(shù)方法,手術(shù)時(shí)間短,手術(shù)以后,患者的恢復(fù)速度也特別快,手術(shù)之后患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率也特別少見。目前在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣,而且但結(jié)石手術(shù)的時(shí)候不用插胃管兒是因?yàn)槟懡Y(jié)石手術(shù)時(shí),胃對(duì)患者的膽囊影響很小,所以不需要插胃管治療。但是如果患者的病情比較危重,而且時(shí)常出現(xiàn)惡心,嘔吐等癥狀時(shí),建議患者插胃管兒進(jìn)行治療。這樣有利于患者的安全,而且也有利于患者順利的進(jìn)行手術(shù)。一般情況之下,膽結(jié)石手術(shù)的順利進(jìn)行,是要依靠患者的配合的,所以需不需要插胃管兒也要爭(zhēng)取患者同意。語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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膽結(jié)石手術(shù)插胃管嗎膽結(jié)石手術(shù)治療前一定插胃管的:一,手術(shù)前插胃管有利于手術(shù)治療以后胃腸道功能恢復(fù);二,手術(shù)前插胃管減少胃里面的儲(chǔ)留液,有利于手術(shù)野的暴露;三,手術(shù)前插胃管有利于胃腸道排空,手術(shù)后不會(huì)腹脹;四,手術(shù)前插胃管有利于麻醉,不會(huì)胃內(nèi)容物吸入氣管,引起窒息。
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膽結(jié)石手術(shù)要插尿管嗎由于麻醉的原因,膽囊結(jié)石手術(shù)前是需要留置導(dǎo)尿管的。一個(gè)方面是由于麻醉中需要監(jiān)測(cè)患者尿量,留置導(dǎo)尿管有利于術(shù)中監(jiān)測(cè)尿量。另外一個(gè)原因是由于術(shù)后患者清醒后,不能夠起床小便,留置導(dǎo)尿管有利于排尿。另外一個(gè)原因則是術(shù)后,麻醉藥的消退還需要一段時(shí)間,這段時(shí)間內(nèi)膀胱處于麻痹狀態(tài),會(huì)出現(xiàn)排尿困難的問題。一般在手術(shù)后2到3天就可以拔除了。
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膽結(jié)石手術(shù)要插胃管嗎膽結(jié)石手術(shù)是否需要插胃管需要根據(jù)具體情況來決定,如果手術(shù)時(shí)間短,一般不需要插胃管,如果手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),一般需要插胃管。建議到正規(guī)的醫(yī)院做手術(shù),可以保證治療的安全性。1、不要:腹腔鏡膽囊切除術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),難度比較小,手術(shù)時(shí)間比較短,患者可以在
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膽結(jié)石手術(shù)要插尿管嗎對(duì)于一些微創(chuàng)的膽結(jié)石手術(shù),對(duì)患者的影響較小,術(shù)后恢復(fù)較快,一般不需要在手術(shù)過程中插尿管,對(duì)于一些復(fù)雜的膽結(jié)石手術(shù),手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),需要插尿管來確?;颊叩呐拍蚬δ苷?。1、不需要:對(duì)于一些微創(chuàng)的膽結(jié)石手術(shù),如腹腔鏡下膽囊切除術(shù),手術(shù)時(shí)間較短,對(duì)患者的影響較小,術(shù)后恢復(fù)較快,一般不需要在手術(shù)過程中插尿管。