問胸腹部燒傷面積多大
病情描述:
胸腹部燒傷面積多大
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來說胸腹部的燒傷面積大多數(shù)約占全身體燒傷面積的10%~15%左右。臨床上胸腹部燒傷是比較嚴(yán)重的,患者們應(yīng)該及時(shí)的對(duì)胸腹部內(nèi)的一些組織器官進(jìn)行全面的檢測(cè),穩(wěn)定好各種生命指標(biāo),及時(shí)降溫消毒,應(yīng)用硅凝膠等藥物進(jìn)行治療。
意見建議:
建議患者們?cè)跓齻委熎陂g要保持心情愉快,密切監(jiān)測(cè)白細(xì)胞的數(shù)量,如果出現(xiàn)計(jì)數(shù)增高的情況,需要口服一些抗生素來進(jìn)行預(yù)防性的治療。治療期間不能吃一些辛辣刺激性的食物。
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燒傷后疤痕修復(fù)燒傷病人疤痕修復(fù)是比較難做的,尤其他的燒傷面積如果比較大,正常皮膚存留的比較少,那基本上后期的疤痕修復(fù)只能是一點(diǎn)一點(diǎn)的來。我們目前臨床上在燒傷早期,燒傷科基本上是要把頭皮,皮膚正常地方的刃厚皮片,肯定是都取過一遍,首先要進(jìn)行創(chuàng)面的覆蓋。等到到整形科來的時(shí)候,就是各種疤痕以及正常皮量極少的這種問題了。對(duì)于這種病人,我們首先看患者,就是他燒傷的部位,首先第一點(diǎn)解決功能問題是第一大要?jiǎng)?wù)。如果患者雙手都已經(jīng)完全燒傷,關(guān)節(jié)活動(dòng)已經(jīng)明顯受限,那么在對(duì)患者進(jìn)行手功能的指導(dǎo)的前提下,要優(yōu)先把手的功能先解放出來。所以僅有的那點(diǎn)好皮,基本上都是用來先解決手指的功能問題。因?yàn)槲覀冎挥姓f手的功能先解決了,后期患者才能夠做到生活自理。等到他生活自理能力有了以后,我們?cè)賮碇鸩街鸩降慕鉀Q其他的這些疤痕?;旧显瓌t就是,如果特別緊急的前提下,那么即使是做這種取皮鼓的取皮、植皮,也是要做的,一定要把功能先保留下來。至于說不是特別著急的這些外觀的問題,我們就可以在殘留的好皮的部位埋上擴(kuò)張器,把好皮先擴(kuò)張了以后,一點(diǎn)一點(diǎn)地用來做移植用。這一類的病人就好皮的范圍太少了,所以一定要愛惜著使用它。02:22
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胸腹部燒傷面積怎么估算對(duì)于胸腹部燒傷面積的估算來說,最簡單的方法是利用患者手掌面積的大小進(jìn)行燒傷面積的估算,一般患者手掌的面積占全身體表面積的1%。另外根據(jù)九分法,患者前胸部以及腹部的體表面積占全身體表面積的13%,按照患者體表面積的估算,以及燒傷程度的判斷可以作出燒傷的分度。對(duì)于燒傷之后的患者,需要考慮首先在流水下進(jìn)行反復(fù)的沖洗降溫。其次,要及時(shí)的使用碘伏或者康復(fù)新液予以局部的涂抹消毒處理,在燒傷之后的2-3周以內(nèi),應(yīng)避免創(chuàng)面部位沾水,后期需要考慮及時(shí)的涂抹重組人表皮生長因子凝膠或者進(jìn)口的硅凝膠等藥物予以治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:14”
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腹部大面積燒傷如何處理對(duì)于腹部大面積燒傷的患者,處理方式來說,首先患者應(yīng)將局部的異物進(jìn)行清除。另外對(duì)于患者在平常的治療過程當(dāng)中,還要注意避免創(chuàng)面部位的感染,因?yàn)閷?duì)于大面積燒傷的患者,有可能在局部形成細(xì)菌繁殖之后,而引起患者創(chuàng)面部位的感染,化膿。另外患者在涂抹燒傷膏之前,應(yīng)注意用碘伏進(jìn)行創(chuàng)面的消毒,再晾干之后,再考慮涂抹濕潤燒傷膏,予以積極的治療。另外對(duì)于部分暴露治療的患者,應(yīng)注意及時(shí)的予以電解質(zhì)以及水分的補(bǔ)充,避免患者出現(xiàn)低鉀血癥,以及出現(xiàn)患者脫水的情況發(fā)生。另外患者在治療的同時(shí),還要注意及時(shí)的復(fù)查,患者的血常規(guī),看患者是否有白細(xì)胞的升高,必要的情況下,予以積極的消炎治療。語音時(shí)長 01:13”
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多大面積的燒傷會(huì)致死根據(jù)臨床的救治經(jīng)驗(yàn)來說,一般在燒傷面積達(dá)到50%體表面積以上的時(shí)候,患者非常容易出現(xiàn)死亡。但是患者出現(xiàn)死亡并不僅僅是根據(jù)燒傷面積而決定,此外還有以下幾個(gè)因素:第一,燒傷創(chuàng)面的深度。如果燒傷面積并未達(dá)到50%的體表面積,但是創(chuàng)面的深度以三度為主的話,此時(shí)也容易出現(xiàn)死亡;第二,燒傷部位也容易出現(xiàn)死亡,比