問肺癌晚期能做手術(shù)嗎
病情描述:
肺癌晚期能做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺癌晚期已經(jīng)發(fā)生了遠處轉(zhuǎn)移,比如肺內(nèi),肝臟,顱腦,但是原發(fā)病灶在肺,所以原則是不能手術(shù)治療的,即使切除了肺內(nèi)原發(fā)病灶,但是愿意病灶還存在,有可能出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的機會,并不能根治肺癌,所以晚期肺癌的患者不適合手術(shù)治療,這也是指南規(guī)定的。
意見建議:
雖然晚期肺癌不能手術(shù)治療,但是可以通過化療,放療,靶向治療,免疫治療等治療方法延長患者生存期,提高生活質(zhì)量。
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腦脊液能做手術(shù)嗎腦脊液,在腦積水的時候就叫腦脊液手術(shù),如果我們做腰穿也叫腦脊液手術(shù),腦室引流也叫腦脊液手術(shù),放個管。如果我們要開刀,好比做顱內(nèi)的動脈瘤、腦瘤,在里頭剛開始從蛛網(wǎng)膜下腔里,吸取腦脊液、也叫腦脊液手術(shù),所以腦脊液我們手術(shù),也是在各種手術(shù)當中都是采用的,這個一般的來說,只是大家了解了解就行了。01:01
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肺癌晚期能做手術(shù)嗎晚期肺癌的病人不建議做手術(shù),最根本的原因就是做手術(shù)無法獲益,比較早期的時候可以選擇手術(shù)治療,到時候腫瘤相對較小,而且沒有轉(zhuǎn)移的情況,手術(shù)已經(jīng)摘掉再輔助化療可以治愈,到了晚期的時候腫瘤過于大,做手術(shù)的風險就比較大,可能一不小心就會死在這個手術(shù)臺上,晚期的肺癌可能會有轉(zhuǎn)移的情況,哪怕手術(shù)切除了肺部的腫瘤,其他的身體部位依然存在著癌細胞,與其冒險承受這個手術(shù)的風險,不如選擇保守治療,肺癌分為四期,晚期指的就是第四期,也就是說癌細胞已經(jīng)擴散轉(zhuǎn)移,這時候手術(shù)沒有任何的好處,切除了原發(fā)灶,身體其他部位還有腫瘤,而且往往是身體的關(guān)鍵部位,比如說腦,骨,肝,所以醫(yī)生也就不會建議手術(shù),但是呢即使到了晚期無法手術(shù)依然可以選擇其他的治療方法,像靶向治療,化療,中醫(yī)治療等等。比如說靶向治療有EGF突變的情況,可以口服易瑞沙和特羅凱這樣的靶向藥物,如果有alk突變可以口服可索替尼等靶向藥物,即使沒有基因突變的情況仍然可以選擇免疫治療,注射這個pd1抗體。語音時長 1:49”
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肺癌晚期不能做手術(shù)在臨床當中晚期肺癌一般是不做手術(shù),除非肺腫塊比較大,壓迫氣管,支氣管引起呼吸困難,這時會進行姑息減瘤手術(shù),來減輕胸悶,呼吸困難等癥狀。晚期肺癌,應根據(jù)病理類型,分子分型和基因情況來選擇不同的治療方案,手術(shù)的可能性非常小。晚期肺腺癌伴隨有基因突變,可以選擇靶向治療,不伴有基因突變,可以選擇化療聯(lián)合免疫治療。晚期小細胞肺癌選擇順鉑聯(lián)合依托泊苷進行化療,晚期肺鱗癌選擇紫杉醇,多西他賽,吉西他濱進行化療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:10”
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