問肱骨近端骨折何時進行術后康復
病情描述：
肱骨近端骨折何時進行術后康復
答醫(yī)生回答
李進主治醫(yī)師
臨沂市人民醫(yī)院骨科
2018-12-11
病情分析：
意見建議：
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肱骨骨折后的康復訓練肱骨骨折以后，它跟其他的骨折有類似的地方，當然也有不同的地方。因為肱骨骨折以后，進行保守治療或者手術以后，比如打石膏或者打個支具，在能活動的關節(jié)，比如手腕、手指上面的關節(jié)，那么就要盡可能地進行一些活動。當然這個第一為了消腫，第二是為了讓肌肉維持它的一個活動，減少黏連，減輕腫脹水腫，利于他的恢復。另外盡量在治療期間，在骨折沒有愈合的情況下，不要去做一些負重。做負重的情況下可能會引起骨折的移位，或者是內固定的斷裂。那么我們最多見的，那么肱骨骨折做了手術以后，或者沒做手術，我們大部分人是可以進行肩關節(jié)的一些活動的，也就在肩關節(jié)以下，可以前后擺動這樣的動作，是我們是比較鼓勵的?；顒佣炔灰?，太大的情況下，可能會引起骨折移位，或者出現(xiàn)疼痛。那么在愈合以后，我們上肢的活動要找專業(yè)的機構，進行一些各方向的靈活度的訓練，肌力的增強的訓練。
02:07
王北岳
副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院
2019-01-07 58719次
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骨折以后如何進行康復鍛煉骨折以后如何進行康復鍛煉，根據骨折愈合的過程，康復鍛煉可以分為三期。第一期是康復訓練的早期，即傷后一到兩周，這個時候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩(wěn)定，容易發(fā)生再移位，因此這個時候的功能鍛煉，主要的目的，是促進患肢的血液循環(huán)，以利消腫和穩(wěn)定骨折?？祻陀柧毜闹饕问?，是傷肢肌肉的等長收縮，就是在關節(jié)不動的前提下，肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松，就是我們平時所說的繃勁和松勁，通過肌肉的等長收縮，可以預防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復訓練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個時候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時候，除了繼續(xù)，做傷肢的肌肉收縮訓練外，可在康復治療師的幫助下，逐漸恢復骨折遠近端，沒有固定的關節(jié)的活動，并逐漸由被動活動轉為主動活動，以防止鄰近關節(jié)的，關節(jié)活動度下降。在病情允許的時候，應該盡早起床進行全身活動，此外可以配合理療，以及達到消腫、化瘀，并促進骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進一步，擴大活動的范圍和力量，由一個關節(jié)到多個關節(jié)，逐漸增加主動的關節(jié)屈伸活動。第三期就是康復訓練的后期，這時候骨折臨床已經愈合，或是已經去除了外固定，這時候骨骼有了一定的支撐力，但大多數存在，鄰近關節(jié)的關節(jié)活動度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復的目的，是恢復受累關節(jié)的關節(jié)活動度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復，康復訓練的主要形式，是以傷肢關節(jié)的主動活動，和負重練習為主，使各關節(jié)迅速恢復到，正?；顒臃秶椭w的正常力量，恢復期進行康復的同時，可配合理療及步態(tài)訓練等等。
02:19
章耀華
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-10-29 8075次
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肱骨近端骨折何時進行術后康復對于病人出現(xiàn)肱骨近端骨折手術以后，早期主要是將患側肢體懸吊于胸前，一個半月以限制間關節(jié)的活動。在懸吊期間可以行手指的伸指，握拳的鍛煉以及間斷性的行足關節(jié)的屈伸活動。主要是防止長時間不活動以后引起前臂肌肉的肌肉萎縮以及手指，手腕及肘關節(jié)部位的韌帶關節(jié)囊黏連，軟縮的情況，必要時可以配合，握力器鍛煉前臂的肌肉力量和手指部位的肌腱韌帶的力量。在一個半月以后就可以逐漸的行間關節(jié)的抬肩活動，并且在抬肩的過程中一定要注意保護肩關節(jié)周圍的韌帶，關節(jié)囊因為長時間不活動以后很容易導致肩關節(jié)周圍的韌帶，關節(jié)囊黏連軟縮。所以剛開始抬肩活動一定要逐漸的抬肩，避免暴力的抬肩以后引起韌帶關節(jié)囊的損傷情況。語音時長 1:53”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-11-10 5666次
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肱骨近端骨折術后怎樣進行康復治療一、術后一到兩周，要增加肌肉力量鍛煉，開始練習握拳、伸指以減輕水腫，可以做患側的腕、肘關節(jié)的各個活動動作，避免肘關節(jié)長時間的處于屈曲位而發(fā)生僵硬畸形，肘關節(jié)要以主動活動為主，但不能做大力量的被動活動或者是推拿按摩等。二、術后三到四周，開始練習患側肩關節(jié)的前屈后伸運動，先輕度地小范圍活動，根據患側肩關節(jié)恢復的情況逐步增加活動范圍。三、術后五周以后，如果沒有不良反應，可以全面的練習肩關節(jié)的功能，功能訓練應該循序漸進，每次鍛煉時各個動作的次數要以患者有輕度的疲勞感為準，因人而異，幅度由小到大，次數由少到多。語音時長 1:28”
展瑞靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-02 4367次
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肱骨近端骨折怎么辦肱骨近端骨折之后，需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術指征，積極的進行手術治療就可以了，不管是保守治療還是手術治療，都需要積極的進行固定6到8周的時間?？梢钥诜恍┫祖?zhèn)痛藥物緩解癥狀，應用一些促進骨折愈合的藥物，比如仙靈骨葆膠囊。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-01-05 2202次
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右肱骨近端骨折嚴重嗎肱骨近端骨折，如果移位不是很明顯，不是特別嚴重，可以通過患肢三角巾貼胸壁固定的方法保守治療，固定一個月后就需要進行肩關節(jié)屈伸功能鍛煉。肱骨近端骨折，如果移位比較嚴重，就需要進行切開復位鋼板螺釘內固定手術治療。
費琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2019-01-16 2801次
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肱骨近端骨折術后怎樣進行康復治療一、術后一到兩周，要增加肌肉力量鍛煉，開始練習握拳、伸指以減輕水腫，可以做患側的腕、肘關節(jié)的各個活動動作，避免肘關節(jié)長時間的處于屈曲位而發(fā)生僵硬畸形，肘關節(jié)要以主動活動為主，但不能做大力量的被動活動或者是推拿按摩等。二、術后三到四周，開始練習患側肩關節(jié)的前屈后伸運動，先輕度地小范圍活動，根據患側肩關
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 609次
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右肱骨近端粉碎性骨折對于病人出現(xiàn)了肱骨近端粉碎性骨折的情況，如果說骨折端有明顯的分離移位或者是成角移位的情況，這種就需要行手術的治療，避免后期導致肱骨畸形的愈合，就會影響肩關節(jié)的活動和上肢的正常提物活動，就會給病人后期功能帶來一定的障礙，從而影響病人正常的工作生活。而如果病人右肱骨近端粉碎性骨折，骨折端沒有明顯的移位，
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 146次
