問支氣管擴張咳血怎么治療
病情描述：
支氣管擴張咳血怎么治療
答醫(yī)生回答
徐峰主治醫(yī)師
大連北海醫(yī)院呼吸內科
2019-12-05
病情分析：
意見建議：
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支氣管擴張治療措施支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據痰培養(yǎng)加藥敏的結果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術治療，因為把反復發(fā)作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。
02:26
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-01-04 18461次
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支氣管擴張肺部感染怎么治支氣管擴張癥肺部感染，需看感染的部位。如果感染是支氣管擴張病變以外的部位，則可以治愈，這時的感染按肺炎來治療就可以了。如果感染是支氣管擴張病變部位及其臨近部位，因為引流不暢而不易治愈，在感染控制后容易復發(fā)。這時除了抗感染治療外，平時可服用一些支氣管擴張劑和祛痰藥物維持治療，以便減少痰液的潴留，從而減少感染的復發(fā)，或使感染處于一種新的動態(tài)平衡狀態(tài)。另外，還有一個重要的物理治療措施，就是體位引流。體位引流的目的，就是把擴張的支氣管腔內，潴留的痰液引流出來。長期堅持每日2-4次的體位引流，每次引流10-30分鐘，引流次數越多、單次引流時間越長，效果越好；引流的頻率和單次引流持續(xù)時間，根據個人耐受情況決定。若感染部位比較局限，且反復出現咯血、甚至大咯血，可進行外科手術治療。因為支氣管擴張是不能治愈的，所以平時要加強鍛煉、增強體質、注意保暖、減少感冒，除體位引流外，還可以進行呼吸功能鍛煉。飲食應給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，補充機體消耗，提高機體抗病的能力。
01:52
趙年貴
副主任醫(yī)師廈門市第二醫(yī)院
2020-05-14 5028次
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支氣管擴張咳血怎么治療針對支氣管擴張出現咯血，在治療方面，一般情況下主要就是要進行對癥止血治療，另外要根據患者的出血量，采取治療方案。一般常用的止血藥物，通常是改善出血機制以及毛細血管、血小板的功能而起作用，實際上常見的咯血并非或者不完全是因為上述機制，所以說治療的效果也不完全的都比較明顯。常用的止血藥物主要有氨甲苯酸，安絡血以及止血敏之類的藥物，還有就是應用維生素K，還可以用對抗肝素的的魚精蛋白，云南白藥以及各種止血粉，另外還可以應用椎體后緣素，具有強烈的血管收縮作用。再就是針對咯血量如果比較大，還可以進行手術治療，主要就是經過纖維支氣管鏡，再局部可以用藥物，另外還可以進行對癥的止血，再就是支氣管動脈栓塞術，主要是進行選擇性地支氣管動脈栓塞，來達到止血的目的。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-30 4431次
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支氣管擴張咳血治療支氣管擴張癥并發(fā)咳血，咳血量從痰血到數口，到十幾口或者是大咳血，大咳血的定義尚無定論，有人認為一次咳血量大于一百毫升即為大咳血，亦有人強調24小時咳血量大于三百毫升，為大咳血，實際上對于咳血量的估計不應拘泥于數字，應當結合病人的狀況，如面色，脈搏，呼吸，血壓和發(fā)紺等情況。咳血的治療，一，止血藥物，可以選擇一般止血藥物或者是垂體后葉素，一般止血藥物通常是通過改善出凝血機制，毛細血管及血小板功能而起作用，垂體后葉素則具有強烈的血管收縮作用。二，可以采用血管擴張藥物，擴張血管，降低肺動脈壓，減少肺血流量，使全身血管阻力下降，回心血量降低，肺血管床的血液流向肢體，起到了位防血的作用，可以采用纖維支氣管鏡對出血并不急驟的部分患者，可通過纖維支氣管鏡對出血灶滴入0.1%的腎上腺素或去甲腎上腺素五毫升來進行止血治療。語音時長 1:58”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-17 5235次
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支氣管擴張咳血怎么治首先要治療基礎疾病，對活動性肺結核伴支氣管擴張應積極抗結核，低免疫球蛋白血癥，可用免疫球蛋白替代治療，出現痰量及其膿性成分增加等急性感染征象需應用抗生素?？梢捞蹈锾m染色和痰培養(yǎng)指導抗生素應用，但在開始時長期給予經驗治療，存在銅綠假單胞菌感染時可口服喹諾酮類，靜脈給予氨基糖苷類或第三代頭孢菌素。如果經積極的內科治療能頑固反復發(fā)，可考慮外科手術切除病變肺組織。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-26 2003次
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支氣管擴張咳血治療偏方支氣管擴張的治療，首先要治療基礎疾病，對活動性肺結核伴支氣管擴張應積極抗結核治療，低免疫球蛋白血癥，可用免疫球蛋白替代治療，還需積極控制感染，改善氣流受限，清除氣道分泌物，必要時行外科手術治療。請不要相信偏方秘方。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-24 3801次
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支氣管擴張咳血怎么辦支氣管擴張咳血可以通過調整飲食、服用藥物、霧化吸入等方式，出現這種現象，考慮是感染因素引起，也有可能是氣道阻塞的原因，反復的咳嗽、咳痰會引起支氣管黏膜破裂出血。1、調整飲食：在患病期間不可以吃辛辣刺激性食物，比如辣椒、麻辣火鍋、麻辣燙等，以免對咽喉黏膜造成刺激，加重病情。此時應吃一些清淡易消化的食物
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023-04-26 0次
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支氣管擴張咳血怎么辦支氣管擴張咳血如果出現的頻率小，且出血量也很少，不用過于擔心。一般采用云南白藥、酚磺乙胺口服即可。如果患者出血量較大，達100毫升以上，建議及時就診，配合醫(yī)生進行止血治療，常用垂體后葉素等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-02-20 0次
