問(wèn)怎樣確定骨髓炎
病情描述:
怎樣確定骨髓炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨髓炎的癥狀有局部疼痛、發(fā)熱、腫脹,不喜歡使用患病的手臂或腿。當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。醫(yī)生可以根據(jù)x線檢查和記錄白細(xì)胞的數(shù)量,來(lái)確定是否患有骨髓炎。
意見(jiàn)建議:
在發(fā)病的5天之內(nèi)可以使用抗生素來(lái)緩解炎癥,身體發(fā)熱時(shí)要用物理方法來(lái)進(jìn)行降溫,輸入生理鹽水。聽(tīng)從醫(yī)生的安排,按時(shí)服藥,定期到醫(yī)院復(fù)查,出現(xiàn)新的癥狀時(shí),要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。如果做的是外科手術(shù)引流的話,需要再次進(jìn)行血液抽查,避免再次感染。
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生,主要是外傷和手術(shù)引起,血源性的感染比較多見(jiàn),處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見(jiàn)的是穿刺的吸引術(shù),開(kāi)放引流術(shù),死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是:第一,脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二,大塊的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮膚的缺損,會(huì)行皮膚的牽拉,免去做皮瓣的手術(shù)。01:03
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說(shuō)是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜,這些地方炎癥都叫骨髓炎,不是說(shuō)只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥,不像咱們的頸肩腰腿疼,那些往往是無(wú)菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥,它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽(yáng)性菌,往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,這些為主;革蘭氏陰性菌,比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等;還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的,甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等,引起的感染性炎癥,就叫骨髓炎。01:33
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怎樣確定骨髓炎確診患者是否出現(xiàn)骨髓炎,一般要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),相關(guān)的輔助檢查,以及相關(guān)的x片檢查,CT檢查,這樣可以確定患者是否出現(xiàn)骨髓炎。一般患者會(huì)表現(xiàn)為局部的疼痛,局部的壓痛,一般患者的肢體呈屈曲狀態(tài),局部的肌肉會(huì)出現(xiàn)保護(hù)性攣縮狀態(tài)。對(duì)患者的局部進(jìn)行穿刺,可以穿著到膿液,同時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),一般可以培養(yǎng)成細(xì)菌陽(yáng)性,同時(shí)可以進(jìn)行藥敏實(shí)驗(yàn)。一般患者進(jìn)行相關(guān)的x片檢查,CT檢查以及磁共振檢查,可以觀察到骨髓炎的部位,以及它是否出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞,是否出現(xiàn)明顯的膿腫,經(jīng)過(guò)上述的綜合分析,可以判斷患者是否出現(xiàn)骨髓炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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怎樣確診骨髓炎患者出現(xiàn)了骨髓炎,要積極的進(jìn)行診斷和處理,一般是要進(jìn)行綜合的診斷??梢员憩F(xiàn)為患者突然的高熱,患者可能會(huì)出現(xiàn)毒血癥,患者的股骨會(huì)出現(xiàn)疼痛,不愿活動(dòng)肢體,一般患者的白細(xì)胞比較高,特別是患者的中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù),增高比較明顯,c反應(yīng)蛋白比較高,血沉比較快。同時(shí)要進(jìn)行CT檢查,磁共振檢查,可以觀察他患者的骨髓炎的部位,以及它的嚴(yán)重程度,要積極的進(jìn)行治療。首先讓患者的肢體抬高,要使用抗生素的治療,患者出現(xiàn)了高熱,一般要進(jìn)行降溫,同時(shí)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。患者出現(xiàn)了骨髓炎,積極的治療,否則的話,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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骨髓炎怎樣確診病情分析:要想明確骨髓炎的診斷,主要還是根據(jù)病人的臨床癥狀,比如會(huì)出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn),局部疼痛,紅腫,反復(fù)流膿,有死骨排出,需要進(jìn)行局部的普通X線光片,CT以及核磁共振檢查,需要進(jìn)行血常規(guī)及感染指標(biāo)檢查,需要進(jìn)行血培養(yǎng),細(xì)菌培養(yǎng)檢查就可以明確診斷。意見(jiàn)建議:對(duì)于骨髓炎的患者,日常生活中需要均衡飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)和維生素,來(lái)提高自身免疫力。
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怎樣檢查骨髓炎病情分析:檢查骨髓炎包括體格檢查,病變部位皮溫升高、壓痛,軟組織出現(xiàn)膿腫時(shí)觸診有波動(dòng)感,血液檢查結(jié)果白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、C反應(yīng)蛋白明顯增高,影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)破壞或髓腔病變,取病灶組織進(jìn)行病理學(xué)檢查是診斷骨髓炎的“金標(biāo)準(zhǔn)”。意見(jiàn)建議:患者出現(xiàn)高熱、局部骨痛、反復(fù)流膿等癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確診斷積極治療。骨髓炎患者應(yīng)注意休息,避免勞累,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),提高抵抗力,促進(jìn)骨髓炎恢復(fù)。
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骨髓炎怎樣確診患者出現(xiàn)了骨髓炎可以根據(jù)臨床表現(xiàn),相關(guān)的輔助檢查以及血液檢查,可以進(jìn)行明確的診斷。第一,患者相關(guān)的臨床表現(xiàn),有的患者會(huì)出現(xiàn)高熱,體溫達(dá)39度到40度,肢體會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,出現(xiàn)明顯的壓痛,患者不愿活動(dòng)肢體。相關(guān)的血液檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的血常規(guī)、白細(xì)胞比較高,中性粒細(xì)胞比較高。第二,患者的輔助檢查主要是
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骨髓炎怎樣確診骨髓炎的確診主要依賴于臨床表現(xiàn)、血液檢查、影像學(xué)檢查及病原學(xué)檢查等多方面的綜合分析。1、臨床表現(xiàn)是初步判斷的重要依據(jù),患者通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、局部疼痛、紅腫以及功能障礙等癥狀,這些癥狀的出現(xiàn),尤其是在有外傷史或近期手術(shù)史的情況下,應(yīng)高度懷疑骨髓