問干燥綜合征伴間質(zhì)性腎炎如何治療
病情描述:
干燥綜合征伴間質(zhì)性腎炎如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
干燥綜合征如果出現(xiàn)間質(zhì)性腎炎的話,患者可能會出現(xiàn)血尿蛋白尿,腎功能衰竭的情況,考慮疾病處于活動期,需要應(yīng)用激素和免疫抑制劑進(jìn)行治療。
意見建議:
干燥綜合征如果出現(xiàn)間質(zhì)性病變,考慮是系統(tǒng)性損害。這種情況一定注意定期的門診復(fù)查,如果規(guī)律治療的話愈后比較好,內(nèi)臟損害也能夠得到很好的控制。
為你推薦
-
干燥綜合征如何治療干燥綜合征屬全球性疾病,發(fā)生干燥綜合征時(shí),患者要適當(dāng)休息保證充足的睡眠,避免勞累,戒煙酒,保持室內(nèi)濕度,預(yù)防上呼吸道感染。除了日常護(hù)理外,該如何治療呢?1、干燥性角膜炎的治療:用0.5%甲基纖維素滴眼以形成人工淚液,可緩解癥狀防止眼部并發(fā)癥,對尚保存部分淚腺功能的患者,用電凝固法閉塞鼻淚管可使有限淚液聚積,緩解干燥癥狀。2、口腔干燥的治療:用液體濕潤口腔緩解癥狀,口腔唾液減少易發(fā)生感染,可局部用制霉菌素。注意口腔衛(wèi)生定期檢查,有助于防止或延緩齲齒發(fā)生,可服用溴己新刺激腮腺分泌,若腮腺唾液減少,可用抗生素。3、其他干燥癥狀的治療:鼻腔干燥可用生理鹽水滴鼻,皮膚干燥一般無需治療,出汗減少者,天熱時(shí)應(yīng)防止高熱中署。4、全身治療:采用激素與環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑,或試用免疫調(diào)節(jié)劑如轉(zhuǎn)移因子輔酶Q10,左旋咪唑和胸腺素等,但要注意藥物利弊。01:47
-
干燥綜合征治療說起干燥綜合征的治療方法,確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的,因?yàn)楦稍锞C合癥的治療,它的跨度很大,所謂跨度很大就是,它有輕有重,干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病,有的輕的話,對證治療即可,甚至有的就不用太特別的用藥,那么重的時(shí)候,甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療,都是差不多的。我大概說一下,一些比較輕一點(diǎn)的,比如說他主要是一個(gè),比如說口干眼睛干,但是他又沒有,相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn),包括球蛋白也不高,就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測的異常,這種情況下,我們以對癥治療為主就可以,比如說口干的人,我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些,眼干的話,可以對癥的用一些,玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些,甚至有時(shí)候我們還可以選擇,中藥提取物白芍總苷,也是一種選擇,再重一點(diǎn)的干燥綜合癥,如果影響到內(nèi)臟了,比如說剛才說的,有肺的間質(zhì)病變,包括血液系統(tǒng)受累,包括腎臟肝臟等等,一些系統(tǒng)受累的話,可能有一部分需要用到,糖皮質(zhì)激素,也就是老百姓俗稱的激素,那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹,包括一些免疫抑制劑,包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些,甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧,就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥,特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng),剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng),如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎,這種表現(xiàn)的話,那是很危重的,那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要,大劑量的激素去沖擊,甚至要丙種球蛋白去沖擊,甚至還要用比較強(qiáng)的,免疫抑制劑的治療,所以它的治療的跨度是很大,輕則對癥,甚至是無須治療,那么重的時(shí)候,它像紅斑狼瘡,我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對待。02:45
-
干燥綜合征伴間質(zhì)性腎炎如何治療干燥綜合征伴間質(zhì)性腎炎需要早期應(yīng)用激素和免疫抑制劑等藥物進(jìn)行治療,具體的治療包括以下幾方面:1.早期應(yīng)用足量激素,隨著病情的緩解,開始逐漸減量,但是減量不要過快,以免出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)或加重。在平時(shí)的治療過程中需要應(yīng)用一些抑酸保護(hù)胃黏膜的藥物和鈣劑,來預(yù)防長期應(yīng)用激素所出現(xiàn)的不良反應(yīng)。2.免疫抑制劑,目前常用的有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等,在應(yīng)用的時(shí)候要根據(jù)醫(yī)生的囑托來應(yīng)用,不要自行選擇藥物去使用。3.如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低鉀血癥或其他的電解質(zhì)紊亂,要糾正電解質(zhì)紊亂治療,比如給予補(bǔ)鉀等藥物進(jìn)行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:32”
-
干燥綜合征間質(zhì)性改變干燥綜合征的患者可以累及肺臟,肺部受累的主要病理為間質(zhì)性病變,少部分患者的會出現(xiàn)肺動脈高壓。有肺纖維化及重度肺動脈高壓者預(yù)后不佳。當(dāng)患者出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化的時(shí)候,可以出現(xiàn)呼吸困難,有時(shí)候需要端坐呼吸,甚至需要呼吸機(jī)輔助呼吸。它的疾病可以分為以下幾期:第一期,肺實(shí)質(zhì)細(xì)胞受損。發(fā)生急性肺泡炎,在特發(fā)性肺纖維化的支氣管肺泡灌洗液中,有免疫復(fù)合體,能夠刺激巨噬細(xì)胞分泌中性粒細(xì)胞趨化因子,使中性粒細(xì)胞聚集于肺泡結(jié)構(gòu)中;第二期,是肺泡炎演變?yōu)槁苑闻莸姆羌?xì)胞性和細(xì)胞性成分進(jìn)行性的遭受損害。引起肺實(shí)質(zhì)細(xì)胞的數(shù)目、類型、位置和分化性質(zhì)的發(fā)生變化;第三期,間質(zhì)膠原紊亂。顯微鏡下可以見到大量纖維組織增生;第四期,晚期。肺泡結(jié)構(gòu)完全損害,代之以彌漫性無功能的囊性變化。語音時(shí)長 1:48”
-
干燥綜合征如何治療病情分析:干燥綜合征的患者在治療過程中主要是采取一般治療和藥物治療,積極預(yù)防眼睛干燥、口腔干燥造成的損傷。藥物治療選用布洛芬、洛索洛芬鈉緩解疼痛和組織紅腫癥狀,羥氯喹可緩解皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、低熱乏力等癥狀。糖皮質(zhì)激素可控制關(guān)節(jié)炎、間質(zhì)性肺炎以及肝功能損傷、腎小球腎炎、血細(xì)胞低下、肌皮炎等神經(jīng)損傷的癥狀。另外積極配合應(yīng)用甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、利妥昔單抗等藥物。在治療中需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。意見建議:患有干燥綜合征的患者,在日常生活中要保持樂觀心態(tài),均衡飲食,增強(qiáng)身體的營養(yǎng),補(bǔ)充調(diào)整身體的免疫機(jī)能。
-
如何治療干燥綜合征病情分析:干燥綜合征治療主要是預(yù)防長期口,眼干燥造成的損傷,防止系統(tǒng)損害。可以采取支持療法或者是免疫制劑,生物制劑,激素療法進(jìn)行治療。 一般治療主要是適當(dāng)多飲水,戒除抽煙喝酒的不良習(xí)慣,保持口腔衛(wèi)生,防止感染,可以配合山莨菪堿。 藥物治療主要是采取非甾體藥物緩解關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,可用布洛芬,洛索洛芬鈉等。配合緩解皮疹,關(guān)節(jié)疼痛,低熱乏力的羥氯喹等藥物。 免疫制劑和糖皮激素聯(lián)用可以口服甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,環(huán)磷酰胺等。聯(lián)合中醫(yī)辨證采取中藥的金匱腎氣丸,沙參麥冬湯等治療方案。所以需要在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合中西結(jié)合方法。意見建議:患有干燥綜合征的患者,在日常生活中避免飲食辛辣刺激的食物,通過滋陰,補(bǔ)氣養(yǎng)血的食物補(bǔ)充調(diào)整身體,比如枸杞,桑葚,麥冬,石斛,葡萄,白梨等食物。
-
間質(zhì)性腎炎如何治療間質(zhì)性腎炎可以通過一般治療、口服藥物、手術(shù)方式等方法治療。1、一般治療:間質(zhì)性腎炎的形成原因主要是感染因素、藥物過敏、自身代謝異常等引起的,如果患病后,可影響到腎臟的正常功能,會出現(xiàn)少尿、無尿、蛋白尿等現(xiàn)象。此時(shí)應(yīng)多注意休息,保證充足睡眠,飲食應(yīng)注意營養(yǎng)均衡化,避免飲酒以免增加腎臟負(fù)擔(dān)。2、口服藥物
-
口腔干燥綜合征如何治療口腔干燥綜合征首先應(yīng)該注意調(diào)整生活方式,注意保持愉快的心情。另外要注意保持口腔清潔,平時(shí)勤漱口,從而減少齲齒以及口腔繼發(fā)感染的可能。另外患者還要減少辛辣刺激食物的攝入,以及戒煙戒酒,這對減輕口干癥狀都有幫助。對于口干癥狀非常明顯的患者可以應(yīng)用人工替代品,比如人工唾液減輕局部癥狀。另外也可以使用一些m