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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85077次

• 什么叫腰椎間盤(pán)突出

  腰椎間盤(pán)突出就是腰椎的椎間盤(pán)壞了，腰椎間盤(pán)的纖維環(huán)破損，導(dǎo)致腰椎間盤(pán)里髓核的內(nèi)容物突出。腰椎間盤(pán)突出如果壓迫神經(jīng)產(chǎn)生了癥狀，就叫腰椎間盤(pán)突出癥。單純的腰椎間盤(pán)突出不一定有癥狀，它不是病，是身體的某一個(gè)狀態(tài)。也就是如果沒(méi)有腰疼、腿疼，去做核磁也有可能出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出，髓核也有可能向外膨出等，但是沒(méi)有壓迫神經(jīng)，沒(méi)有癥狀，只能診斷為腰椎間盤(pán)突出，而不是腰椎間盤(pán)突出癥。

  

  01:11
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-10-27 4601次

• 腰椎間盤(pán)突出什么情況
  腰椎間盤(pán)突出主要是由于腰椎間盤(pán)的退變，同時(shí)纖維環(huán)部分或者是全部的破裂，髓核突出，刺激或者是壓迫到了相應(yīng)的神經(jīng)根，馬尾神經(jīng)所引起的一種綜合征，是臨床上比較常見(jiàn)的一種脊柱退行性疾病。通常會(huì)表現(xiàn)為有腰痛，坐骨神經(jīng)痛，下肢麻木以及馬尾綜合征等臨床表現(xiàn)，好發(fā)于20~50周歲之間，一般男性比女性要多。一般患者會(huì)出現(xiàn)有一些長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)或者是坐位工作的經(jīng)歷，而且容易在半彎腰持重物或者是突然扭腰的過(guò)程中發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-04-01 1097次

• 腰椎間盤(pán)突出什么情況手術(shù)
  第一，診斷明確，經(jīng)長(zhǎng)期系統(tǒng)保守治療無(wú)效者，部分患者經(jīng)正規(guī)系統(tǒng)的保守治療癥狀改善不明顯，且經(jīng)ct和造影檢查明確診斷，應(yīng)接受手術(shù)治療。第二，病情逐漸發(fā)展神經(jīng)癥狀明顯者，病情加重出現(xiàn)其力減弱，神經(jīng)支配區(qū)域麻木甚至下垂，出現(xiàn)神經(jīng)損害的體征，結(jié)合ct造影等檢查神經(jīng)根受壓狀況與癥狀相符，應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)治療。第三，腰椎間盤(pán)突出癥合并其他腰椎骨性改變需要手術(shù)治療或者探查。第四，癥狀反復(fù)者，一些患者癥狀顯著，經(jīng)非手術(shù)治療緩解后不到六到八周后又開(kāi)始發(fā)作，影響正常工作學(xué)習(xí)和生活時(shí)，就應(yīng)考慮手術(shù)。第五，急性發(fā)作，具有明顯馬尾神經(jīng)癥狀者，患者在發(fā)病時(shí)出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀，如大小便功能紊亂者，需緊急手術(shù)摘除椎間盤(pán)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 1624次

• 腰椎間盤(pán)突出什么情況手術(shù)
  腰椎間盤(pán)突出手術(shù)也有很多種，手術(shù)有微創(chuàng)然后還有手術(shù)，但一般它的保守治療時(shí)間要一個(gè)半月到三個(gè)月，就要是六到十二周，這時(shí)候如果要是無(wú)效或者嚴(yán)重影響我們的生活，其實(shí)很多手術(shù)的目的就是，病人不能耐受疼痛，嚴(yán)重影響患者的生活。
  劉超 主治醫(yī)師營(yíng)口市中心醫(yī)院

  2018-11-18 1402次

• 腰椎間盤(pán)突出什么情況要手術(shù)
  病情分析：目前已經(jīng)影響到了正常的生活了，而且保守的治療已經(jīng)兩個(gè)月以上，效果還不是很好，這一類的患者需要采取手術(shù)的治療，比如椎間孔鏡的手術(shù)，或者是后路切開(kāi)間盤(pán)摘除，椎間融合的手術(shù)。意見(jiàn)建議：手術(shù)之后患者盡量的少坐著，也不能夠多彎腰。手術(shù)之后早期患者還需要進(jìn)行腰背肌的功能鍛煉，比如小燕飛。平時(shí)注意腰部的保暖，避免腰部受涼，避免任何會(huì)加重腰部不舒服的動(dòng)作。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-23 602次

• 什么情況腰椎間盤(pán)突出要手術(shù)呢
  當(dāng)腰椎間盤(pán)突出的患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的疼痛影響到了正常的生活；或者采用保守方法進(jìn)行治療后病情都沒(méi)有得到改善，且病史也已經(jīng)比較久了等情況下是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)治療結(jié)束后要注意暫時(shí)要先臥床休息，不要下床走動(dòng)，更不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)，飲食上應(yīng)該要先暫時(shí)以軟食為主。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 腰椎間盤(pán)突出什么情況下融合固定
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者，如果同時(shí)伴有腰椎不穩(wěn)定的情況，也就是在行過(guò)屈，過(guò)伸位拍片時(shí)，如果有椎體過(guò)度移位的情況，就說(shuō)明有椎體不穩(wěn)定，所以這種病人在行腰椎間盤(pán)突出手術(shù)時(shí)，也要行椎間植骨融合內(nèi)固定的治療?；蛘呤茄甸g盤(pán)突出的同時(shí)伴有腰椎管狹窄的患者，在行腰椎管擴(kuò)大以后，一般腰部椎體部位骨質(zhì)破壞比較大，很容
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 169次