問(wèn)三叉神經(jīng)痛可以手術(shù)嗎
病情描述:
三叉神經(jīng)痛可以手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)痛”是一種發(fā)生在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經(jīng)痛。藥物治療為三叉神經(jīng)痛首選的治療方法。目前應(yīng)用最廣泛、最有效的藥物有卡馬西平、苯妥英鈉等。手術(shù)治療用于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛、藥物治療無(wú)效或不能耐受藥物不良反應(yīng)的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,主要方法有三叉神經(jīng)半月節(jié)封閉術(shù)、半月神經(jīng)節(jié)后根熱頻術(shù)。
意見建議:
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三叉神經(jīng)痛可以手術(shù)嗎當(dāng)然這個(gè)問(wèn)題答案是肯定的。可以手術(shù),首先建立在,我們還是主張首先是保守治療,如果保守治療效果好的話,咱就不手術(shù),但是如果保守治療,經(jīng)過(guò)一年兩年以后又復(fù)發(fā),或者是癥狀加重,控制不了,那只能選擇手術(shù)。對(duì)病人會(huì)引起病人明顯的影響飲食,影響睡眠等。當(dāng)然手術(shù)的方式,我們主張還是三叉神經(jīng)的,首先寫進(jìn)指南的,就是說(shuō)微血管減壓術(shù)。還有一些三叉神經(jīng)微球囊壓迫術(shù),效果都挺好。而且有很多病人,幾乎做完手術(shù)以后都治愈了。希望大家要正確認(rèn)識(shí)這個(gè)病,當(dāng)然三叉神經(jīng)痛,如果病人的一般身體狀況不好,包括心肺功能如果差的話,可能我們要選擇三叉神經(jīng)痛的球囊壓迫,可能是更好一些。01:32
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三叉神經(jīng)痛如何手術(shù)三叉神經(jīng)痛手術(shù),目前有開顱、微血管減壓,以及三叉神經(jīng)球囊壓迫,當(dāng)然還有三叉神經(jīng)的一些理療的,還有打一些封閉的等等。但是目前來(lái)講,比較推崇的是三叉神經(jīng)痛首先是保守治療,口服藥物,口服藥物效果不好的情況下,可以行三叉神經(jīng)痛微血管減壓。該手術(shù)創(chuàng)傷也不大,就是在乳突后有一個(gè)楔形的3-5公分的口子,然后取下直徑約3公分的骨瓣,解剖開三叉神經(jīng)周圍的一些血管,我們墊上專用的Teflon片,這樣的話,我做完手術(shù)以后,大部分病人效果都非常好。01:36
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三叉神經(jīng)痛可以手術(shù)嗎三叉神經(jīng)痛也是有不同類型的,原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,所以具體如何治療和是否能夠手術(shù),也要看病情。如果是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,為三叉神經(jīng)瘤壓迫三叉神經(jīng)所致的,可以通過(guò)手術(shù)切除腫瘤,解除壓迫有助于恢復(fù),而如果是帶狀皰疹引起的,手術(shù)沒有什么作用,可以口服卡馬西平治療,如果口服藥物無(wú)效,可以進(jìn)行射頻治療。而如果是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,經(jīng)過(guò)各種治療以后都無(wú)效的,也可以做手術(shù),這種三叉神經(jīng)痛的首選手術(shù)方式進(jìn)行微血管減壓手術(shù),術(shù)后如果復(fù)發(fā),可以再進(jìn)行射頻治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機(jī)制至今尚沒有明確的定論,另外它的臨床表現(xiàn)。性別與年齡:年齡多在四十歲以上,以中老年人為多見,女性多于男性,約為三比二。?痛疼部位:右側(cè)多于左側(cè),疼痛由面部口腔或下顎的某一點(diǎn)開始擴(kuò)散,到三叉神經(jīng)某一支和多支,以第二支、第三支發(fā)病最為常見,第一支者少見。其疼痛范圍絕對(duì)不超過(guò)面部中線,亦不超過(guò)三叉神經(jīng)分布區(qū)域,偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者占3%。疼痛的性質(zhì)如刀割,針刺,撕裂,燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛,甚至痛不欲生。另外三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無(wú)預(yù)兆,疼痛發(fā)作一般有規(guī)律,每次疼痛發(fā)作時(shí)間由僅持續(xù)數(shù)秒到一到兩分鐘驟然停止。初期時(shí)發(fā)作次數(shù)較少見,間期較長(zhǎng),數(shù)分鐘數(shù)小時(shí)不等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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三叉神經(jīng)痛是否可以手術(shù)病情分析:通常情況下三叉神經(jīng)痛是可以進(jìn)行手術(shù)的,在臨床上大多數(shù)見于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病人。期間病人可以積極的配合醫(yī)生的治療,然后選擇三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)來(lái)恢復(fù)。意見建議:建議病人應(yīng)該及時(shí)的服用卡馬西平或者苯妥英鈉等抗癲癇的藥物來(lái)控制住疼痛的癥狀,避免過(guò)于痛苦,影響到平時(shí)的生活和飲食。
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)多久病情分析:三叉神經(jīng)疼痛手術(shù)的時(shí)間,這個(gè)一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的對(duì)待,這個(gè)每一個(gè)手術(shù)根據(jù)具體的情況都是不同的。意見建議:如果是因?yàn)槟[瘤的因素造成的三叉神經(jīng)疼痛的發(fā)生,這個(gè)時(shí)候的手術(shù)大約會(huì)需要4~5個(gè)小時(shí)左右,如果是因?yàn)檠艿囊蛩卦斐傻娜嫔窠?jīng)疼痛,那么這個(gè)手術(shù)大約會(huì)需要2~3個(gè)小時(shí)。
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三叉神經(jīng)痛可以手術(shù)嗎三叉神經(jīng)痛是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)形式。一般都是發(fā)病急驟,閃電樣到個(gè)樣頑固性的疼痛,說(shuō)話或者是洗臉都可誘發(fā)。三叉神經(jīng)痛的治療是好治的,三叉神經(jīng)痛也是可以做手術(shù)的。
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)多久三叉神經(jīng)痛的手術(shù)時(shí)間在1~2個(gè)小時(shí),大多數(shù)的患者可以做微血管減壓手術(shù),手術(shù)操作比較簡(jiǎn)單,且手術(shù)時(shí)間比較短,效果也比較好。患者在手術(shù)之前要做好充分的心理準(zhǔn)備,不要有太大的心理壓力,手術(shù)之后多休息,不要吃辛辣,油炸食物。另外,一定要做好面部保暖措施,保持良好心態(tài)。