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• 胰腺癌膽管支架堵塞原因

  膽管的支架植入，是我們對于一些晚期的胰腺癌，相對臨床上比較常用的一個(gè)解決膽道梗阻的一個(gè)辦法，在放入這個(gè)膽道支架以后，因?yàn)槲覀冞@個(gè)支架，它本身是有一些篩孔的，所以腫瘤可以沿著這些篩孔，長到這個(gè)膽道支架里去，這個(gè)是我們這個(gè)膽道支架，阻塞的一個(gè)最常見的原因，這種阻塞絕大部分，一般是發(fā)生在支架植入以后，三個(gè)月左右的時(shí)間，當(dāng)然也有比較早的，當(dāng)然也有更晚一些的，除了這個(gè)腫瘤長到支架以外，我們放支架以后，還有一個(gè)這種食物反流，膽汁瘀滯的這樣一個(gè)問題，有少部分患者是因?yàn)?，一個(gè)膽道內(nèi)的結(jié)石，或者是這種食物的反流，所導(dǎo)致的阻塞，所以總體來講，這個(gè)膽道支架的阻塞，是這么兩大方面的原因。

  

  01:13
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-01-18 8363次

• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區(qū)，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發(fā)病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結(jié)石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結(jié)石，就是這些膽管結(jié)石，反復(fù)的引起炎癥，反復(fù)的刺激膽管上皮，會(huì)形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲，就是華支睪吸蟲，這個(gè)寄生蟲呢，也可以引起膽道的感染，反復(fù)的刺激膽道，引起膽管癌的發(fā)生，另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴(kuò)張，也會(huì)繼發(fā)膽道的反復(fù)感染，引起膽管癌，另外還有原發(fā)性的，硬化性的膽管炎，有報(bào)道認(rèn)為這個(gè)，也是引起膽管癌的一個(gè)病因。

  

  01:37
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-12 17564次

• 膽管癌胰腺癌怎么檢查
  膽管癌和胰腺癌的患者，一般由于膽汁淤積，膽道梗阻，血清總膽紅素還有結(jié)合的膽紅素一般會(huì)升高，一些轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)輕度的升高，可以行血常規(guī)，肝功檢查，一般指標(biāo)都會(huì)升高。如果胰腺癌有時(shí)會(huì)導(dǎo)致胰管梗阻，會(huì)有血尿淀粉酶一過性的升高，如果行血糖檢查也會(huì)有適當(dāng)?shù)纳?。如果考慮膽管癌、胰腺癌，還可以行一些腫瘤標(biāo)志物檢查，比如CA199，還有胰胚抗原，胰腺癌特異抗原，通過抽血可以觀察監(jiān)測它的指標(biāo)。還可以通過影像學(xué)檢查，比如可以通過腹部超聲，它有時(shí)候會(huì)顯示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊脹大，胰頭占位性的病變。還可以通過CT，有時(shí)還可以通過磁共振胰膽管造影，可以明確的無創(chuàng)性的顯示膽管梗阻的部位，還有擴(kuò)張的程度。
  語音時(shí)長 01:31”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-12 2369次

• 胰腺癌膽管癌區(qū)別
  胰腺癌臨床表現(xiàn)通常第一個(gè)是上腹部的不適，以及隱痛是胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀，食欲減退和消瘦也是胰腺癌的常見表現(xiàn)，梗阻性黃疸也是胰頭癌的突出表現(xiàn)。胰頭癌除了致梗阻性的黃疸以外，也經(jīng)常致膽囊腫大，可以在右上腹清楚的捫及。梗阻性黃疸伴有膽囊腫大，經(jīng)常提示周圍有腫瘤的可能，晚期胰腺癌的患者可以出現(xiàn)上腹固定的腫塊，腹水征陽性進(jìn)一步可有惡性病變以及肝肺或骨骼轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。但是膽管癌的臨床表現(xiàn)是進(jìn)行梗阻性黃疸為膽管癌的主要癥狀，經(jīng)常伴有皮膚瘙癢，約有一半人伴有上腹部癥狀的陣痛和發(fā)熱，但程度一般比較輕，少數(shù)病人可能會(huì)出現(xiàn)膽管炎的表現(xiàn)，大約有一半病人有食欲減退和體重減輕。膽囊腫大與否隨著膽管癌的部位而異，肝臟經(jīng)常有腫大可以在肋下或劍突下捫及，其質(zhì)地比較堅(jiān)硬，壓痛不顯，后期可能會(huì)出現(xiàn)脾的腫大和腹水等門靜脈的高壓表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:36”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-30 5873次

• 膽管癌胰腺癌遺傳嗎
  病情分析：在臨床上對于膽管癌和胰腺癌這兩種疾病來說是有一定的遺傳因素的影響的，患者們的家人或者親屬如果有這兩種疾病一定要每年常規(guī)的進(jìn)行體檢，定期觀察，如果檢查發(fā)現(xiàn)應(yīng)該及時(shí)的通過手術(shù)切除的方式來進(jìn)行治療。意見建議：建議病人們主要是以手術(shù)切除的方法為主，然后配合放化療來控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，殺滅癌細(xì)胞，在日常生活中要注意加強(qiáng)營養(yǎng)，多喝些水，每天盡量飲水量達(dá)到1500毫升左右。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-10-22 801次

• 胰腺癌怎么檢查
  病情分析：胰腺癌主要進(jìn)行腹部ct或者磁共振檢查，能夠發(fā)現(xiàn)占位性，病灶邊界不清楚，表面不光滑。進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查，可以發(fā)現(xiàn)ca199增高明顯，穿刺取病理活檢可以明確診斷。意見建議：胰腺癌能夠進(jìn)行手術(shù)切除的，應(yīng)該積極的選擇手術(shù)治療，手術(shù)后輔助化療，可以降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。無法進(jìn)行手術(shù)切除的，可以考慮進(jìn)行新輔助化療，等病灶縮小以后有手術(shù)機(jī)會(huì)的，應(yīng)該積極的選擇手術(shù)治療。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-10-11 1802次

• 胰膽管癌是胰腺癌嗎
  通常情況下，胰膽管癌不是胰腺癌，兩者不是同一種疾病，建議患者及時(shí)就醫(yī)。胰膽管癌是一種發(fā)生在胰膽管處的惡性腫瘤疾病，胰膽管一般位于胰腺上部，而胰腺癌是發(fā)生在胰腺部位的惡性腫瘤疾病，胰腺位于胃和腹膜后面第一腰椎椎體處，兩種疾病不在一處，所以胰膽管癌并不是胰腺癌。無論所患哪種疾病，為了避免癌細(xì)胞擴(kuò)散及轉(zhuǎn)移
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-17 0次

• 胰腺癌和膽管癌的區(qū)別有哪些
  胰腺癌和膽管癌是有區(qū)別的，兩者發(fā)病位置不同，胰腺惡性腫瘤大多數(shù)會(huì)發(fā)生在胰腺頭部或胰腺尾部，對于膽管惡性腫瘤來說，膽管癌會(huì)發(fā)生在膽管上段、中段、下段等部位。當(dāng)出現(xiàn)疾病時(shí)，患者應(yīng)該要盡快的就診，及時(shí)的干預(yù)治療，能夠增加治愈的幾率，具體的治療方式
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次