問胸腔積液肺癌晚期怎么辦
病情描述:
胸腔積液肺癌晚期怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
支持對癥及抗腫瘤治療。肺癌晚期出現(xiàn)胸腔積液,大多數(shù)是因?yàn)榉伟┏霈F(xiàn)了胸膜轉(zhuǎn)移而造成的。還有一部分是由于發(fā)生了低蛋白血癥,而引起的胸腔積液。
意見建議:
如果是少量胸腔積液,一般是不需要特殊處理的。而如果出現(xiàn)了大量的胸腔積液,一般需要穿刺抽液。如果胸水中查見惡性腫瘤細(xì)胞,還需要胸腔內(nèi)灌注化療藥,比如可以灌注順鉑。如果有低蛋白血癥的話。那么就需要加強(qiáng)營養(yǎng)了,有的還需要補(bǔ)充人血白蛋白。如果病人一般狀況還可以,那么也是需要進(jìn)行全身的抗腫瘤治療的。
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肺癌晚期胸腔積液怎么辦肺癌晚期胸腔積液的治療方法有病因治療和癥狀治療。病因治療就是抗腫瘤治療,首先明確診斷到底是腺癌還是鱗癌,還是小細(xì)胞癌,然后進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療,比如化療、靶向治療或者免疫治療。因?yàn)槌霈F(xiàn)胸膜轉(zhuǎn)移肯定是晚期,晚期就不適合進(jìn)行手術(shù),所以手術(shù)、放療、射頻消融等局部治療就不再考慮了。另外一方面就是對癥治療,就是把胸水抽出來,因?yàn)樾厮锌赡軌浩确谓M織,造成呼吸困難、胸口疼痛,把胸水抽出來讓肺重新膨脹,減輕呼吸道癥狀,促進(jìn)肺功能恢復(fù)。所以出現(xiàn)胸腔積液主要是第一個(gè)抗腫瘤,第二個(gè)就是抽胸水來緩解癥狀。01:05
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肺癌伴有胸腔積液怎么辦已經(jīng)確診了肺癌,如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液,高度提示胸腔積液是一個(gè)惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術(shù),把胸腔積液排干凈,同時(shí)做一個(gè)檢查,來看看胸水里面是否能找到癌細(xì)胞。如果找到癌細(xì)胞,就可以進(jìn)行確診。假如不能完全確診,咱們可以進(jìn)行內(nèi)科胸腔鏡的檢查。通過內(nèi)科胸腔鏡,可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡檢查,來明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變,咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡,放一個(gè)相對粗一點(diǎn)的引流管,把這個(gè)胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經(jīng)驗(yàn)來看,當(dāng)把引流排干凈之后,再向里邊注射一些化療藥物,通常能夠解決這個(gè)胸腔積液。假如這個(gè)胸腔積液特別頑固,引流完之后又長,或者引流量非常大,每天都三四百毫升,甚至上千毫升。這種情況下,咱們除了進(jìn)行肺癌的治療,比如化療、靶向治療以外,還可以進(jìn)行局部的熱灌注治療。向胸腔內(nèi)注射熱水,來刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng),減輕胸腔積液的滲出。當(dāng)然治療胸腔積液,還可以進(jìn)行胸腔化療藥物的灌注,這種情況下,一般來說胸腔積液,可能可以得到比較好的治療。01:41
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肺癌晚期胸腔積液怎么辦肺癌晚期的患者出現(xiàn)了胸腔積液,應(yīng)該及時(shí)的給予以下幾方面的治療:第一,及時(shí)的行胸腔穿刺引流的治療,緩解胸腔積液對肺組織以及縱膈,血管的壓迫,緩解病人呼吸困難的癥狀。第二,積極的抗腫瘤的治療。抗腫瘤的治療包括化療,放療,靶向治療,抑制血管內(nèi)皮生長的治療,以及免疫治療等等,有些患者甚至需要綜合多方面的治療。第三,積極的加強(qiáng)營養(yǎng)支持的治療。這類的患者需要攝入高蛋白、高纖維素,以及富含維生素的食物。第四,對癥等方面的處理,比如患者如果出現(xiàn)了胸痛,可以給予止痛藥物對癥處理,患者如果出現(xiàn)了咳嗽,可以給予止咳藥物對癥處理等等。語音時(shí)長 01:26”
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胸腔積液肺癌晚期怎么辦肺癌晚期的時(shí)候,如果是癌細(xì)胞侵及到胸膜的時(shí)候,患者是有可能出現(xiàn)胸腔積液的。出現(xiàn)胸腔積液,如果量比較少的時(shí)候癥狀可能不明顯,量比較多的時(shí)候,患者有可能會出現(xiàn)胸悶,呼吸困難或者是端坐呼吸等。如果是胸腔積液肺癌晚期,這個(gè)時(shí)候胸腔積液量比較大的時(shí)候可以進(jìn)行抽液治療,可以通過穿刺放出少量的胸腔積液,緩解病人的癥狀。也可以在胸膜腔內(nèi)注射一些化療的藥物,對于病人病情的恢復(fù)也是比較好的,比如可以使用阿霉素,順鉑,絲裂霉素等。另外也可以使用全身治療的方法,比如肺癌晚期的患者可以進(jìn)行全身的化療。必要的時(shí)候也可以使用中醫(yī)中藥等綜合治療的方法來緩解癥狀。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:12”
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肺癌胸腔積液是晚期嗎病情分析:肺癌病人出現(xiàn)胸腔積液,不一定是肺癌晚期的表現(xiàn)。意見建議:肺癌病人伴有胸腔積液的,要鑒別該胸腔積液的病因。如果該胸腔積液確實(shí)是由肺癌的癌細(xì)胞所引起,則屬于肺癌晚期。如果該胸腔積液不是由癌細(xì)胞所引起,比如低蛋白血癥性胸腔積液,則不是肺癌晚期的表現(xiàn)。經(jīng)過調(diào)整血漿蛋白量后,胸水可以減少過消失。
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孕晚期胸腔積液怎么辦病情分析:孕晚期胸腔積液的患者應(yīng)該先通過調(diào)整個(gè)人的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣來控制病情的發(fā)展,然后在必要時(shí)也可以通過胸腔穿刺抽液的方式來進(jìn)行治療,是能夠有效的改善臨床癥狀的,避免肺功能受到嚴(yán)重的損害。意見建議:建議孕婦一定要做好心理準(zhǔn)備,不能過度悲傷或者緊張焦慮,應(yīng)該在飲食上多補(bǔ)充一些維生素,蛋白質(zhì),保證身體素質(zhì)的良好。
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肺癌到晚期胸腔大量積液怎么辦肺癌晚期胸腔大量積液是常見的并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。針對這一情況,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供了多種綜合治療方法,旨在有效控制積液,緩解患者癥狀,提高其生存質(zhì)量,具體內(nèi)容如下:一、胸腔積液的成因肺癌晚期胸腔積液主要是由于癌細(xì)胞擴(kuò)散至胸膜,導(dǎo)致毛細(xì)血
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肺癌術(shù)后胸腔積液怎么辦如果肺癌術(shù)后出現(xiàn)了胸腔積液,要考慮兩種,一種是術(shù)區(qū)的滲血所導(dǎo)致的胸腔積血,第二種是感染后所導(dǎo)致的胸腔積膿。所以對于肺癌術(shù)后胸腔積液,也應(yīng)該在手術(shù)后留置引流管,留置引流管可以將這些積液引流到體外,首先可以減輕肺組織的壓迫,其次可以將這些積液送化驗(yàn)。先做微生物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),如果確實(shí)沒有細(xì)菌感染,要考慮