問(wèn)泌乳素垂體瘤需要手術(shù)嗎
病情描述:
泌乳素垂體瘤需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
泌乳素垂體瘤是需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療的,一般采取經(jīng)鼻蝶垂體瘤切除術(shù)。泌乳素腺瘤主要表現(xiàn)就是閉經(jīng)泌乳。保守治療可以改善患者的癥狀,但是并不能從根本上解決問(wèn)題。最終是需要通過(guò)手術(shù)治療的。
意見建議:
垂體瘤手術(shù)后一定要臥床休息,盡量避免咳嗽打噴嚏,這些容易導(dǎo)致顱內(nèi)壓急劇增高的動(dòng)作,預(yù)防腦脊液耳漏。另外要定期復(fù)查垂體磁共振以及垂體激素。
病情分析:
泌乳素垂體瘤首選藥物口服進(jìn)行干預(yù)治療,當(dāng)口服藥物之后,效果差或者是口服藥物之后有藥物抵抗,或者是患者不能耐受等,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。泌乳素腺瘤的治療方法包含藥物、手術(shù)和放射治療。
意見建議:
泌乳素腺瘤的患者平素的話應(yīng)該嚴(yán)格遵醫(yī)囑口服藥物,需要觀察臨床癥狀以及有沒(méi)有副作用出現(xiàn)等,需要定期到??崎T診進(jìn)行復(fù)診,患者也應(yīng)該養(yǎng)成一個(gè)健康的生活方式。
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泌乳素垂體瘤好治嗎泌乳素垂體瘤是非常好治的。在垂體瘤當(dāng)中,泌乳素瘤占到80%左右,泌乳素瘤的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療以及放射治療三種。手術(shù)切除腫瘤,可以消除鞍區(qū)的占位效應(yīng),是目前大多數(shù)垂體腺瘤的主要治療手段。但是以多巴胺受體激動(dòng)藥,為主的藥物治療,仍然是泌乳素瘤的首選治療,現(xiàn)已取代手術(shù)治療,成為治療泌乳素瘤的主要手段,適合于90%的泌乳素瘤患者。服藥也非常方便,費(fèi)用也不高。所以泌乳素瘤是非常好治的,通過(guò)服用溴隱亭,可以降低泌乳素的水平,減少泌乳、速消腫瘤,恢復(fù)月經(jīng)和生育功能。在療效、安全性與改善腺垂體內(nèi)分泌功能方面,是優(yōu)于手術(shù)與放射治療的,特別對(duì)大腺瘤的治療尤其是突出的。溴隱亭可以使80%到90%的泌乳素瘤患者,獲得較好的療效,表現(xiàn)為血清泌乳素降到正常,泌乳消失或者減少,垂體瘤明顯地縮小。01:45
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垂體瘤多大需要手術(shù)任何疾病手術(shù)指征把握都有綜合分析,對(duì)于垂體腺瘤而言,通常大小1cm以內(nèi)屬于微腺瘤,3cm以上屬于大腺瘤。但是患者腫瘤具體有多大,是不是1cm就需要手術(shù)還是3cm就需要手術(shù),實(shí)際上垂體瘤大小不作為手術(shù)指征唯一參考因素。有好多腫瘤,像Cushing病、ACTH型腺瘤或者生長(zhǎng)激素型垂體腺瘤患者往往腫瘤不會(huì)太大,但是癥狀相對(duì)比較明顯,而且異常升高的激素水平對(duì)身體危害也比較大。所以發(fā)現(xiàn)之后,即使腫瘤體積比較小,也會(huì)積極建議進(jìn)行早期手術(shù)、早期治療才可以。而對(duì)于沒(méi)有功能的一般腫瘤長(zhǎng)得比較大,這時(shí)候患者才發(fā)現(xiàn)前來(lái)就診,肯定要進(jìn)行手術(shù)治療,主要是為了解除腫瘤對(duì)周圍結(jié)構(gòu)壓迫,避免對(duì)周圍結(jié)構(gòu)進(jìn)一步損傷,視力等影響。垂體腺瘤手術(shù)指征的把握,腫瘤大小不是唯一參考因素。01:50
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泌乳素垂體瘤需要手術(shù)嗎不是所有的泌乳素垂體瘤,都需要進(jìn)行手術(shù)治療。有一部分泌乳素垂體瘤的患者,如果說(shuō)患者本身垂體瘤的體積不是很大,沒(méi)有對(duì)患者產(chǎn)生顱內(nèi)的腫瘤壓迫癥狀的話,也就是說(shuō)患者沒(méi)有出現(xiàn)頭痛,惡心嘔吐等典型的臨床癥狀的話,一般優(yōu)先選擇藥物保守治療。藥物保守治療的話,優(yōu)先選擇溴隱亭,溴隱亭的具體使用劑量,還有方法,要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,不要擅自亂用。而如果說(shuō)患者得垂體瘤的體積比較大,已經(jīng)對(duì)患者產(chǎn)生了一個(gè)顱內(nèi)的腫瘤壓迫癥狀的話,這個(gè)時(shí)候就需要評(píng)估患者的情況來(lái)決定患者是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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泌乳素垂體瘤需要開刀嗎對(duì)于泌乳素垂體瘤來(lái)說(shuō)通常建議選擇手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,除此以外還可以選擇藥物或放射線的方法來(lái)進(jìn)行治療。臨床上對(duì)于絕大多數(shù)患者來(lái)說(shuō),如果臨床癥狀較為明確,比如患者出現(xiàn)了明顯的頭痛,頭昏,視力視野缺損,顱神經(jīng)功能障礙以及出現(xiàn)明顯的泌乳素水平增高,雌激素水平減少,導(dǎo)致患者出現(xiàn)閉經(jīng),泌乳,不孕不育都應(yīng)該通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。泌乳素垂體瘤多見于女青年,常常為微腺瘤,臨床癥狀較少,通過(guò)實(shí)施有效的手術(shù)治療可以取得良好的治療效果。大多數(shù)患者在手術(shù)切除腫瘤以后,血液當(dāng)中的泌乳素水平可以逐步恢復(fù)到正常的范圍,達(dá)到生物學(xué)治愈的要求。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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泌乳素垂體瘤需要開刀嗎病情分析:泌乳素垂體瘤不一定需要開刀。泌乳素型垂體腺瘤的治療方式包括口服藥物治療和手術(shù)治療兩種,部分患者可以通過(guò)口服藥物使泌乳素降至正常范圍之內(nèi),而藥物治療效果不好的患者則需要手術(shù)治療。意見建議:患者在服藥過(guò)程中要每月監(jiān)測(cè)血清泌乳素水平,泌乳素水平下降不明顯或者是患者難以耐受藥物的副作用時(shí),需盡早行手術(shù)治療。
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泌乳素垂體瘤手術(shù)好嗎病情分析:泌乳素垂體瘤手術(shù)效果是好的。泌乳素型垂體腺瘤可以引起血清泌乳素含量升高,出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳、視力下降等癥狀,經(jīng)手術(shù)治療以后大多數(shù)患者的癥狀會(huì)減輕或消失。意見建議:垂體瘤患者應(yīng)該到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的神經(jīng)外科就診,手術(shù)前可以口服激素如醋酸潑尼松,預(yù)防術(shù)后出現(xiàn)激素水平急劇下降。術(shù)后應(yīng)該定期復(fù)查磁共振,觀察腫瘤有無(wú)復(fù)發(fā)。
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泌乳素垂體瘤需要手術(shù)嗎不是所有的泌乳素垂體瘤,都需要進(jìn)行手術(shù)治療。有一部分泌乳素垂體瘤的患者,如果說(shuō)患者本身垂體瘤的體積不是很大,沒(méi)有對(duì)患者產(chǎn)生顱內(nèi)的腫瘤壓迫癥狀的話,也就是說(shuō)患者沒(méi)有出現(xiàn)頭痛,惡心嘔吐等典型的臨床癥狀的話,一般優(yōu)先選擇藥物保守治療。藥物保守治療的話,優(yōu)先選擇溴隱亭,溴隱亭的具體使用劑量,還有方法,要在臨
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泌乳素垂體瘤需要開刀嗎泌乳素垂體瘤是否需要開刀,應(yīng)根據(jù)垂體瘤的大小以及患者的身體情況來(lái)決定,如果患者對(duì)手術(shù)不耐受或者垂體瘤體積比較小,也可以口服藥物保守治療。患者在做治療前要保持良好心態(tài),不要有太大壓力,如果采用手術(shù)方式治療,術(shù)前還需要做好全面的身體檢查,控制好血壓以及血糖,術(shù)后多休息,飲食清淡。