問小兒重癥肌無力吃藥幾天能見效
病情描述:
小兒重癥肌無力吃藥幾天能見效
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒重癥肌無力吃藥多久能好主要是由患兒的自身免疫系統(tǒng)和個(gè)體病情來決定的。大部分患者通過口服藥物可恢復(fù)到不影響正常學(xué)習(xí)、生活或工作等少數(shù)患者通過系統(tǒng)治療可痊愈。
意見建議:
建議患者及時(shí)就診,重癥肌無力是一種自身免疫性疾病常見于一到五歲患兒,其病因是一種少見的先天性遺傳病導(dǎo)致。患病后易出現(xiàn)活動(dòng)后疲勞癥狀加重,休息后疲勞和無力好轉(zhuǎn),所以一定要注意盡量避免勞累,通過系統(tǒng)監(jiān)測(cè)和治療,本病預(yù)后是較良好的。
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重癥肌無力表現(xiàn)癥狀重癥肌無力它是一個(gè)后天獲得性免疫性疾病,所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡,它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼,就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是,比方眼外肌受損傷,表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會(huì)出現(xiàn)斜視、俯視,還有一個(gè)情況比方說我眼,我們睜眼睛的時(shí)候有一個(gè)提上瞼肌,它受影響的時(shí)候他就會(huì)出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個(gè)很形象的形容詞叫,晨輕暮重。就是早上起來的時(shí)候,你感覺到比較輕還可以,肌肉活動(dòng)都沒問題,晚上會(huì)加重。它是表現(xiàn)什么呢,就比方說早上起來睜眼睛睜得很大,當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后,晚上以后眼睛就睜不開了,這眼睛提不上去了。就是這個(gè)肌肉,它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展,它會(huì)引起面部肌肉的一個(gè)損害。那么咱們就會(huì)出現(xiàn)多次咀嚼以后,這個(gè)時(shí)候你再去咀嚼你就嚼不動(dòng)了,感覺沒有力量。但是這個(gè)病有一個(gè)特色,就是經(jīng)過你休息以后,他的癥狀可以緩解。就是你這個(gè)肌肉的活動(dòng)不能連續(xù)性的,你連續(xù)性的時(shí)候它肌力就不再收縮了,這是它一個(gè)典型的表現(xiàn)。那么它還會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展,就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?,全身改變。比方咱們上肢力量不行,這時(shí)候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭,干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動(dòng)它也是一樣的。它早期的表現(xiàn),剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀,它進(jìn)一步的發(fā)展,還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會(huì)引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞,這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個(gè)臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了,那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力,它也不是。我們知道在生活當(dāng)中,如果你今天很疲勞了或者是休息不好,或者你強(qiáng)勞動(dòng)以后,它也會(huì)出現(xiàn)肌無力在這里面,所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的,咱們說的這些肯定是牽扯還有一個(gè)治療的問題。還有一個(gè)疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,它的表現(xiàn)也會(huì)表現(xiàn)出肌無力,但這個(gè)它不是跟這個(gè)發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,這個(gè)病我們可以有藥物來控制它,這藥就是叫萬全力太利魯唑片,它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展,改善他的生存質(zhì)量。03:25
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如何診斷重癥肌無力診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個(gè)無力是疲勞性,是個(gè)病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看,看一分鐘,正常人堅(jiān)持一分鐘沒問題,但是他就有可能眼瞼看著就掉下來,也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來,所以這是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時(shí)好時(shí)壞,閉上眼睛休息一會(huì)兒,再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象,勞累后加重,休息后減輕。對(duì)正常人來講,是個(gè)晨輕暮重的骨骼肌無力,這就是它最大的一個(gè)特點(diǎn)。但是輔助檢查的措施,陰性的有的時(shí)候也不能完全除外重癥肌無力。01:27
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重癥肌無力幾年沒吃藥重癥肌無力的患者,一般來說是需要應(yīng)用藥物來維持治療的,有些患者在病程中癥狀可能會(huì)有一些波動(dòng),少數(shù)的病例可能在起病以后2到3年會(huì)自然緩解,如果患者重癥肌無力幾年以后都沒吃藥,患者也沒有出現(xiàn)無力的癥狀,這些患者可能是已經(jīng)緩解了,患者一般來說,只要沒有這種肌無力的癥狀,一般來說是不需要進(jìn)行應(yīng)用藥物的。對(duì)于大多數(shù)肌無力的患者來說,病程可能是十余年到幾十年,這些患者時(shí)需要終生的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,藥物治療可以選用抗膽堿酯酶抑制藥或者激素,或者是一些免疫抑制劑進(jìn)行治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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重癥肌無力吃藥為什么重癥加重有些重癥肌無力的患者如果是應(yīng)用激素進(jìn)行治療,尤其是進(jìn)行激素沖擊治療,激素的劑量比較大,有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一過性的癥狀加重。對(duì)于這些患者來說,需要對(duì)癥的進(jìn)行緊急處理,如果患者存在呼吸困難、呼吸衰竭等情況,這些患者可以及時(shí)進(jìn)行氣管插管,上呼吸機(jī)輔助通氣,可以使患者渡過危險(xiǎn)期。大部分重癥肌無力的患者一般是應(yīng)用細(xì)胞毒性藥物或者激素等藥物,有可能會(huì)使患者的病情加重,渡過危險(xiǎn)期之后癥狀會(huì)逐漸的改善,重癥肌無力的患者一般可以終生服用激素進(jìn)行治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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重癥肌無力吃藥為什么重癥加重病情分析:有些患者如果在急性期應(yīng)用激素進(jìn)行治療,患者的癥狀有可能會(huì)加重,那么這些患者往往需要應(yīng)用人免疫球蛋白等藥物進(jìn)行治療,此類患者病情容易波動(dòng),尤其在受涼感冒勞累之后,癥狀往往會(huì)更加嚴(yán)重。意見建議:建議這些患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的用藥,不能隨意的停藥換藥或者減量,患者還要多休息,避免熬夜和過度的勞累。要加強(qiáng)飲食的營(yíng)養(yǎng)和能量的供應(yīng)。
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重癥肌無力吃藥要吃多久病情分析:重癥肌無力的患者至少需要吃藥一年以上,有些患者甚至需要終身服藥。重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,很少一部分患者可以不經(jīng)過治療而自行緩解,但是絕大部分患者需要服藥一年以上才能控制癥狀。意見建議:治療重癥肌無力的藥物主要包括溴吡斯的明、糖皮質(zhì)激素、丙種球蛋白、干擾素等。還有一部分人是由于胸腺瘤導(dǎo)致的,這類患者需要手術(shù)切除胸腺瘤。
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小兒重癥肌無力吃藥幾天能見效多久見效取決于患者的病情嚴(yán)重程度和自身的身體狀況有關(guān),不能一概而論。但大部分的患者通過口服藥物可以正常學(xué)習(xí),生活。重癥肌無力的治療方法包括藥物治療,手術(shù)治療,和一些特殊的治療方法。常用的藥物包括膽堿酯酶抑制劑,免疫抑制劑藥物如糖皮質(zhì)激素,硫
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓,出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣,包括氣管插管或氣管切開,以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換??紤]胸腺瘤所