問(wèn)新生兒心臟房間隔缺損會(huì)長(zhǎng)好嗎
病情描述:
新生兒心臟房間隔缺損會(huì)長(zhǎng)好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
這取決于患者的年齡、房間隔缺損的大小、臨床癥狀以及合并的其他疾病。一歲以?xún)?nèi)的單純房間隔缺損,不合并其他的基礎(chǔ)疾病,6-12月內(nèi)有時(shí)可以自行愈合。一般一歲以上的患兒發(fā)現(xiàn)房間隔缺損自愈的可能性很小,需要及早的行介入封堵或手術(shù)修補(bǔ)糾正房間隔缺損,避免心力衰竭的出現(xiàn)。
意見(jiàn)建議:
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新生兒心臟間隔缺損原因新生兒的心臟間隔缺損,實(shí)際上在胚胎的時(shí)候就存在,產(chǎn)前就可以發(fā)現(xiàn),主要是房間隔或者室間隔的缺損。通常的情況下,卵圓孔的未閉就是房間隔的缺損,在宮內(nèi)它是存在的,出生后隨著呼吸的改變,出現(xiàn)自然的關(guān)閉。這個(gè)過(guò)程,也有各種原因?qū)е碌牟魂P(guān)閉,不關(guān)閉出現(xiàn)的問(wèn)題,就可能導(dǎo)致一些臨床表現(xiàn),或者是一些癥狀,這就要具體情況來(lái)具體對(duì)待。如果是室間隔缺損,他將來(lái)有可能面臨著需要治療,房間隔缺損一般在2歲以?xún)?nèi),大部分可以治愈,有一部分也可能面臨著外科的治療。01:09
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新生兒房間隔缺損4mm需要治療嗎房間隔缺損三毫米以上,要考慮有可能外科情況,要治療,要做手術(shù)。四毫米實(shí)際上跟三毫米沒(méi)有什么太大的差距,也就是通常四毫米以下的房間隔缺損,是不需要干預(yù)。大部分可以自己自然的恢復(fù)和長(zhǎng)好,超過(guò)四毫米以上,多半需要考慮外科治療。所以通常檢測(cè)到的,如果超過(guò)四毫米以上,要密切地觀(guān)察,特別注意他有沒(méi)有臨床的表現(xiàn)。如果沒(méi)有癥狀的,還是可以通過(guò)觀(guān)察來(lái)進(jìn)一步地看他有沒(méi)有自然緩解的可能。四毫米以下的,通常不需要太多的過(guò)于考慮干預(yù)的問(wèn)題。所以四毫米和三毫米,其實(shí)是我們臨床設(shè)定的界線(xiàn)。01:02
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新生兒心臟房間隔缺損會(huì)長(zhǎng)好嗎在新生兒或者小嬰兒當(dāng)中,出現(xiàn)心臟方面的發(fā)育問(wèn)題是比較常見(jiàn)的,很多孩子都有心臟方面的疾病。出現(xiàn)心臟方面的疾病需要考慮有先天性心臟病的情況,其中有房間隔缺損的情況是最常見(jiàn)的。很多的新生兒或者小嬰兒都有房間隔缺損的表現(xiàn),但是絕大多數(shù)情況下房間隔缺損都不會(huì)產(chǎn)生特別明顯的癥狀,例如有缺氧的表現(xiàn),口唇發(fā)青,呼吸急促等等,出現(xiàn)這樣的情況是相對(duì)比較少的。出現(xiàn)房間隔缺損在新生兒期一般是不太要緊的,如果沒(méi)有明顯的不舒服的癥狀可以不用特別的治療。因?yàn)楹⒆犹幱谏L(zhǎng)發(fā)育的快速階段,心臟的房間隔缺損,也有可能會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)自愈,一歲以?xún)?nèi)都有自愈的可能性。所以,如果沒(méi)有什么癥狀可以定期復(fù)查心臟彩超,如果心臟彩超提示心臟功能沒(méi)有什么問(wèn)題,一般并不需要特別的治療。一歲的時(shí)候再?gòu)?fù)查一下心臟彩超,大部分孩子房間隔缺損是可以長(zhǎng)好的。如果仍然長(zhǎng)不好可以根據(jù)心臟的指數(shù)以及癥狀,判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
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新生兒心臟房間隔缺損房間隔缺損以繼發(fā)性孔最常見(jiàn),其次是原發(fā)孔,原發(fā)孔比例占15%。房間隔缺損直徑3毫米以?xún)?nèi)的,都在三個(gè)月以?xún)?nèi)自然的愈合。如果直徑大于8毫米,一般是沒(méi)辦法愈合。從b超結(jié)果顯示小兒如果出現(xiàn)了8毫米以下的這種房間隔缺損,我們還是建議病人每半年復(fù)查一次心臟彩超,觀(guān)察一下房間和缺損的情況以及心功能、右新功能以及肺功能、肺動(dòng)脈高壓的情況。如果房間隔缺損面積直徑大于8毫米,建議行外科手術(shù)或者是經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)治療。手術(shù)和介入治療時(shí)間一般是選在二十歲以前做最好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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新生兒心臟房間隔缺損嚴(yán)重嗎新生兒心臟房間隔缺損,是在胎兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中形成的先天性心臟病。如果新生兒的房間隔缺損小于5mm,在以后的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中是能夠自愈。如果房間隔缺損的面積比較大,也是可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療,不要讓孩子做劇烈運(yùn)動(dòng)。
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新生兒房間隔缺損能會(huì)好嗎根據(jù)病情決定,是否會(huì)自愈。房間隔缺損簡(jiǎn)稱(chēng)房缺,是先天性心臟病中最常見(jiàn)的類(lèi)型之一,主要是胚胎發(fā)育期心房間隔上殘留未閉的缺損而形成,部分孩子房間隔缺損可能會(huì)在六個(gè)月內(nèi)愈合,應(yīng)該六個(gè)月后再做心臟彩超檢查。如果沒(méi)有愈合,可以三五歲后進(jìn)行介入手術(shù)封堵治療。
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新生兒房間隔缺損新生兒出現(xiàn)房間隔缺損的現(xiàn)象是因?yàn)樵谂咛グl(fā)育的時(shí)期,原始房間隔沒(méi)有隨著心內(nèi)膜墊的生長(zhǎng)而與之下緣相接觸,那么在房間隔下部就會(huì)有一個(gè)間隙,這樣就會(huì)形成原發(fā)孔房間隔缺損。如果原始房間隔上部繼發(fā)孔過(guò)大,二者不能接觸,就會(huì)形成繼發(fā)孔房間隔缺損。
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新生兒房間隔缺損自愈確實(shí)有些新生兒房間隔缺損有可能會(huì)發(fā)生自愈,尤其是缺損面積小于5毫米的這種小型房間隔缺損,發(fā)生自愈的可能性比較大。如果沒(méi)有自愈,一般在學(xué)齡前就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。新生兒房間隔缺損這種情況相對(duì)比較多見(jiàn),屬于是臨床上常見(jiàn)的先天性心臟畸形,它是原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)異常,導(dǎo)致左右心房之間遺留有空隙